En octobre 2019, l’Organisation mondiale de la santé publie sa revue des mesures non pharmaceutiques contre la grippe pandémique. Dix-huit interventions sont évaluées. Deux seulement sont tenues pour efficaces : la ventilation des locaux, et l’isolement des personnes malades. Le masque en population générale, la fermeture des frontières, les restrictions de mouvement et la fermeture des écoles y figurent comme généralement inefficaces. Quatre mois plus tard, la mission conjointe de l’OMS et de la Chine recommande au monde entier l’inverse exact. Entre les deux, aucune donnée scientifique nouvelle ne s’est intercalée. Un rapport de mission. Cette seconde partie part de là, et pose une seule question : qui avait le pouvoir de produire un tel renversement, et devant qui en répondait-il ? La chaîne est publique et vérifiable. L’an 2000, où Gates quitte la direction de Microsoft au moment où la justice ordonne son démantèlement, et où naît l’alliance GAVI. La Décennie des vaccins annoncée à Davos en 2010, dix milliards de dollars, avec Anthony Fauci au conseil de direction du plan mondial qui en découle. L’arrivée de Tedros à l’OMS en 2017. Le financement de l’organisation devenu majoritairement volontaire, c’est-à-dire fléché par ses bailleurs. Et l’enquête de Politico et Die Welt, en septembre 2022, sur quatre organisations qui ont orienté des politiques publiques sans que les gouvernements exercent de contrôle sur elles. Puis une lettre, datée du 12 juin 2015. Jeffrey Epstein la rédige, elle commence par « Cher Bill », elle est destinée à Bill Gates, et elle sera signée par le président de l’International Peace Institute. Objet : une conférence sur la préparation aux pandémies, au Palais des Nations, à Genève. À trois kilomètres d’ici. Restent l’impunité et ses mécanismes. Un dossier vidé douze jours avant la perquisition, puis déclaré clos faute d’éléments. Une grâce préventive accordée en janvier 2025 à un homme qu’aucune charge n’avait jamais visé. Et cette question, laissée ouverte : que devient le contrat social quand une population découvre ce qu’on ne lui a pas dit ?
Le 25 janvier 2021, Anthony Fauci écrit à Rochelle Walensky, directrice des Centres américains de contrôle des maladies, et à Vivek Murthy, le plus haut responsable fédéral de la santé publique. Beaucoup de personnes présentent un orage cytokinique et de la fièvre après la seconde dose ; cela pourrait théoriquement être associé à une fausse couche au premier trimestre. Walensky en convient. Dans les semaines qui suivent, la même administration déclare publiquement qu’il n’y a pas de mauvais moment pour se faire vacciner enceinte, et que c’est absolument sûr. Ce message a été rendu public le 10 août dernier. Il vient d’une séquence de dix-sept jours dont la presse francophone n’a presque rien dit : mille cent quarante et une pages du journal personnel de Fauci rendues publiques, cent onze invocations du Cinquième amendement devant une commission du Sénat, un vote d’outrage au Congrès, trois procureurs généraux d’État qui ouvrent des enquêtes, et trente-quatre mille messages saisis sur son téléphone de service. Nous ne découvrons pas grand-chose. Nous savons depuis cinq ans comment cette pandémie a été gérée, et nous nous sommes fait traiter pour l’avoir dit. Ce qui a changé, c’est que ce n’est plus ce que nous savons : c’est ce qui est écrit, daté, signé, et versé au dossier d’une commission sénatoriale. Cette première partie suit un seul fil, et il est physique. Ce qui se disait en privé, et ce qui se disait au public, sur les trois décisions qui ont touché des corps : celui des femmes enceintes, celui des vaccinés, celui des enfants. Puis la manière dont le silence a été obtenu, en quatre courriels, du 31 janvier 2020 au 8 octobre de la même année. Et enfin l’homme lui-même, tel que son journal le donne à voir. Deuxième partie demain : le renversement de l’Organisation mondiale de la santé, le réseau qui l’a rendu possible, et une lettre écrite à Genève en juin 2015.
Bill Gates est LA personne qui a pris en otage la santé publique de l’humanité pour la transhumaniser ! Il contrôle les processus de Santé, mais aussi ceux des chaînes alimentaires, des industries des vaccins, sans oublier ses programmes de géoingénierie. L’audition de Fauci sans son mentor est inutile! https://www.nytimes.com/fr/2020/11/25/world/americas/bill-gates-vaccin-coronavirus.html
La BigTech et les milliardaires de la haute finance globalisée révolutionnent la santé publique. Le grand projet soigneusement géré loin des caméras est celui qui consiste à introduire grâce à la stratégie vaccinale, les technologies convergentes NBIC (bases du transhumanisme/transanimalisme)qui permettraient à l’immense base de données, appelée abusivement Intelligence artificielle, non seulement la médecine à distance, mais en plus de la rendre préventive et même prédictive! Enfin, en théorie!
Le médecin devra progressivement céder la place à la machine qui est supposée non seulement soigner, mais aussi prédire les futures maladies… Avec plus ou moins de bonheur!(Site Forum Economique mondial)
L’audition de Fauci détournerait-elle le grand public de l’agenda de la vaccination à l’ARNm?
En attendant que ces promesses se réalisent dans la vraie vie, nous allons essayer de capter un double processus qui se déroule en ce moment même sous nos yeux. Nous avons d’un côté un vieux monsieur de 85 ans qui semblerait avoir épuisé toutes les possibilités monstrueuses que la technologie combinée à la médecine pouvaient offrir. https://lilianeheldkhawam.com/2021/06/09/les-preuves-moleculaires-de-la-fabrication-en-laboratoire-du-sars-cov2/ Voici un extrait de l’audition du Dr Fauci au Sénat. A 2:13, la sénatrice Joni Ernst l’interroge sur l’usage qui est fait de membres de bébés avortés dans le cadre de la création de chimères.
Retour à l’audition de M Fauci. Une tragédie serait un mot approprié pour qualifier les activités nuisibles du docteur, et son comportement devant la Commission lui vaut actuellement des poursuites judiciaires. Pourtant, il nous est difficile de considérer que la justice pourra faire son travail jusqu’au bout avec cet homme de 85 ans qui n’est que la pointe visible d’un iceberg monstrueux.
Ce processus ne pourrait jamais être déroulé correctement sans au minimum un autre personnage plus important que Fauci car financeur en chef de l’OMS. Et cet homme totalement immunisé grâce à sa puissance financière n’a même pas été importuné dans l’affaire Epstein, compte tenu de sa proximité prouvée avec le monstre!
Son absence de cette audition vaut mille discours. Et nous venons d’apprendre que Gates avait reçu du gouvernement la « Q clearance », qui est la plus haute autorisation de sécurité.
Cela lui donnait accès à des documents « top secret », lui qui n’est ni un fonctionnaire de l’Etat, ni un scientifique agréé.
Mais alors que faisait-il là? Eh bien, en avril 2020, au moment où la crise covid s’installait dans sa phase de démarrage, Gates pilotait la campagne modRNA, pendant que le public croyait en des procédures d’approbation sérieuses et en The Science™. Il pilotait… Fauci! Et vous savez quoi? Il lui écrivait ceci le 22.4.2020:
« L’objectif est la vaccination de tout le monde – 7 Milliards de doses simples ou 14 Milliards de doses doubles … Le volume de production sera sans précédent. » Bill Gates à Anthony Fauci, 22 avril 2020
Je vous laisse conclure si Fauci est plus qu’un fusible visant à calmer la colère du grand public!
Pendant que Fauci est sur le banc des accusés, Gates est libre comme l’air. Par conséquent, il n’y a aucune raison que la stratégie médicale et vaccinale de Fauci s’arrête! De fait, il est trop tard… A moins d’une véritable révolution populaire toujours possible… Voici la preuve de nos propos.
Au moment de l’audition de Fauci, la FDA a approuvé le vaccin ARN messager anti-grippe de Moderna, alors même que cette technologie vaccinale est fortement contestée par l’administration Trump. Les travaux qui ont mis au jour cette technologie ont été généreusement financés par Fauci au niveau mondial :
Donc, quoique pense ou souhaite l’équipe du Président Trump, rien ne semble pouvoir stopper le processus de vaccination des masses à l’ARNm. Les dirigeants officiels et officieux de la Santé publique n’ont aucune intention de renoncer à cette technologie de vaccination qui relève plutôt de la thérapie génique. De plus, tous les indicateurs semblent démontrer que ces produits vont infiltrer toujours plus le domaine de la santé et même celui de nos produits alimentaires!
En mettant en parallèle ces 2 processus, l’audition Fauci semble relever plus d’un exercice de com qui ne changera pas grand chose au rouleau compresseur transhumaniste que l’américain a accompagné, car il faut le dire et le redire clairement l’ARNm a des implications sur le génome humain et que le retour en arrière semble impossible!
Le cas Fauci, un fusible de 85 ans
Le grand architecte de la crise Covid, dont la stratégie a été largement suivie à l’étranger, est aussi responsable d’immenses budgets dans le cadre de la Recherche et développement et qui ont hélas inclus des gains de fonction, dont aurait bénéficié le fameux SARS CoV 2 du COVID dans le laboratoire de Wuhan.. La Santé publique mondiale s’accommode d’actes relevant du bioterrorisme.
Malgré l’enchaînement de constats effrayants et d’interpellation par les représentants du public, le Dr Fauci s’est muré dans le silence refusant de confirmer ses probables méfaits. Curieusement, l’homme qui a financé et corrompu abondamment la science mondiale a refusé de répondre à 111 questions des sénateurs invoquant le 5ème amendement. Il a pu ainsi dénier au contribuable américain, celui qui paie aussi son salaire de fonctionnaire (plus de 400’000 dollars) le droit de savoir ce qui est fait de son argent!
Devant ce refus de collaborer, la commission du Sénat qui enquête sur ses manquements durant la crise Covid vient de voter pour que des poursuites judiciaires soient engagées à l’encontre de l’ex-Conseiller Covid-19 de la Maison Blanche!
Face à ces manquements patents aux conséquences potentiellement désastreuses sur la vie de millions de citoyens, il est bon de rappeler que l’ancien chef de la Task Force anti-Covid bénéficie d’une immunité offerte par le président Biden. Juste avant de quitter ses fonctions, celui-ci avait annoncé une grâce préventive pour Anthony Fauci et d’autres hauts responsables, les pardonnant pour tout méfait qu’ils auraient pu commettre.https://www.bmj.com/content/388/bmj.r170.full
Cette procédure contre Fauci ne débouchera probablement sur rien de concret. Il est juste le fusible de 85 ans qui est supposé occulter l’immense révolution techno-médicale menée par les oligarques de la Silicon Valley et de Wall Street en matière de santé publique et dont les principales victimes sont les peuples condamnés à être omni-connectés à des serveurs, et à finir par muter en cyborgs.
Kennedy déclare que se transformer en objet connecté (avec les « wearable ») est à souhaiter pour la santé des Américains. En guise de réponse, je n’ai que l’expression de mes enfants qui me vient en tête: « mais même pas en rêve »! https://t.co/5qnu5qnZv5— Alexandra Henrion-Caude (@CaudeHenrion) June 25, 2025
L’approbation du vaccin ARNm anti-grippe par la FDA
Au moment même où Fauci est cuisiné par le Congress, la FDA américaine a autorisé la mise sur le marché du vaccin mFlusiva ce 5 août 2026. En effet, la FDA américaine vient d’approuver le premier vaccin antigrippal à ARNm de Moderna! Ce produit est destiné en priorité aux personnes âgées de 50 ans et plus, marquant la première approbation d’un vaccin à base d’ARN messager pour la grippe saisonnière.
URGENT : LA FDA APPROUVE LE PREMIER VACCIN CONTRE LA GRIPPE À ARN MESSAGER DE MODERNA MALGRÉ UN TAUX DE RÉACTIONS INDÉSIRABLES DE 75,3 % Selon le document d’information de la FDA, les réactions systémiques GRAVES étaient 4× PLUS FRÉQUENTES avec le vaccin contre la grippe à ARN messager qu’avec le vaccin contre la grippe traditionnel. L’essai décisif d’efficacité n’avait AUCUN groupe placebo. Nos agences de santé publique restent CAPTURÉES.
Actuellement la FDA est dirigée par Kyle Allen Diamantas. Cet avocat occupe le poste de commissaire par intérim à l’alimentation et aux médicaments depuis 2026. Son expérience dans le domaine étant très limitée, il est obligatoire qu’il se fasse accompagner par des tiers… Qui?
Nous retiendrons qu’il a été l’avocat de Planned Parenthood, l’organisation fondée par un autre avocat, Gates Senior, et largement financée par les Gates…
Quid de l’Europe?
Eh bien, Moderna et la FDA des Etats-Unis, où Fauci doit rendre des comptes sur la place publique donnent le sentiment d’être devenues plus regardantes. Des retards ont été observés lors de la mise en place des nouveaux produits. Sans plus!
La nouvelle administration américaine n’a pas interdit les produits à l’ARNm
Contrairement à la FDA, la Commission européenne, dont l’équipe semble bénéficier d’une immunité (impunité?) à toute épreuve a déjà approuvé les injections ARNm combinés Covid-grippe. Redoutable discrétion garantie!
La Commission européenne souveraine a autorisé en avril 2026 le vaccin combiné ARNm de Moderna (mRNA-1083, commercialisé sous le nom mCOMBRIAX) contre la grippe et la COVID-19, pour les personnes de 50 ans et plus. C’est le premier vaccin combiné de ce type au monde.
Il est utile de rappeler que les Gates ont leurs entrées à la Commission européenne en tant que philanthropes. Et la veille de la crise Covid-19 la généreuse famille avait versé à la Commission européenne la jolie somme de plus 44 millions de dollars. Tout de même.
De l’ARNm pour tous?
Dans le monde idéal des promoteurs de BigPharma et d’un nouveau monde cyborguisé, l’ensemble de la population devrait être vaccinée dès la naissance. Regardez la place extensive que lui réservait le plan stratégique du World Economic Forum en 2020!
La vaccination figurait dans le site du WEF comme thème central apportée sur le devant de la scène grâce au Covid 19. Cette pathologie est devenue la vache à lait des industriels soutenus de près par l’OMS et les gouvernants complaisants. Tout commentaire négatif est malvenu. Les fact-checkeurs veillent au grain et la bonne parole est portée par les médias, véritables armées de propagandistes qui n’hésitent pas à maintenir peur et stress sur la population pour qu’elle tende le bras en toutes circonstances sans trop discuter. Et ça marche!
Ainsi, qu’un nourrisson s’appuie sur son système immunitaire naturel est devenu un point de vue insupportable pour tout ceux qui croient dans l’artificialisation de la vie sur terre, et dans la promotion de la nanomédecine. Ceux-là ont fait de la vaccination une espèce de dogme universel, qui ne peut être discuté sans se faire traiter d’antivax complotiste.
Vacciner la femme enceinte et la mère allaitante- Exemple suisse
Et pourtant, le système d’immunisation naturelle était vanté il n’y pas si longtemps! Et c’est Fauci qui le disait!
« Le meilleur vaccin est d’être infecté! Si la personne a été infectée par la grippe, elle n’a plus besoin du vaccin », affirmait un certain Dr Anthony Fauci, le célèbre infectiologue américain sur C-SPAN: https://x.com/tomselliott/status/1509852615751962627/video/1
Vacciner tout le temps est devenu une politique qui pourrait depuis la crise Covid autoriser les gouvernants à sanctionner les récalcitrants, y compris dans des pays qui se targuent de garantir les Droits de l’homme…
L’administration française souhaite s’orienter vers une vaccination obligatoire des soignantscontre la grippe qui n’en veulent pas. Cela n’a pas manquer d’enflammer le Net:
Les injections Covid-19 seront rendues obligatoires via une série d’astuces et stratégies visant tout une série de groupes de populations, de catégories d’âges différentes. L’idée est de soumettre tout un chacun à la technologie de l’ARNm d’une manière ou d’une autre, y compris au travers de la consommation alimentaire.
« Où peut-on trouver le déroulé de tous ces travaux minutieux de vérification ? Et, en particulier, où trouver les preuves scientifiques que « lorsqu’un produit issu d’un animal vacciné est consommé [par l’espèce humaine], l’ARNm résiduel éventuel est détruit dans l’estomac par les enzymes digestives et les conditions acides »xx ? Rappelons que, dans le cas de la Covid, de l’ARN vaccinal a été retrouvé chez l’Homme dans tous les organes sans exceptionsxxi. Certes en petite quantité, mais qu’en sera-t-il chez le canard avec l’auto-amplification du processus de réplication de l’ARN messager ? En l’absence de données concernant la sécurité alimentaire et environnementale de ces vaccins à ARNm auto-amplificateur, ne devrait-on pas appliquer le principe de précaution et lever l’obligation de ce type de vaccination des canards en France, voire interdire ces « vaccins » ? »https://infogm.org/vaccin-a-arn-messager-auto-amplificateur-apres-lhomme-le-canard/
A côté des viandes, on trouve les légumes et salades. Or, les génies de la techno-science cherchent à nous faire manger les vaccins et en particulier le précieux à l’ARNm.
« Les entreprises qui ont exploité la technologie de l’ARNm, utilisée dans les vaccins COVID-19, développent déjà de nouveaux vaccins contre d’autres virus ou maladies avec cette même technique. Mais l’avenir des vaccins pourrait davantage ressembler à la consommation de salade qu’à une piqûre dans le bras. Des scientifiques de l’UC Riverside (UCR) étudient la possibilité de transformer des plantes comestibles (comme la laitue) en usines à vaccins à ARNm.
Cette étude en cours peut sembler farfelue. Pourtant, depuis le début des années 80, les scientifiques transforment des plantes pour leur faire produire des médicaments et des vaccins : c’est la moléculture. Ainsi, certaines plantes telles que le tabac, le riz, le maïs, la pomme de terre, la laitue, la carotte, l’épinard et la luzerne sont exploitées dans le but d’obtenir un vaccin, de la manière la plus stable et pérenne possible.
Même si aucun vaccin humain d’origine végétale n’a encore été approuvé sur le marché, la récente pandémie de COVID-19 a mis en évidence une certaine valeur des technologies : elles permettent une production rapide de produits biopharmaceutiques dans des situations d’urgence. En effet, il a été montré que les systèmes végétaux impliquent des processus de production et des contrôles de qualité moins compliqués que les cellules de mammifères et bactériennes. »
La stratégie vaccinale à l’ARNm avance inexorablement alors que l’opinion publique est focalisée sur Anthony Fauci, un fusible de 85 ans
Bill Gates est LA personne qui a pris en otage la santé publique de l’humanité pour la transhumaniser! Il contrôle les processus de Santé, mais aussi ceux des chaînes alimentaires, des industries des vaccins, sans oublier ses programmes de géoingénierie. L’audition de Fauci sans son mentor est inutile! https://www.nytimes.com/fr/2020/11/25/world/americas/bill-gates-vaccin-coronavirus.html
La BigTech et les milliardaires de la haute finance globalisée révolutionnent la santé publique. Le grand projet soigneusement géré loin des caméras est celui qui consiste à introduire grâce à la stratégie vaccinale, les technologies convergentes NBIC (bases du transhumanisme/transanimalisme)qui permettraient à l’immense base de données, appelée abusivement Intelligence artificielle, non seulement la médecine à distance, mais en plus de la rendre préventive et même prédictive! Enfin, en théorie!
Le médecin devra progressivement céder la place à la machine qui est supposée non seulement soigner, mais aussi prédire les futures maladies… Avec plus ou moins de bonheur!(Site Forum Economique mondial)
L’audition de Fauci détournerait-elle le grand public de l’agenda de la vaccination à l’ARNm?
En attendant que ces promesses se réalisent dans la vraie vie, nous allons essayer de capter un double processus qui se déroule en ce moment même sous nos yeux. Nous avons d’un côté un vieux monsieur de 85 ans qui semblerait avoir épuisé toutes les possibilités monstrueuses que la technologie combinée à la médecine pouvaient offrir. https://lilianeheldkhawam.com/2021/06/09/les-preuves-moleculaires-de-la-fabrication-en-laboratoire-du-sars-cov2/ Voici un extrait de l’audition du Dr Fauci au Sénat. A 2:13, la sénatrice Joni Ernst l’interroge sur l’usage qui est fait de membres de bébés avortés dans le cadre de la création de chimères.
Retour à l’audition de M Fauci. Une tragédie serait un mot approprié pour qualifier les activités nuisibles du docteur, et son comportement devant la Commission lui vaut actuellement des poursuites judiciaires. Pourtant, il nous est difficile de considérer que la justice pourra faire son travail jusqu’au bout avec cet homme de 85 ans qui n’est que la pointe visible d’un iceberg monstrueux.
Ce processus ne pourrait jamais être déroulé correctement sans au minimum un autre personnage plus important que Fauci car financeur en chef de l’OMS. Et cet homme totalement immunisé grâce à sa puissance financière n’a même pas été importuné dans l’affaire Epstein, compte tenu de sa proximité prouvée avec le monstre!
Son absence de cette audition vaut mille discours. Et nous venons d’apprendre que Gates avait reçu du gouvernement la « Q clearance », qui est la plus haute autorisation de sécurité.
Cela lui donnait accès à des documents « top secret », lui qui n’est ni un fonctionnaire de l’Etat, ni un scientifique agréé.
Mais alors que faisait-il là? Eh bien, en avril 2020, au moment où la crise covid s’installait dans sa phase de démarrage, Gates pilotait la campagne modRNA, pendant que le public croyait en des procédures d’approbation sérieuses et en The Science™. Il pilotait… Fauci! Et vous savez quoi? Il lui écrivait ceci le 22.4.2020:
« L’objectif est la vaccination de tout le monde – 7 Milliards de doses simples ou 14 Milliards de doses doubles … Le volume de production sera sans précédent. » Bill Gates à Anthony Fauci, 22 avril 2020
Je vous laisse conclure si Fauci est plus qu’un fusible visant à calmer la colère du grand public!
Pendant que Fauci est sur le banc des accusés, Gates est libre comme l’air. Par conséquent, il n’y a aucune raison que la stratégie médicale et vaccinale de Fauci s’arrête! De fait, il est trop tard… A moins d’une véritable révolution populaire toujours possible… Voici la preuve de nos propos.
Au moment de l’audition de Fauci, la FDA a approuvé le vaccin ARN messager anti-grippe de Moderna, alors même que cette technologie vaccinale est fortement contestée par l’administration Trump. Les travaux qui ont mis au jour cette technologie ont été généreusement financés par Fauci au niveau mondial :
Donc, quoique pense ou souhaite l’équipe du Président Trump, rien ne semble pouvoir stopper le processus de vaccination des masses à l’ARNm. Les dirigeants officiels et officieux de la Santé publique n’ont aucune intention de renoncer à cette technologie de vaccination qui relève plutôt de la thérapie génique. De plus, tous les indicateurs semblent démontrer que ces produits vont infiltrer toujours plus le domaine de la santé et même celui de nos produits alimentaires!
En mettant en parallèle ces 2 processus, l’audition Fauci semble relever plus d’un exercice de com qui ne changera pas grand chose au rouleau compresseur transhumaniste que l’américain a accompagné, car il faut le dire et le redire clairement l’ARNm a des implications sur le génome humain et que le retour en arrière semble impossible!
Le cas Fauci, un fusible de 85 ans
Le grand architecte de la crise Covid, dont la stratégie a été largement suivie à l’étranger, est aussi responsable d’immenses budgets dans le cadre de la Recherche et développement et qui ont hélas inclus des gains de fonction, dont aurait bénéficié le fameux SARS CoV 2 du COVID dans le laboratoire de Wuhan.. La Santé publique mondiale s’accommode d’actes relevant du bioterrorisme.
Malgré l’enchaînement de constats effrayants et d’interpellation par les représentants du public, le Dr Fauci s’est muré dans le silence refusant de confirmer ses probables méfaits. Curieusement, l’homme qui a financé et corrompu abondamment la science mondiale a refusé de répondre à 111 questions des sénateurs invoquant le 5ème amendement. Il a pu ainsi dénier au contribuable américain, celui qui paie aussi son salaire de fonctionnaire (plus de 400’000 dollars) le droit de savoir ce qui est fait de son argent!
Devant ce refus de collaborer, la commission du Sénat qui enquête sur ses manquements durant la crise Covid vient de voter pour que des poursuites judiciaires soient engagées à l’encontre de l’ex-Conseiller Covid-19 de la Maison Blanche!
Face à ces manquements patents aux conséquences potentiellement désastreuses sur la vie de millions de citoyens, il est bon de rappeler que l’ancien chef de la Task Force anti-Covid bénéficie d’une immunité offerte par le président Biden. Juste avant de quitter ses fonctions, celui-ci avait annoncé une grâce préventive pour Anthony Fauci et d’autres hauts responsables, les pardonnant pour tout méfait qu’ils auraient pu commettre.https://www.bmj.com/content/388/bmj.r170.full
Cette procédure contre Fauci ne débouchera probablement sur rien de concret. Il est juste le fusible de 85 ans qui est supposé occulter l’immense révolution techno-médicale menée par les oligarques de la Silicon Valley et de Wall Street en matière de santé publique et dont les principales victimes sont les peuples condamnés à être omni-connectés à des serveurs, et à finir par muter en cyborgs.
Kennedy déclare que se transformer en objet connecté (avec les « wearable ») est à souhaiter pour la santé des Américains. En guise de réponse, je n’ai que l’expression de mes enfants qui me vient en tête: « mais même pas en rêve »! https://t.co/5qnu5qnZv5— Alexandra Henrion-Caude (@CaudeHenrion) June 25, 2025
L’approbation du vaccin ARNm anti-grippe par la FDA
Au moment même où Fauci est cuisiné par le Congress, la FDA américaine a autorisé la mise sur le marché du vaccin mFlusiva ce 5 août 2026. En effet, la FDA américaine vient d’approuver le premier vaccin antigrippal à ARNm de Moderna! Ce produit est destiné en priorité aux personnes âgées de 50 ans et plus, marquant la première approbation d’un vaccin à base d’ARN messager pour la grippe saisonnière.
URGENT : LA FDA APPROUVE LE PREMIER VACCIN CONTRE LA GRIPPE À ARN MESSAGER DE MODERNA MALGRÉ UN TAUX DE RÉACTIONS INDÉSIRABLES DE 75,3 % Selon le document d’information de la FDA, les réactions systémiques GRAVES étaient 4× PLUS FRÉQUENTES avec le vaccin contre la grippe à ARN messager qu’avec le vaccin contre la grippe traditionnel. L’essai décisif d’efficacité n’avait AUCUN groupe placebo. Nos agences de santé publique restent CAPTURÉES.
Actuellement la FDA est dirigée par Kyle Allen Diamantas. Cet avocat occupe le poste de commissaire par intérim à l’alimentation et aux médicaments depuis 2026. Son expérience dans le domaine étant très limitée, il est obligatoire qu’il se fasse accompagner par des tiers… Qui?
Nous retiendrons qu’il a été l’avocat de Planned Parenthood, l’organisation fondée par un autre avocat, Gates Senior, et largement financée par les Gates…
Quid de l’Europe?
Eh bien, Moderna et la FDA des Etats-Unis, où Fauci doit rendre des comptes sur la place publique donnent le sentiment d’être devenues plus regardantes. Des retards ont été observés lors de la mise en place des nouveaux produits. Sans plus!
La nouvelle administration américaine n’a pas interdit les produits à l’ARNm
Contrairement à la FDA, la Commission européenne, dont l’équipe semble bénéficier d’une immunité (impunité?) à toute épreuve a déjà approuvé les injections ARNm combinés Covid-grippe. Redoutable discrétion garantie!
La Commission européenne souveraine a autorisé en avril 2026 le vaccin combiné ARNm de Moderna (mRNA-1083, commercialisé sous le nom mCOMBRIAX) contre la grippe et la COVID-19, pour les personnes de 50 ans et plus. C’est le premier vaccin combiné de ce type au monde.
Il est utile de rappeler que les Gates ont leurs entrées à la Commission européenne en tant que philanthropes. Et la veille de la crise Covid-19 la généreuse famille avait versé à la Commission européenne la jolie somme de plus 44 millions de dollars. Tout de même.
De l’ARNm pour tous?
Dans le monde idéal des promoteurs de BigPharma et d’un nouveau monde cyborguisé, l’ensemble de la population devrait être vaccinée dès la naissance. Regardez la place extensive que lui réservait le plan stratégique du World Economic Forum en 2020!
La vaccination figurait dans le site du WEF comme thème central apportée sur le devant de la scène grâce au Covid 19. Cette pathologie est devenue la vache à lait des industriels soutenus de près par l’OMS et les gouvernants complaisants. Tout commentaire négatif est malvenu. Les fact-checkeurs veillent au grain et la bonne parole est portée par les médias, véritables armées de propagandistes qui n’hésitent pas à maintenir peur et stress sur la population pour qu’elle tende le bras en toutes circonstances sans trop discuter. Et ça marche!
Ainsi, qu’un nourrisson s’appuie sur son système immunitaire naturel est devenu un point de vue insupportable pour tout ceux qui croient dans l’artificialisation de la vie sur terre, et dans la promotion de la nanomédecine. Ceux-là ont fait de la vaccination une espèce de dogme universel, qui ne peut être discuté sans se faire traiter d’antivax complotiste.
Vacciner la femme enceinte et la mère allaitante- Exemple suisse
Et pourtant, le système d’immunisation naturelle était vanté il n’y pas si longtemps! Et c’est Fauci qui le disait!
« Le meilleur vaccin est d’être infecté! Si la personne a été infectée par la grippe, elle n’a plus besoin du vaccin », affirmait un certain Dr Anthony Fauci, le célèbre infectiologue américain sur C-SPAN: https://x.com/tomselliott/status/1509852615751962627/video/1
Vacciner tout le temps est devenu une politique qui pourrait depuis la crise Covid autoriser les gouvernants à sanctionner les récalcitrants, y compris dans des pays qui se targuent de garantir les Droits de l’homme…
L’administration française souhaite s’orienter vers une vaccination obligatoire des soignantscontre la grippe qui n’en veulent pas. Cela n’a pas manquer d’enflammer le Net:
Les injections Covid-19 seront rendues obligatoires via une série d’astuces et stratégies visant tout une série de groupes de populations, de catégories d’âges différentes. L’idée est de soumettre tout un chacun à la technologie de l’ARNm d’une manière ou d’une autre, y compris au travers de la consommation alimentaire.
« Où peut-on trouver le déroulé de tous ces travaux minutieux de vérification ? Et, en particulier, où trouver les preuves scientifiques que « lorsqu’un produit issu d’un animal vacciné est consommé [par l’espèce humaine], l’ARNm résiduel éventuel est détruit dans l’estomac par les enzymes digestives et les conditions acides »xx ? Rappelons que, dans le cas de la Covid, de l’ARN vaccinal a été retrouvé chez l’Homme dans tous les organes sans exceptionsxxi. Certes en petite quantité, mais qu’en sera-t-il chez le canard avec l’auto-amplification du processus de réplication de l’ARN messager ? En l’absence de données concernant la sécurité alimentaire et environnementale de ces vaccins à ARNm auto-amplificateur, ne devrait-on pas appliquer le principe de précaution et lever l’obligation de ce type de vaccination des canards en France, voire interdire ces « vaccins » ? »https://infogm.org/vaccin-a-arn-messager-auto-amplificateur-apres-lhomme-le-canard/
A côté des viandes, on trouve les légumes et salades. Or, les génies de la techno-science cherchent à nous faire manger les vaccins et en particulier le précieux à l’ARNm.
« Les entreprises qui ont exploité la technologie de l’ARNm, utilisée dans les vaccins COVID-19, développent déjà de nouveaux vaccins contre d’autres virus ou maladies avec cette même technique. Mais l’avenir des vaccins pourrait davantage ressembler à la consommation de salade qu’à une piqûre dans le bras. Des scientifiques de l’UC Riverside (UCR) étudient la possibilité de transformer des plantes comestibles (comme la laitue) en usines à vaccins à ARNm.
Cette étude en cours peut sembler farfelue. Pourtant, depuis le début des années 80, les scientifiques transforment des plantes pour leur faire produire des médicaments et des vaccins : c’est la moléculture. Ainsi, certaines plantes telles que le tabac, le riz, le maïs, la pomme de terre, la laitue, la carotte, l’épinard et la luzerne sont exploitées dans le but d’obtenir un vaccin, de la manière la plus stable et pérenne possible.
Même si aucun vaccin humain d’origine végétale n’a encore été approuvé sur le marché, la récente pandémie de COVID-19 a mis en évidence une certaine valeur des technologies : elles permettent une production rapide de produits biopharmaceutiques dans des situations d’urgence. En effet, il a été montré que les systèmes végétaux impliquent des processus de production et des contrôles de qualité moins compliqués que les cellules de mammifères et bactériennes. »
Il existe en ce moment une épidémie de diarrhées terrible aux Etats-Unis dont l’origine est due à un parasite transporté par de la laitue.. Nous ne disons pas qu’il y a une causalité avec ce qui précède, mais le phénomène est troublant et inquiétant.
« Le CDC note qu’un groupe de cas dans neuf États, dont le Michigan, a été lié à la laitue iceberg. Cette question a conduit la firme américaine Taylor Farms à rappeler toute la laitue iceberg provenant du centre du Mexique. » https://www.bbc.com/news/articles/c621m66qm76o
Le business omniprésent derrière la vaccination…
Le vaccin, toujours une affaire de gros sous à se répartir entre les différents intervenants! Et c’est Reuters qui le dit de manière très explicite:
« La société a compté sur le vaccin contre la grippe et une future combinaison COVID-flu pour remplacer une partie des revenus du vaccin contre la COVID perdu et pour prouver le potentiel commercial à long terme de sa technologie d’ARNm, qui a rencontré la résistance de certains responsables de la santé américain.
Les analystes de Jefferies avaient prévu $750 millions dans les ventes américaines du vaccin antigrippal deModerna et de la combinaison du vaccin contre la grippe COVID d’ici 2030.
L’entreprise a retiré son application pour le produit combiné l’année dernière après que l’agence a cherché des preuves supplémentaires démontrant l’efficacité de sa composante grippale.
Le retrait est intervenu dans un contexte d’examen accru par la FDA des vaccins sous la direction précédente de l’agence, qui a suscité des critiques de la part d’experts de l’industrie et de la santé publique.
L’ancien commissaire de la FDA Marty Makary et l’ancien chef du vaccin Vinay Prasad ont été contraints de démissionner plus tôt cette année dans un contexte de controverses sur les examens des vaccins et des médicaments contre les maladies rares, y compris l’application du vaccin contre la grippe de Moderna.«
Le cancer en segment de marché très porteur pour les injections à ARNm
Le Covid-19 a ouvert la voie aux injections ARNm, la peur du cancer devrait les banaliser. La chose est d’autant plus séduisante que l’on promet des « vaccins » personnalisés grâce à… l’IA! What else?
Et c’est là que Stargate, l’énorme projet-phare du président Trump, inclut les vaccins à l’ARNm contre le cancer! Dès son arrivée à la Maison blanche, le président Trump a invité les barons de la Tech à présenter Stargate. Et ce jour-là Larry Ellison, Président du conseil d’administration et directeur de la technologie d’Oracle Corporation, a affirmé que la technologie de l’IA pourra bientôt concevoir des vaccins à ARNm personnalisés pour chaque individu afin de combattre le cancer.
Ici sur le schéma du WEF, on retrouve la notion de plateforme de vaccins à l’ARNm.Ici, il est question d’un vaccin « sauveur »
La pandémie est devenue un ouvre-boîte qui permet aux industriels d’imposer leur business-plan via l’OMS
Il est utile de rappeler que la définition de la pandémie a été modifiée par l’OMS. Or, cette nouvelle définition a porté sur le retrait implicite du critère de forte mortalité pour la phase maximale. Il s’agit depuis d’une « épidémie qui se propage à l’échelle d’un continent, de plusieurs continents ou du monde entier, en touchant un très grand nombre de personneshttps://vitrinelinguistique.oqlf.gouv.qc.ca/fiche-gdt/fiche/8356415/pandemie.Cela ouvre la porte à un interventionnisme facilité de l’OMS et de ses financeurs de l’industrie à des épidémies dont la réelle portée serait modérée. Ce thème avait ému des Sénateurs français lors de la grippe H1N1 devenue pandémie grâce à la nouvelle définition. (cf Annexe1)
On voit la centralité du concept de pandémie dans le cadre de la Santé publique mondiale et de la gouvernance globale par la machine appelée IA tel que prévu par le World Economic Forum.
Un autre axe qui permettra une intrusion des industriels de la Pharmacie, sous la bannière de l’OMS,dans n’importe quel pays est le concept de pandémie dont la définition a évolué ces dernières années. Les critères rigoureux ont cédé la place à d’autres qui le sont moins.
Vers un système immunitaire bricolé
Avec l’arrivée de la crise covid, la technologie vaccinale à l’ARN messager est devenue une obligation qui autorisait, ou pas, une personne à poursuivre sa vie dans la société. Désirer garder un système immunitaire naturelle « bio » relevait d’un exercice périlleux qui pouvait vous coûter votre place de travail, votre cursus scolaire/universitaire, voire même l’incapacité de franchir le seuil de la porte de son logement chez nos amis chinois. Sans vaccination, point de pass, le sésame pour pouvoir continuer de fonctionner dans la société.
Selon nos travaux, les injections d’ARNmessager sont l’antichambre grande ouverte aux technologies convergentes du NBIC, menant directement au transhumanisme. Cette technologie concerne directement au minimum les NBI. D’abord par sa nanocapsule lipidique, ensuite par la capacité de l’ARNm à revenir vers le génome et à le modifier, et enfin tout ce processus est pris en charge de A à Z par les nouvelles technologies.
En 2021, deux professeurs d’immunologie ont présenté la technologie de l’ARNm au grand public suisse romand. En voici quelques extraits qui étayent ce qui précède.
Autour du globe, des équipes de chercheurs planchent en effet sur un type de vaccin novateur, capable d’immuniser contre plusieurs souches ou variants d’un pathogène simultanément. Pour parvenir à cet objectif, le sérum utilise une technologie spécifique: la nanoparticule. De la nanotechnologie dans les vaccins. Un journal grand public en parle. On progresse.
«Ce genre de vaccin ne nécessiterait alors qu’un rappel de temps en temps au lieu d’une injection chaque année pour contrer les nouvelles souches en circulation, comme c’est le cas avec le vaccin contre la grippe saisonnière» Laurent Perez, professeur d’immunologie au CHUV.
Dans le cas des vaccins à nanoparticules, toutefois, ce n’est pas un, mais plusieurs motifs de RBD appartenant à diverses souches de virus qui sont injectés sous la forme d’une particule unique, permettant de faire réagir le système immunitaire contre ces différentes souches.
«L’intérêt est d’obtenir une «cross protection» avec une qualité plus haute et une plus grande diversité d’anticorps. On peut ainsi imaginer une particule qui véhicule les antigènes de différents variants du SARS-CoV-2.» Arnaud Didierlaurent, professeur assistant et membre du Centre de vaccinologie de l’Université de Genève.
Sans l’informatique, pas de « vaccin » à l’ARN messager! Le fameux I du NBIC
«L’intérêt est né il y a une dizaine d’années grâce aux progrès de l’informatique, dont les capacités de calcul ont beaucoup augmenté.» Laurent Perez, professeur d’immunologie au CHUV
Faire muter hommes et animaux pour en améliorer les performances. Un programme soutenu par certains départements militaires US.
Nous avions vu qu’il existait un consensus mondial depuis le début des années 2000, validant la transformation radicale de l’humanité via le NBIC pour en améliorer les performances… Notre dossier s’appuyait sur un rapport américain officiel. L’agenda 2030 et autre politique de Développement durable prennent soudain une tournure différente!
Les développements dans les approches systémiques, les mathématiques et le calcul en conjonction avec le NBIC nous permettent pour la première fois de comprendre le monde naturel, la société humaine et la recherche scientifique comme des systèmes hiérarchiques complexes et étroitement liés. À ce stade de l’évolution des réalisations techniques, l’amélioration des performances humaines grâce à l’intégration des technologies devient possible. Des exemples de bénéfices peuvent inclure l’amélioration de l’efficacité du travail et de l’apprentissage, l’amélioration des capacités sensorielles et cognitives individuelles, des changements révolutionnaires dans les soins de santé, l’amélioration de la créativité individuelle et collective, des techniques de communication très efficaces, y compris l’interaction cerveau à cerveau, le perfectionnement des interfaces homme-machine, y compris l’ingénierie neuromorphique, des environnements durables et « intelligents », y compris la neuro-ergonomie, améliorant les capacités humaines à des fins de défense, atteignant le développement durable à l’aide des outils NBIC et atténuant le déclin physique et cognitif inhérent au vieillissement. »
ANNEXE 1
De la « fausse pandémie »
Extrait d’un Rapport de commission d’enquête sur la pandémie de H1N1- Sénat US 2010
Les critiques sur la fausse alerte pandémique ont été renforcées par le changement de définition de la pandémie grippale auquel aurait procédé l’OMS, dans les mois ayant précédé la déclaration du passage en phase 6 le 11 juin 2009. Dans sa proposition de recommandation, à l’origine du rapport de l’APCE présenté par M. Paul Flynn, M. Wolfgang Wodarg évoque ainsi de « fausses pandémies ».
Le programme mondial 2009 de l’OMS de lutte contre une pandémie grippale s’inscrit dans le cadre défini par le règlement sanitaire international (RSI) révisé en 2005. Le RSI révisé a établi une procédure en cas d’« urgence de santé publique de portée internationale », et non de pandémie, ce terme ne figurant pas dans le RSI. En application des dispositions du premier alinéa (1.) de l’article 12 du RSI, « le directeur général détermine, sur la base des informations qu’il reçoit, en particulier de l’Etat Partie sur le territoire duquel un événement se produit, si un événement constitue une urgence de santé publique de portée internationale » 47 ( * ) . Les recommandations de l’OMS faisant suite au passage en phase 6 du niveau d’alerte pandémique ont été la réponse à une urgence de santé publique.
Cependant, lors de son audition par la commission d’enquête 48 ( * ) , M. Tom Jefferson a observé que « la grippe pandémique est ce que l’OMS décide qu’elle est », en s’appuyant sur les travaux d’un étudiant doctorant à Harvard, M. Peter Doshi, à qui l’utilisation d’un logiciel Internet, Wayback Machine, a permis de retrouver les anciennes définitions : de 2003 à 2009, une pandémie a été définie par l’apparition de « plusieurs épidémies simultanées à travers le monde avec un grand nombre de décès et de maladies » ; un changement a été opéré entre le 1 er et le 9 mai 2009, faisant disparaître le critère de gravité. Toujours selon ces travaux, le contenu des pages Internet de l’OMS a été modifié, sans changer la date affichée.
Pour sa part, l’OMS affirme que la définition de base de la pandémie n’a jamais changé. Citée par M. Tom Jefferson lors de son audition par la commission des questions sociales, de la santé et de la famille de l’Assemblée parlementaire du Conseil de l’Europe le 29 mars 2010, Mme Nathalie Boudou, porte-parole de l’OMS, a justifié le changement de définition sur le site de l’OMS par la correction d’une « erreur », en affirmant que la définition correcte d’une pandémie devait faire référence à l’apparition de foyers dans au moins deux régions du monde, mais n’avait rien à voir avec la gravité de la maladie ou le nombre de décès 49 ( * ) .
La comparaison des documents de l’OMS (cf. encadré ci-après) montre que, dès 1999, les critères de nouveauté et d’extension géographique du virus ont toujours été au coeur de la définition de la pandémie (dont l’étymologie même renvoie à sa seule diffusion), avant la gravité « probable » que revêt une pandémie. En 2005, si la gravité n’est qu’un des critères de passage d’une phase à une autre dans le plan mondial actualisé de l’OMS de préparation à une pandémie, un autre document de l’OMS de planification face à une pandémie grippale mentionne un « grand nombre de cas et de décès ». En revanche, dans le programme mondial de l’OMS d’avril 2009 de lutte contre une pandémie grippale, selon la version actuellement consultable sur son site Internet 50 ( * ) , la gravité n’est plus un critère de définition de la pandémie.
Evolution de la définition d’une pandémie grippale par l’OMS En 1999 Dans le plan mondial de l’OMS de 1999 de préparation à une pandémie de grippe, une pandémie apparaît lorsque sont réunis des critères géographiques et de gravité : « La pandémie sera déclarée quand il aura été montré qu’un nouveau sous-type de virus a causé des flambées sérieuses dans au moins un pays et s’est étendu à d’autres pays, avec des types de maladies indiquant qu’une grave morbidité et mortalité sont probables dans au moins un segment de la population » (« The Pandemic will be declared when the new virus sub-type has been shown to cause several outbreaks in at least one country, and to have spread to other countries, with consistent disease patterns indicating that serious morbidity and mortality is likely in at least one segment of the population ») 51 ( * ) . En 2005 Dans le plan mondial de l’OMS de 2005 de préparation à une pandémie de grippe 52 ( * ) , la pandémie correspond à une « transmission accrue et durable dans la population générale ». Si la « gravité de la maladie » figure explicitement (note p. 9) parmi les critères permettant de distinguer les phases 3, 4 et 5, les exemples donnés en phase 5 prévoient, en revanche, la possibilité de cas isolés et en nombre limité, avant le déclenchement de la phase 6. Mais dans la « Liste de contrôle OMS pour la planification préalable à une pandémie de grippe » diffusée par l’OMS en avril 2005 53 ( * ) , la pandémie est définie explicitement par un grand nombre de cas et de décès : «Une pandémie de grippe survient lorsqu’apparaît un virus nouveau contre lequel le système immunitaire humain est sans défense, donnant lieu à une épidémie mondiale provoquant un nombre considérable de cas et de décès. Le nouveau virus grippal est d’autant plus susceptible de se propager rapidement dans le monde que les transports internationaux ainsi que l’urbanisation et les conditions de surpeuplement s’intensifient.» En 2009 Le plan mondial 2009 de l’OMS de préparation à une pandémie de grippe définit clairement la pandémie du seul point de vue de sa diffusion géographique : – en phase 5 : des « flambées soutenues à l’échelon communautaire dans au moins deux pays d’une même région OMS » ;– en phase 6, le virus provoque « des flambées soutenues à l’échelon communautaire dans au moins un pays d’une autre région de l’OMS » 54 ( * ) .
Les critères de définition d’une pandémie ont donc été modifiés, un peu plus d’un mois avant le passage en phase 6, le 11 juin 2009, pour une pandémie alors reconnue comme étant « de gravité modérée ». Cependant, rien n’indique une modification intentionnelle de la définition, la procédure suivie par l’OMS répondant à une urgence de santé publique internationale, en application du dispositif prévu par le RSI modifié en 2005.
Lors de son audition par la commission d’enquête, M. Wolfgang Wodarg a cependant estimé que la déclaration de l’état de pandémie a été permise par le changement de définition 55 ( * ) , en s’interrogeant sur l’influence de l’industrie pharmaceutique qui se préparait de longue date à une nouvelle pandémie grippale. La proposition de recommandation de M. Wolfgang Wodarg estime que « le soin de définir une pandémie alarmante ne doit pas être soumis à l’influence des marchands de médicaments ».
Ces interrogations soulèvent la question de la gestion par l’OMS des conflits d’intérêts entre ses experts et l’industrie pharmaceutique.
La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), a entraîné plus de 670 millions d’infections et près de 7 millions de décès dans le monde. L’émergence de nombreux variants du SARS-CoV-2 a accru l’inquiétude du public quant à l’évolution future de l’épidémie. Actuellement, le variant Omicron du SARS-CoV-2 est rapidement devenu dominant à l’échelle mondiale dans la pandémie de COVID-19 en raison de sa forte infectiosité et de sa capacité d’échappement immunitaire. Par conséquent, la mise en œuvre de la vaccination est cruciale. Cependant, de plus en plus de données suggèrent que la vaccination contre la COVID-19 pourrait induire l’apparition de nouvelles maladies auto-immunes, notamment la glomérulonéphrite auto-immune, les maladies rhumatismales auto-immunes et l’hépatite auto-immune. Néanmoins, le lien de causalité entre les vaccins contre la COVID-19 et ces maladies auto-immunes reste à démontrer. Dans cette revue, nous apportons des éléments de preuve suggérant que la vaccination induit une auto-immunité et nous résumons les mécanismes d’action possibles, tels que le mimétisme moléculaire, l’activation par des facteurs non spécifiques et les adjuvants. Notre objectif n’est pas de nier l’importance des vaccins, mais de sensibiliser aux risques potentiels liés à la vaccination contre la COVID-19. En effet, nous sommes convaincus que les avantages de la vaccination surpassent largement les risques possibles et nous encourageons la population à se faire vacciner.
La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2). En mars 2020, l’Organisation mondiale de la Santé a déclaré la COVID-19 comme une pandémie mondiale [ 1 ]. Au 31 janvier 2023, le Centre pour la science et l’ingénierie des systèmes de l’Université Johns Hopkins a rapporté que le nombre d’infections confirmées dans le monde avait dépassé 670 millions, entraînant près de 7 millions de décès [ 2 ]. Depuis le début de l’épidémie, les gouvernements nationaux ont adopté diverses stratégies pour gérer la pandémie, notamment la mise en quarantaine stricte, le confinement total et le port du masque, qui ont permis de réduire efficacement la propagation du SARS-CoV-2. Cependant, compte tenu du compromis nécessaire entre les mesures de contrôle de l’infection et le développement socio-économique, la mise au point et la production de vaccins sont désormais prioritaires [ 3 ].
Les vaccins sont indispensables pour prévenir et contrôler plus de 20 maladies potentiellement mortelles, telles que la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la grippe et la rougeole [ 4 ]. De plus, ils constituent des outils essentiels dans la lutte contre la pandémie de COVID-19. L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) indique que 176 candidats vaccins sont actuellement en développement clinique, notamment les vaccins à sous-unité protéique (PS), les vaccins à vecteur viral non réplicatif (VVnr), les vaccins à ADN, les vaccins à virus inactivé (IV), les vaccins à ARN, les vaccins à vecteur viral réplicatif (VVr), les vaccins à particules pseudo-virales (VLP), les vaccins VVr associés à des cellules présentatrices d’antigènes (VVr + APC), les vaccins vivants atténués (LAV), les vaccins VVnr associés à des cellules présentatrices d’antigènes (VVnr + APC) et les vaccins à vecteur d’expression d’antigènes bactériens et de spores (BacAg-SpV) [ 5 ]. La plupart des vaccins développés par les chercheurs du monde entier sont actuellement administrés par voie intramusculaire (IM). Cependant, des vaccins intranasaux (IN) contre la COVID-19 sont en cours de développement afin de fournir une immunité muqueuse protectrice, en plus de susciter une immunité humorale et cellulaire [ 6 ]. Malheureusement, plusieurs variants du SARS-CoV-2 ont émergé à l’échelle mondiale, notamment le variant Alpha (B.1.1.7) [ 7 ], Beta (B.1.351) [ 8 ], Gamma (P.1) [ 9 ], Delta (B.1.617.2) [ 10 ] et Omicron (B.1.1.529) [ 11 ], et d’autres. Sans aucun doute, l’émergence de variants constitue un défi majeur pour le développement des vaccins.
Bien que la vaccination contre la COVID-19 ait démontré son efficacité pour réduire la gravité de la maladie et la mortalité, certaines personnes hésitent à se faire vacciner par crainte d’effets secondaires [ 12 ]. Récemment, des rapports ont suggéré que les vaccins contre la COVID-19 pourraient induire des maladies auto-immunes rares, notamment la glomérulonéphrite auto-immune [ 13 ], les maladies rhumatismales auto-immunes [ 14 ] et l’hépatite auto-immune [ 15 ]. Ces effets indésirables ont accru le scepticisme du public à l’égard de la vaccination. Cependant, le lien de causalité entre la vaccination contre la COVID-19 et ces phénomènes auto-immuns nécessite des investigations supplémentaires. Des études antérieures ont suggéré que les vaccins peuvent déclencher une auto-immunité par des mécanismes tels que le mimétisme moléculaire, l’activation par effet de voisinage, le réseau anti-idiotypique et la propagation d’épitopes [ 16 ]. Sur la base des données actuelles, nous présentons une synthèse des maladies auto-immunes rares susceptibles d’être induites par les vaccins contre la COVID-19 et discutons des mécanismes sous-jacents possibles.
2. Méthodes
Cette revue vise à fournir une analyse exhaustive de l’émergence de maladies auto-immunes rares suite à la vaccination contre la COVID-19. Une recherche systématique a été menée sur PubMed afin d’identifier les publications pertinentes sur la vaccination contre la COVID-19 et l’apparition de nouveaux phénomènes auto-immuns, jusqu’au 1er février 2023. Les critères d’inclusion comprenaient les rapports de cas, les séries de cas, les articles originaux, les lettres à l’éditeur et les revues. De plus, les références et les citations associées aux articles obtenus ont été examinées en vue de leur inclusion potentielle. Les termes de recherche utilisés incluaient : « Vaccin COVID-19 », « Vaccin SARS-CoV-2 », « maladies auto-immunes », « glomérulonéphrite à IgA », « néphropathie membraneuse », « néphrite lupique », « lupus érythémateux systémique », « glomérulosclérose segmentaire et focale », « néphrite associée aux ANCA », « microangiopathie thrombotique », « maladies rhumatismales auto-immunes », « polyarthrite rhumatoïde », « syndrome des antiphospholipides », « maladie de Still de l’adulte », « vascularite associée aux ANCA », « artérite à cellules géantes », « syndrome de Sjögren », « maladie de Behçet », « hépatite auto-immune », « diabète de type 1 », « anémie hémolytique auto-immune », « thrombocytopénie et thrombose immunologiques induites par la vaccination », « myocardite », « pelade », « thyroïdite auto-immune » maladies », « syndrome de Guillain-Barré », « mimétisme moléculaire », « adjuvants », « activation par effet de voisinage », « diffusion d’épitopes » et « activation polyclonale ».
3. Résultats
Pour faciliter la compréhension, nous avons organisé nos résultats en différentes catégories. Plus précisément, ces catégories comprennent la néphropathie à médiation immunitaire, les maladies rhumatismales auto-immunes, l’hépatite auto-immune, le diabète de type 1, l’anémie hémolytique auto-immune, ainsi que d’autres affections auto-immunes.
3.1. Néphropathie à médiation immunitaire
3.1.1. Néphropathie à IgA (IgAN)
La néphropathie à IgA (IgAN) est la forme primitive de glomérulonéphrite la plus fréquente au monde, et son tableau clinique varie d’une hématurie microscopique asymptomatique à une glomérulonéphrite rapidement progressive [ 17 ]. Des cas de néphropathie à IgA, potentiellement induite par la vaccination contre la COVID-19 et pouvant entraîner des rechutes chez des patients déjà traités, ont été rapportés. Parmi les cas publiés, 39 individus ont développé une néphropathie à IgA (IgAN) après vaccination, avec une prédominance masculine de 61,5 % (24/39) [ [18] , [19] , [20] , 21] , [ [22] , [23] , [24] , [25] , [26] , [ 27] , [ 28] , [29] , [30] , [31] , [32] , [33] , [34] , [35] , [36] , [37] , [38] , [39] , [40] , [41] ].( Tableau 1 ) La grande majorité de ces cas (environ 90 %) concernaient des vaccins à ARNm, tandis que seulement trois étaient associés à des vaccins à vecteur viral et un à un vaccin inactivé. La formulation de nanoparticules lipidiques du vaccin à ARNm pourrait activer les CD4. + et CD8 T + Dans la plupart des cas (14/39), les patients ont rapporté des symptômes 1 à 2 jours après la deuxième dose, l’hématurie macroscopique étant le symptôme initial le plus fréquent (données manquantes exclues), suivie de l’albuminurie. Il est à noter que la majorité de ces personnes présentaient des antécédents d’hématurie microscopique ou de sang occulte avant la vaccination et ont développé une hématurie macroscopique peu après. Ceci suggère que ces personnes souffraient peut-être d’une néphropathie à IgA préexistante et non diagnostiquée, et que le vaccin pourrait avoir accéléré la progression de la maladie en tant que facteur prédisposant.
Tableau 1.
Cas signalés d’IgAN de novo suite à la vaccination contre la COVID-19.
F, femme ; H, homme ; IgAN, néphropathie à IgA ; F, femme ; H, homme ; HTP, hypertension ; MH, hématurie microscopique ; AH, hématurie asymptomatique ; GH, hématurie macroscopique ; AKI, insuffisance rénale aiguë ; CKD, insuffisance rénale chronique ; NS, syndrome néphrotique ; RF, insuffisance rénale ; KT, transplantation rénale ; AAN, néphropathie à l’acide aristolochique ; APS, syndrome des antiphospholipides ; RCH, rectocolite hémorragique ; MPGN type 1 ; glomérulonéphrite proliférative membraneuse de type 1 ; RF, polyarthrite rhumatoïde ; GDM, diabète gestationnel ; Scr, créatinine sérique ; ALB, albumine sérique ; GR, globules rouges ; UTP, protéinurie des 24 heures ; UPCR, rapport protéinurie/créatininurie ; HD, hémodialyse ; RASi, inhibition du système rénine-angiotensine-aldostérone ; TPE, échange plasmatique thérapeutique ; N, aucun ; CR, rémission complète ; PR, rémission partielle ; NA, non applicable ; NR, aucune réponse ; R, réponse.
Au sein de ce groupe de patients, nous avons également observé plusieurs phénomènes notables. Par exemple, Mokos et al. ont rapporté le premier cas de néphropathie à IgA chez un patient transplanté rénal après l’administration du vaccin à vecteur adénoviral contre le SARS-CoV-2, ce qui suggère un risque accru d’effets indésirables chez les patients immunodéprimés ayant reçu une greffe d’organe solide [ 37 ]. De plus, Nakatani et al. ont rapporté le premier cas de vascularite à IgA d’apparition récente associée à une néphropathie à IgA peu après la vaccination par ARNm, ce qui souligne la nécessité d’un suivi attentif afin de prévenir l’apparition d’une glomérulonéphrite en présence d’un purpura important après la vaccination [ 41 ].
La plupart des cas recensés guérissent spontanément en peu de temps grâce à un traitement conservateur, bien que certains cas puissent nécessiter des stéroïdes, des immunosuppresseurs et une dialyse pour obtenir une rémission. Heureusement, les patients qui ne présentaient aucun symptôme évident avant la vaccination ou qui souffraient uniquement d’une hématurie microscopique asymptomatique sont moins susceptibles de nécessiter un traitement supplémentaire. Par conséquent, les personnes appartenant à ce groupe n’ont pas à s’inquiéter outre mesure de la vaccination contre la COVID-19.
3.1.2. Néphropathie membraneuse (NM)
La néphropathie membraneuse (NM) est une maladie glomérulaire caractérisée par un épaississement des parois des capillaires glomérulaires et représente environ 30 % des cas de syndrome néphrotique chez l’adulte [ Cette – 13 , 25 , 43-53 vaccination contre la COVID ] ] . 18 42 . ) cas 19 [ NM novo après Tableau a ( identifié de de revue 2 ), avec un ratio hommes/femmes de 17:5. Le premier cas rapporté de glomérulonéphrite membraneuse (GNM) d’apparition récente après vaccination contre la COVID-19 a été décrit par Gueguen et al. [ 46 ]. Sur ces 18 cas, 14 (dont 9 après la deuxième dose) sont survenus après vaccination par ARNm, 3 après vaccination par vecteur viral et 1 après la première dose du vaccin inactivé. Il est intéressant de noter que les vaccins à ARNm semblent induire une GNM d’apparition récente plus fréquemment que les vaccins à vecteur viral et les vaccins inactivés, ce qui pourrait être attribué à la plus grande immunogénicité de l’ARNm [ 54 ]. La plupart des patients n’avaient pas d’antécédents de glomérulonéphrite auto-immune ou autre et n’ont développé un syndrome néphrotique qu’après la vaccination. Une immunothérapie a été administrée à tous les patients (sauf ceux pour lesquels aucun protocole de traitement ou effet n’était établi), entraînant une rémission clinique. Le récepteur de la phospholipase A2 de type M (PLA2R) est un antigène cible majeur impliqué dans la néphropathie membraneuse idiopathique chez l’adulte [ 55 ]. Parmi les patients de ce groupe, trois étaient positifs aux anticorps anti-PLA2R, ce qui suggère une possible perte de tolérance à l’antigène PLAR2 après la vaccination contre la COVID-19 [ 47 , 48 , 50 ]. Cependant, des études complémentaires sont nécessaires pour élucider les mécanismes sous-jacents de la vaccination contre la COVID-19 et de l’apparition d’une MN.
Tableau 2.
Cas signalés de MN de novo après vaccination contre la COVID-19.
F, femme ; M, homme ; néphropathie membraneuse ; HTP, hypertension ; AKI, insuffisance rénale aiguë ; CKD, maladie rénale chronique ; NS, syndrome néphrotique ; Scr, créatinine sérique ; ALB, albumine sérique ; RBC, globules rouges ; UTP, protéinurie des 24 heures ; UPCR, rapport protéinurie/créatininurie ; HD, hémodialyse ; RASi, inhibition du système rénine-angiotensine-aldostérone ; N, aucun ; CR, rémission complète ; PR, rémission partielle ; NA, non applicable ; NR, absence de réponse ; R, réponse.
3.1.3. Néphrite lupique (NL)
Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune aux manifestations variables, dont la pathogenèse et le mécanisme précis restent mal compris. La néphrite lupique (NL), l’une des complications organiques les plus graves du LES, est une forme de glomérulonéphrite classée histologiquement en six sous-types distincts [ 56 ]. À ce jour, au moins 12 cas de LES d’apparition récente induits par la vaccination contre la COVID-19 ont été rapportés dans la littérature, dont deux chez des hommes et les autres chez des femmes [ [57] , [58] , [59] , [60] , [ 61 ] , [62] , [63] , [64] , [65] , [66] , [67] , [68] ] ( Tableau 3) . La plupart des cas se sont développés deux à trois semaines après la vaccination ( tableau 3 ). Bien que les preuves exactes permettant d’élucider la relation entre le LES et le vaccin contre la COVID-19 ne soient pas disponibles, certains mécanismes potentiels existent, notamment le mimétisme moléculaire [ 69 ], la production d’interférons de type 1 et de médiateurs inflammatoires via la stimulation des récepteurs de type Toll (TLR) [ 70 ] et le déclenchement d’événements auto-immuns par les adjuvants vaccinaux [ [71 ], entre autres. Des études antérieures ont rapporté des poussées de LED déclenchées par d’autres vaccins tels que ceux contre l’hépatite B et le HPV [ 72 , 73 ]. Par conséquent, la possibilité d’un effet similaire ne peut être exclue.
Tableau 3.
Cas signalés de LED après la vaccination contre la COVID-19.
Auteur
Âge
Genre
PMH
Chronologie de l’apparition des symptômes
Type de vaccin
Évaluation du LES
Profil sérologique
Diagnostiquer
Patil
22
F
jaunisse infectieuse (non-B)
2 semaines après la 1ère dose
Vecteur viral
22
ANA, anti-ADN double brin
LES avec anémie des maladies chroniques
Montrer
24
M
N
2 semaines après la 2ème dose
ARNm
21
ANA, anti-ADNdb, taux de C3 et C4 bas
LES avec lymphadénite érythémateuse
Hidaka
53
F
Asthme bronchique, maladie de Vogt-Koyanagi-Harada, maladie de Hashimoto
quelques jours après la 1ère et la 2ème dose
ARNm
20
ANA, C3 et C4 faibles
LES avec syndrome d’Evans
Gamonal
27
F
N
3 semaines après la 2ème dose
Vecteur viral
21
ANA, anti-ADNdb, anti-Sm, anti-SSA, taux bas de C3 et C4
SLE avec AA
Rios
42
F
trois grossesses, dont deux fausses couches spontanées
2 semaines après la 1ère dose
ARNm
18
ANA, anti-ADNdb, C4 bas
LES avec APS secondaire
Wang
37
F
N
2 semaines après la 1ère dose
Vecteur viral
12
ANA, anti-ADNdb, C3 bas
LES avec acrocyanose
Mousa
22
F
N
1 semaine après la 1ère dose
ARNm
25
ANA, anti-ADNdb, taux de C3 et C4 bas
Érythème polymorphe avec pancréatite aiguë et éruption vasculaire
F, femme ; M, homme ; ANA, anticorps antinucléaires ; anti-ADNdb, anticorps reconnaissant l’ADN double brin ; anti-SSA, anticorps anti-Sjögren A ; anti-SSB, anticorps anti-Sjögren B ; anti-RNP, anticorps anti-protéine ribonucléaire ; anti-Sm, anticorps anti-Smith ; anti-Rib-P, anticorps anti-protéine ribosomale P ; C3, complément C3 ; C4, complément C4 ; LES, lupus érythémateux systémique ; AA, pelade ; SAPL, syndrome des antiphospholipides ; APM, antécédents médicaux. Le score du LES est basé sur les critères de classification 2019 de l’American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR).
À ce jour, seuls trois cas de néphrite lupique (NL) d’apparition récente après vaccination contre la COVID-19 ont été rapportés [ [74] , [75] , [76] ]( Tableau 4 ) . Deux cas sont survenus après une vaccination par vecteur viral et un cas après une vaccination par ARNm. L’âge des patients était très variable (de 14 à 60 ans) et les symptômes initiaux divers. Cependant, les profils sérologiques étaient globalement similaires, avec des titres d’ANA élevés, des anticorps anti-ADN double brin positifs et des taux de complément bas. Les trois patients ont reçu un traitement immunosuppresseur, entraînant des rémissions d’intensité variable.
Tableau 4.
Cas signalés de néphrite lupique après vaccination contre la COVID-19.
Auteurs
Âge
sexe
PMH
Chronologie de l’apparition des symptômes
Type de vaccin
Début des symptômes
Profil sérologique
traitement
résultat
Zavala-Miranda et al.
23
F
N
1 semaine après la 1ère dose
Vecteur viral
œdème des paupières, urine mousseuse, chute de cheveux
F, femme ; M, homme ; ANA, anticorps antinucléaire ; anti-dsDNA, anticorps reconnaissant l’ADN double brin ; anti-RNP, anticorps anti-protéine ribonucléaire ; anti-Sm, anticorps anti-Smith ; N, aucun ; NA, non applicable ; R, réponse.
Bien que ces résultats suggèrent que le vaccin contre la COVID-19 puisse déclencher l’apparition d’une néphrite lupique chez les populations sensibles, une relation de cause à effet définitive entre la vaccination contre la COVID-19 et la néphrite lupique n’a pas encore été établie.
3.1.4. Glomérulosclérose segmentaire et focale (GSF)
La glomérulosclérose segmentaire et focale (GSF) est un syndrome hétérogène résultant de lésions podocytaires causées par divers facteurs et représente une cause majeure de maladie rénale dans le monde [ 77 ]. Récemment, cinq cas de GSF de novo après vaccination contre la COVID-19 ont été rapportés [ 13 , [78] , [79] , [80] , [81] ] ( Tableau 5) . ), dont quatre cas après vaccination par ARNm et un après vaccination par vecteur viral. La majorité des patients étaient des femmes (3/5, 60 %) et âgées de moins de 30 ans (4/5, 80 %). Un syndrome néphrotique caractérisé par des œdèmes et une protéinurie est apparu chez la quasi-totalité des patients après la vaccination, et la biopsie rénale a confirmé une FSGS. Outre un traitement conservateur, les cinq patients ont reçu une corticothérapie, et trois d’entre eux ont également reçu un traitement immunosuppresseur. La plupart des cas ont bien répondu à l’immunosuppression régulière. Cependant, Jha et al. ont rapporté le cas d’un patient de 21 ans ayant développé une FSGS de novo après vaccination par ChAdOx1 nCoV-19 et n’ayant pas répondu au traitement par corticoïdes, tacrolimus et rituximab, contrairement aux quatre autres patients [ [78 ]. Il est difficile d’établir un lien de causalité définitif entre la vaccination contre la COVID-19 et la FSGS, en raison du faible nombre de cas rapportés. Néanmoins, des études antérieures ont suggéré que les vaccins à ARNm pourraient induire des réponses des lymphocytes T, et que la réponse immunitaire à médiation cellulaire T pourrait potentiellement déclencher des lésions des podocytes [ 82 ].
Tableau 5.
Cas signalés de FSGS après vaccination contre la COVID-19.
Auteurs
Âge
sexe
PMH
Chronologie de l’apparition des symptômes
Type de vaccin
Début des symptômes
Caractéristiques du laboratoire
traitement
résultat
Jha et al.
21
M
N
12 jours après la 1ère dose
Vecteur viral
gonflement du visage ; gonflement des membres inférieurs
Globalement, ces résultats suggèrent que la vaccination contre la COVID-19 pourrait induire une glomérulosclérose segmentaire et focale (GSF) chez certains individus prédisposés. Des études complémentaires sont nécessaires pour déterminer les mécanismes sous-jacents et identifier les facteurs de risque associés à la GSF après vaccination contre la COVID-19.
3.1.5. Autres
En plus des effets indésirables susmentionnés induits par la vaccination contre la COVID-19, d’autres manifestations auto-immunes ont également été rapportées dans certains cas, notamment la néphrite associée aux ANCA, la microangiopathie thrombotique (MAT) et d’autres encore.
Kim et al. ont rapporté le cas d’une femme de 72 ans présentant une anorexie, des douleurs abdominales et de la fièvre après vaccination par ARNm. Les analyses biologiques ont révélé la présence de sang occulte dans les selles (2+), une protéinurie (2+), une hématurie microscopique et une créatininémie élevée (1,25 mg/dL). Les tests sérologiques ont mis en évidence des titres positifs d’ANCA et d’anticorps anti-MPO. La biopsie rénale a permis de diagnostiquer une glomérulonéphrite proliférative à croissants pauci-immune associée aux ANCA. Après un traitement par corticoïdes à haute dose et des échanges plasmatiques, l’état clinique et la fonction rénale de la patiente se sont améliorés [ 83 ].
Fabritiis et al. ont rapporté le cas d’un homme de 35 ans, auparavant en bonne santé, qui a développé une fatigue modérée le lendemain de la première dose de vaccin à ARNm, associée à une dysgueusie, des myalgies, une pharyngodynie et une urine mousseuse. Les analyses biologiques ont révélé une protéinurie néphrotique et une microhématurie. La biopsie rénale a mis en évidence des altérations ultrastructurales évocatrices d’une phase initiale de microangiopathie thrombotique rénale (MAT). Une rémission complète de la protéinurie et de la microhématurie a été obtenue quatre semaines après un traitement par corticoïdes à forte dose [ 84 ]. Cependant, Bitzan et al. avaient déjà rapporté cinq cas de MAT après vaccination antigrippale [ 85 ]. À ce jour, peu de cas de microangiopathie thrombotique ont été rapportés après vaccination contre la COVID-19, ce qui suggère que le mécanisme physiopathologique sous-jacent reste à élucider.
3.2. Maladies rhumatismales auto-immunes (MRA)
3.2.1. Arthrite rhumatoïde (PR)
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune inflammatoire caractérisée par la présence du facteur rhumatoïde (FR) et d’anticorps anti-protéines citrullinées (ACPA), responsables de l’inflammation [ 86 ]. Sept cas de PR de novo après vaccination contre la COVID-19 ont été rapportés, avec une incidence plus élevée chez les femmes (4/7, 57 %) [ 14 , 87 , 88 , 89 , 90 , 91 ]. Quatre de ces cas sont survenus après vaccination par le vaccin à ARNm et un après vaccination par vecteur viral. Yonezawa et al. ont rapporté le premier cas de PR séropositive de novo après vaccination par le vaccin à ARNm contre la COVID-19 [ 87 ]. Dans la plupart des cas, les patients présentaient des symptômes précoces d’arthrite, tels que raideur matinale, gonflement et douleur. Les tests sérologiques ont révélé la présence de FR et d’ACPA. Le traitement a inclus des corticoïdes : quatre cas ont été traités par méthotrexate, deux par hydroxychloroquine et un par tocilizumab. La plupart des patients ont bien répondu au traitement et ont obtenu des degrés variables de rémission clinique. Cependant, Nahra et al. ont rapporté que les symptômes réapparaissaient chez les patients après que la dose de prednisone ait été réduite à moins de 10 mg par jour [ 88 ].
3.2.2. Syndrome des antiphospholipides (SAPL)
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une forme particulière de thrombophilie auto-immune caractérisée par des thromboses récurrentes et des complications de grossesse. L’anticoagulant lupique est le facteur prédictif le plus significatif des manifestations du SAPL [ 92 ]. Moreno-Torres et al. ont récemment rapporté un cas de SAPL survenu après la vaccination contre la COVID-19 par un vaccin à ARNm. La patiente, une femme de 27 ans présentant un déficit immunitaire A sélectif et une infection à la COVID-19 paucisymptomatique, a développé de la fièvre, une ischémie digitale et des douleurs abdominales 36 heures après avoir reçu la première dose du vaccin à ARNm BNT162b2. Les analyses biologiques ont révélé la présence d’un anticoagulant lupique. La patiente a été traitée par prednisone à faible dose, hydroxychloroquine, héparine de bas poids moléculaire (HBPM) à posologie adaptée et hémodialyse trois fois par semaine [ 93 ].
Dans un autre cas, Molina-Rios et al. ont rapporté le cas d’une femme de 42 ans ayant des antécédents de trois grossesses, dont deux se sont soldées par des fausses couches spontanées. Deux semaines après avoir reçu la première dose du vaccin à ARNm, elle a présenté des polyarthralgies inflammatoires, une synovite bilatérale et une enthésopathie achilléenne bilatérale. Au vu des données de laboratoire et des résultats d’imagerie, un lupus érythémateux systémique (LES) et un syndrome des antiphospholipides (SAPL) secondaire ont été suspectés [ 94 ].
3.2.3. Maladie de Still de l’adulte (AOSD)
La maladie de Still de l’adulte (MSA) est une maladie auto-inflammatoire rare d’étiologie inconnue, caractérisée par une forte fièvre intermittente, des arthralgies, une éruption cutanée fugace et une hyperleucocytose marquée avec neutrophilie [ 95 ]. Vingt-deux cas de MSA d’apparition récente ont été rapportés chez des patients présentant une hématurie macroscopique après vaccination contre la COVID-19, avec un ratio hommes/femmes de 4:7 [ [96] , [97] , [98] , [99] , [100] , [101] , [102] , [103] , [104] , [105] , [106] , [107] , [108] , [109] , [110] ]. Dix cas ont été rapportés après la vaccination par ARNm, dont cinq après la deuxième dose, et les autres après la vaccination par vecteur viral, dont un cas après la deuxième dose. La fièvre était le premier symptôme chez tous les patients après la vaccination, parfois accompagnée d’autres symptômes tels que maux de gorge, arthrite, céphalées, etc. Avec la progression de la maladie, la plupart des patients ont développé des éruptions cutanées. Les analyses biologiques ont révélé une hyperleucocytose et une élévation de la CRP chez la plupart des patients, tandis que certains présentaient une augmentation des enzymes hépatiques. La grande majorité des patients répondent à la corticothérapie, quelques-uns nécessitant un traitement par tocilizumab. Cependant, Gasparotto et al. ont rapporté le cas d’une femme de 50 ans n’ayant pas obtenu de rémission après un traitement par corticoïdes et anti-IL-1. 101 ].
La pathogénie exacte de l’AOSD n’est pas entièrement comprise, mais des études antérieures ont montré que l’activation du système immunitaire inné est impliquée, les récepteurs Toll-like (TLR) activant possiblement le système immunitaire inné avec une surproduction de cytokines subséquente, en particulier l’IL-1, l’IL-18, l’IL-6 et le TNF-α aberrants continus [ 95 ].
3.2.4. Vascularite associée aux ANCA (AAV) et cellulite géante (GCA)
La vascularite associée aux auto-anticorps anticytoplasmiques de neutrophiles (ANCA) est une maladie auto-immune rare caractérisée par une vascularite sévère des petits vaisseaux et une perte de tolérance aux protéines des granules primaires des neutrophiles, telles que la protéinase 3 leucocytaire (PR3-ANCA) ou la myéloperoxydase (MPO-ANCA). On distingue trois types de vascularite associée aux ANCA selon leurs caractéristiques cliniques : la granulomatose avec polyangéite (GPA), la polyangéite microscopique (PAM) et la granulomatose avec polyangéite éosinophilique (GPA-E) [ 111 ]. Dix-sept nouveaux cas de vascularite associée aux ANCA (VAA) ont été rapportés, dont 5 cas de vascularite à ANCA anti-PR3, 9 cas de vascularite à ANCA anti- . de cas soit 11/17 , et MPO 3 ] patients 112-128 [ % La anti MPO à vascularite anti ANCA – des ( 64,7 des ) majorité PR3 étaient femmes – et . Parmi ces 17 cas, 13 ont été rapportés après vaccination par ARNm, 3 après vaccination par vecteur viral et 1 après vaccination par vaccin inactivé. Tous les patients ont reçu une corticothérapie, et certains ont également bénéficié d’hémodialyse (2/17, 11,8 %), de plasmaphérèse (7/17, 41,2 %), de cyclophosphamide (11/17, 64,7 %) et de rituximab (6/17, 35,3 %). Christodoulou et al. ont rapporté le premier cas d’un patient en bonne santé ayant développé une vascularite à ANCA anti-MPO de novo peu après la vaccination contre la COVID-19. Ce patient a répondu aux corticoïdes et au cyclophosphamide, mais a rechuté immédiatement après une infection par la COVID-19. 121 ]. Cette découverte suggère que l’infection par le SARS-CoV-2 et la vaccination peuvent toutes deux induire une vascularite et impliquer des mécanismes immunitaires similaires.
Par ailleurs, So et al. ont rapporté un nouveau cas de MPA d’apparition récente après vaccination contre la COVID-19. Un homme de 42 ans, en bonne santé, a présenté une asthénie, une dyspnée, des œdèmes, une hématurie macroscopique et une perte de poids importante après avoir reçu une deuxième dose de vaccin à ARNm. L’élévation des anticorps anti-MPO et les résultats histologiques ont permis de poser le diagnostic de MPA. Après un traitement par glucocorticoïdes, rituximab et échanges plasmatiques, l’état du patient s’est amélioré [ 129 ]. Cependant, le mécanisme exact par lequel les vaccins contre la COVID-19 induisent une vascularite associée aux ANCA (VAA) reste encore mal compris.
L’artérite à cellules géantes (ACG) est une maladie inflammatoire rare touchant les vaisseaux sanguins de moyen et gros calibre. Ses manifestations cliniques incluent des céphalées, une sensibilité du cuir chevelu, des douleurs à la mâchoire et à la langue, ainsi que des troubles visuels [ 130 ]. Cinq nouveaux cas d’ACG ont été rapportés : trois patients ont développé des symptômes après la vaccination par ARNm et un patient après la première dose du vaccin à vecteur viral [ [131] , [132] , [134 [133] , ] , [135] ]. Quatre patients (80 %) présentaient des céphalées, tandis que deux (40 %) présentaient une claudication de la mâchoire. Une sensibilité du cuir chevelu a été observée dans deux cas (40 %). La plupart des patients ont répondu à la corticothérapie. Mungmungpuntipantip et al. suggèrent que la vaccination contre la COVID-19 pourrait augmenter la viscosité sanguine, ce qui pourrait entraîner une inflammation et, par conséquent, une artérite [ 136 ]. Cependant, la pathogenèse sous-jacente de l’ACG reste incertaine et pourrait être associée aux vaccins contre la COVID-19.
3.2.5. Syndrome de Sjögren (SS) et maladie de Behçet (BD)
Ramos-Casals et al. ont décrit le premier cas de syndrome de Sjögren infraclinique survenu 10 jours après la première dose du vaccin ChAdOx1 nCoV-19 (Oxford/AstraZeneca). Un homme de 55 ans, ayant des antécédents de cancer du côlon, a présenté des pétéchies généralisées, des saignements gingivaux et une hématurie après la vaccination. Les analyses biologiques ont révélé un taux de plaquettes de 3 x 10⁹/L. 9 /L, anticorps IgG positifs, ANA et anticorps anti-Ro52 [ 137 ].
Tagini et al. ont décrit le premier cas de maladie de Behçet (MB) d’apparition récente, survenu 15 jours après la deuxième dose du vaccin SARS-CoV-2 mRNA-1273. Une femme d’une vingtaine d’années, ayant des antécédents de syndrome des ovaires polykystiques, a consulté pour un malaise général évoluant depuis une semaine et un premier épisode d’ulcérations buccales et génitales douloureuses après la vaccination. La MB a été suspectée sur la base du tableau clinique, et la patiente a rapidement guéri après la mise en place d’un traitement par prednisone à la dose de 1 mg/kg/jour [ 138 ].
3.3. Hépatite auto-immune (HAI)
L’hépatite auto-immune (HAI) est une maladie hépatique chronique caractérisée par une élévation des transaminases sériques, une augmentation du taux d’immunoglobulines G, la présence d’auto-anticorps et une hépatite d’interface à l’examen histologique du foie [ 139 ]. Le premier cas d’HAI survenu après une vaccination contre la COVID-19 a été rapporté par Bril et al. chez une femme de 35 ans ayant développé une HAI une semaine après avoir reçu la première dose du vaccin contre la COVID-19 (Pfizer-BioNTech) au cours de son troisième mois post-partum [ 140 ]. Bien que le taux d’immunoglobulines G n’ait pas été aussi élevé que ce qui est généralement observé dans l’HAI, l’examen histologique a révélé la présence d’éosinophiles, également observés dans les lésions hépatiques d’origine médicamenteuse ou toxique. Cependant, ces deux conditions ont aussi été décrites dans le contexte de l’HAI [ 141 , 142 ]. À ce jour, les vaccins contre la COVID-19 qui induisent une AIH comprennent les vaccins à ARNm, les vaccins à vecteur viral et les vaccins inactivés, les vaccins à ARNm représentant la majorité et les vaccins inactivés la plus faible [ 15 , 140 , [143 , ] , [144] , [145] , [146] , [147] [148] , [149] , [150] , [151] , [152] , [153] , [154] , [155] , [156 ] , [157] , [158] , [ 160 [159] , ] , [161] , [162] , [163] ] , , [164 [165] , [166] [ , , 167] ]. Clayton-Chubb et al. ont rapporté pour la première fois un cas d’ hépatite [168] auto-immune (HAI) induite par un vaccin à adénovirus. Un médecin de 36 ans, présentant des antécédents d’hypertension mais sans antécédent de maladie hépatique, a développé une HAI après la première dose du vaccin ChAdOx1 nCoV-19 (Oxford-AstraZeneca) [ 152 ]. Mekritthikrai et al. ont rapporté le premier cas de poussée d’HAI après administration d’un vaccin inactivé contre la COVID-19. Une femme de 52 ans sans antécédents de maladie hépatique a reçu un diagnostic d’AIH après avoir reçu 2 doses de vaccin inactivé contre la COVID-19 (CoronaVac) [ 157 ].
Bien qu’un nombre croissant d’études aient établi un lien entre la vaccination contre la COVID-19 et le développement d’une hépatite auto-immune (HAI), les mécanismes sous-jacents restent mal compris. Vojdani et al. ont constaté que les anticorps dirigés contre la protéine Spike du SARS-CoV-2 présentaient une réactivité croisée avec la transglutaminase 3 (TTG3), la transglutaminase 2 (TTG2) et d’autres protéines, suggérant que le SARS-CoV-2 pourrait déclencher une auto-immunité [ 169 ]. Par ailleurs, des études antérieures ont décrit une relation entre la vaccination et le développement d’une HAI, notamment avec les vaccins contre la grippe [ 170 ], ce qui laisse penser que les vaccins contre la COVID-19 pourraient également induire une HAI. Les cas présentés ci-dessus indiquent que différents types de vaccins ont des potentiels différents d’induction d’auto-immunité, et que les mécanismes par lesquels ils la favorisent peuvent également différer légèrement. Dans le cas des vaccins à ARNm, l’activité adjuvante et la liaison aux récepteurs de reconnaissance de motifs (PRR), tels que les récepteurs Toll-like, pourraient déclencher des réponses immunitaires des lymphocytes T et B [ 171 , 172 ]. Pour les vaccins à vecteur viral, des adjuvants ou la liaison à des récepteurs modèles, notamment TLR9, peuvent être impliqués [ 173 ]. Les vaccins inactivés peuvent exercer des effets immunitaires par le biais d’adjuvants et de mimétisme moléculaire [ 157 ].
3.4. Diabète sucré de type 1 (DT1)
Le diabète de type 1 (DT1) est une maladie endocrinienne auto-immune caractérisée par des symptômes tels que polyurie, nycturie, énurésie, léthargie, polydipsie, perte de poids et douleurs abdominales [ 174 ]. Sur les 13 cas analysés (6 hommes et 7 femmes), environ 54 % n’avaient aucun antécédent de maladie auto-immune, tandis que 15 % présentaient des antécédents de vitiligo, de diabète de type 2 et de thyroïdite de Hashimoto [ [175] , [176] , [177] , [178] , [179] , [180] , [181] , [182] , [183] ]. Dix patients ont reçu le vaccin à ARNm et deux le vaccin inactivé. Presque tous les patients présentaient des symptômes classiques du diabète, tels que soif, polyurie, polydipsie et fatigue, et ont connu une rémission après un traitement à l’insuline, un patient présentant une aggravation de son état après une thérapie nutritionnelle médicale.
Tang et al. ont rapporté le premier cas d’un homme de 50 ans, en bonne santé, ayant développé un diabète de type 1 fulminant (DT1F) après avoir reçu un vaccin inactivé contre la COVID-19. Le patient a présenté de la fièvre et une polydipsie et une polyurie d’apparition brutale 5 jours après la vaccination. Les analyses biologiques réalisées à l’admission ont révélé une hyperglycémie, une cétose, une acidose métabolique et la présence d’allèles HLA de susceptibilité au DT1F (DQB1*02:03/03:03 et DRB1*09:01/09:01). Cependant, la fonction des îlots de Langerhans du patient était presque totalement abolie 4 semaines après l’admission. Tang et al. ont suggéré qu’une susceptibilité génétique et une auto-immunité pourraient être impliquées dans la pathogenèse du DT1F, indiquant que la vaccination pourrait déclencher une auto-immunité chez les individus présentant une prédisposition génétique et induire un DT1F [ 176 ]. Par ailleurs, Sasaki et al. Il a été suggéré qu’il n’existe peut-être pas un mécanisme unique responsable de la perte de fonction des îlots de Langerhans et du développement d’une hyperglycémie associées à la vaccination contre la Covid-19, car les patients atteints de diabète de type 1 nouvellement diagnostiqué et présentant des auto-anticorps positifs ont développé des symptômes 4 à 7 semaines après la vaccination, tandis que les patients présentant des auto-anticorps négatifs ont présenté des symptômes dans la semaine suivant la vaccination. Le type de vaccin pourrait également être un facteur contribuant à la différence de délai d’apparition des symptômes. 181 ].
La protéine MDA5 est une protéine essentielle de reconnaissance des pathogènes innés, impliquée dans la réponse immunitaire aux vaccins à ARNm contre la COVID-19. Selon Sakurai et al., MDA5 reconnaît l’ARN de ces vaccins et déclenche la synthèse d’interférons de type I. Cette réponse immunitaire peut perturber la production d’insuline, la conversion de la proinsuline et la fonction mitochondriale des cellules β pancréatiques, favorisant ainsi le développement du diabète [ 180 ].
3.5. Anémie hémolytique auto-immune (AHAI)
À ce jour, les études sur les troubles hématologiques auto-immuns induits par la vaccination se sont concentrées sur les cas de thrombose associée à la vaccination avec thrombocytopénie (TIV), tandis que les rapports d’autres maladies hématologiques liées à la vaccination sont rares. L’anémie hémolytique auto-immune (AHAI) est l’un de ces troubles rares, caractérisé par la destruction accélérée des globules rouges autologues (GR) due à des auto-anticorps [ 184 ].
Parmi les 9 nouveaux cas d’anémie hémolytique auto-immune (AHAI) rapportés, 6 patients ont développé des symptômes après la vaccination par ARNm et 3 après la vaccination par vecteur viral [ 185 , 186 , 187 , 188 , 189 , 190 ]. Les analyses biologiques ont révélé chez tous les patients une diminution des taux d’hémoglobine et d’haptoglobine, une augmentation des taux de LDH et de bilirubine, ainsi qu’un test de Coombs direct positif. Le traitement a consisté en une corticothérapie pour tous les patients, tandis que 4 (44 %) ont reçu du rituximab ou des immunoglobulines, et 2 (22 %) ont bénéficié de transfusions de globules rouges. Un patient a reçu une plasmaphérèse ou du mycophénolate mofétil.
Le mécanisme par lequel les vaccins contre la COVID-19 induisent une anémie hémolytique auto-immune (AHAI) reste obscur. Angileri et al. ont suggéré l’implication d’un mimétisme moléculaire. L’ankyrine-1 (ANK-1) est une protéine membranaire érythrocytaire essentielle à la différenciation et à la fonction des érythrocytes. Ils ont constaté qu’ANK-1 partage un épitope antigénique immunogène putatif (acides aminés LLLQY) présentant une identité de 100 % avec l’épitope immunogène prédit de la protéine Spike (750-SNLLLQYGSFCTQL-763) pour les lymphocytes B. Ainsi, la glycoprotéine Spike virale codée par les vaccins à ARNm pourrait induire la production d’anticorps dirigés contre cette protéine, lesquels pourraient réagir de manière croisée avec la protéine ANK-1 des globules rouges par mimétisme moléculaire, conduisant à une AHAI [ 191 ].
3.6. Autres
Outre les effets indésirables précédemment décrits, la vaccination contre la COVID-19 a également été associée à diverses manifestations auto-immunes. Celles-ci incluent la thrombocytopénie et la thrombose immunologiques induites par la vaccination (TIV), la myocardite, l’alopécie areata (AA), les thyroïdites auto-immunes et le syndrome de Guillain-Barré (SGB). Pavord et al. ont mené une étude de cohorte prospective portant sur 294 patients présentant une suspicion de TIV. Ce syndrome est caractérisé par une thrombose, une thrombocytopénie, une élévation des D-dimères et la présence d’anticorps anti-facteur plaquettaire 4 (PF4), observées 5 à 30 jours après la vaccination contre le SARS-CoV-2 [ 192 ]. La myocardite est une autre complication rare rapportée après la vaccination contre la COVID-19. Fichadiya et al. Un cas a été rapporté chez un homme de 60 ans en bonne santé, sans antécédents médicaux, ayant développé des symptômes d’insuffisance cardiaque (classe 4 de la N-Ya) et une suspicion de myocardite quatre semaines après avoir reçu la première dose du vaccin contre la COVID-19 (mRNA1273, Moderna) [ 193 ]. L’alopécie areata (AA), classée comme une maladie auto-immune d’étiologie inconnue, a également été associée à la vaccination contre la COVID-19. Lee et al. ont rapporté le cas d’un homme de 80 ans ayant développé une AA après la première dose du vaccin contre la COVID-19 (BNT162b2) [ ]. [194 ]. De plus, plusieurs troubles thyroïdiens, tels que la maladie de Basedow, la thyroïdite subaiguë et d’autres, ont été rapportés après la vaccination contre la COVID-19 [ 195 ]. Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est une affection aiguë du système nerveux et fait partie des maladies neurologiques auto-immunes. McKean et Chircop ont rapporté le cas d’un homme de 48 ans atteint de dyslipidémie qui a développé un SGB après la première dose du vaccin contre la COVID-19 (Vaxzevria) [ 196 ].
Des résultats récents suggèrent une augmentation de l’incidence des maladies auto-immunes déclenchées par les vaccins contre la COVID-19, soulignant l’urgence d’identifier les populations à haut risque et vulnérables. Il est par ailleurs essentiel de recueillir davantage de preuves pour confirmer le lien entre les vaccins contre la COVID-19 et l’auto-immunité. À cette fin, plusieurs mécanismes ont été proposés pour élucider cette relation causale ; ils seront détaillés dans la section suivante ( Fig. 1). ).
Illustration schématique des mécanismes induisant des maladies auto-immunes après la vaccination contre la COVID-19. A. Après la vaccination, les antigènes vaccinaux peuvent déclencher une réponse immunitaire. Cependant, en raison de la présence d’un heptapeptide commun à la glycoprotéine Spike du SARS-CoV-2 et à des protéines humaines, les antigènes vaccinaux peuvent également attaquer des protéines humaines de structure similaire par mimétisme moléculaire. B. Les adjuvants vaccinaux peuvent agir comme ligands des récepteurs de reconnaissance de motifs (PRR), tels que les récepteurs de type Toll (TLR), s’y lier pour mobiliser les cellules immunitaires innées et induire la sécrétion massive de cytokines, stimulant ainsi une réponse immunitaire innée. De plus, les adjuvants renforcent également l’induction de réponses immunitaires adaptatives aux antigènes vaccinaux. En se liant aux récepteurs des lymphocytes T (TCR), les antigènes activent les lymphocytes T naïfs, qui se différencient en lymphocytes Th1 ou Th2 sous l’influence de différentes cytokines. Les cellules Th1 stimulent principalement les réponses cellulaires, notamment la production de lymphocytes T cytotoxiques (CTL) capables d’éliminer les cellules infectées, tandis que les cellules Th2 favorisent les réponses humorales, telles que la prolifération et la différenciation des lymphocytes B, ainsi que la sécrétion d’anticorps neutralisants. C. Lors de la réponse immunitaire innée suivant la vaccination, le système immunitaire produit de nombreuses cytokines, susceptibles d’induire une auto-immunité par activation indirecte. Ceci inclut l’activation des lymphocytes CD8+ par activation indirecte. + Les lymphocytes T principalement sous l’action de l’IL-15 et l’activation des CD4 + Les lymphocytes T sont principalement sous l’influence de l’IL-2. PRR : récepteurs de reconnaissance de motifs ; TLR : récepteur de type Toll ; TCR : récepteur des lymphocytes T ; CTL : lymphocyte T cytotoxique.
4. Mécanismes des maladies auto-immunes induites par le vaccin contre la COVID-19
4.1. Mimétisme moléculaire et réaction croisée immunitaire
Le terme de mimétisme moléculaire désigne la similarité structurale entre certaines protéines humaines et certains éléments pathogènes contenus dans les vaccins. Cette similarité peut entraîner une réaction croisée immunitaire, au cours de laquelle le système immunitaire confond des protéines humaines avec des agents pathogènes et les attaque, provoquant ainsi des maladies auto-immunes [ 69 ]. Segal et al. ont suggéré plusieurs exemples de maladies auto-immunes induites par la vaccination et associées au mimétisme moléculaire et à une réaction croisée immunologique. Il s’agit notamment des vaccins contre la grippe (H1N1) et du syndrome de Guillain-Barré (SGB), des vaccins contre le virus de l’hépatite B et de la sclérose en plaques (SEP), ainsi que des papillomavirus humains (HPV) et du lupus érythémateux systémique (LES) [ 69 ]. Les mécanismes du mimétisme moléculaire et de la réaction croisée immunitaire pourraient également jouer un rôle important dans l’induction de maladies auto-immunes après une vaccination contre le SARS-CoV-2. Kanduc et al. ont analysé le partage de nombreux heptapeptides entre la glycoprotéine Spike du SARS-CoV-2 et des protéines humaines [ 197 ]. Par conséquent, les anticorps produits par l’organisme contre la protéine Spike du SARS-CoV-2 après la vaccination peuvent réagir de manière croisée avec l’hôte et provoquer des maladies auto-immunes.
4.2. Adjuvants
Les adjuvants sont des substances qui accélèrent, prolongent ou renforcent les réponses immunitaires spécifiques à un antigène sans posséder d’antigénicité spécifique. Ils stimulent le système immunitaire et augmentent la réponse aux vaccins [ 198 ]. Les récepteurs Toll-like (TLR) sont un groupe de récepteurs de reconnaissance de motifs (PRR) présents sur les cellules du système immunitaire inné. Ils reconnaissent les agents pathogènes et initient une réponse à l’infection. Les adjuvants agissent comme ligands des TLR, se liant à ces récepteurs et induisant des réponses immunitaires innées, suivies de réponses immunitaires adaptatives [ 199 ]. Cependant, des réponses anticorps adaptatives peuvent également survenir en l’absence de ligands des TLR, comme l’ont noté Gavin et al. [ 200 ]. Le concept d’« ASIA – syndrome auto-immun/inflammatoire induit par les adjuvants » a été proposé par Shoenfeld et Agmon-Levin, suggérant que les adjuvants peuvent déclencher des maladies à médiation immunitaire [ 201 ]. Néanmoins, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer le rôle des adjuvants dans le développement des maladies auto-immunes induites par le vaccin contre la COVID-19.
4.3. Activation par les témoins
L’activation par effet de voisinage désigne l’activation des lymphocytes T et B dépendante des cytokines et indépendante des récepteurs des lymphocytes T et B [ 202 , 203 ]. Lors d’infections virales, Tough et al. ont rapporté pour la première fois que la prolifération des lymphocytes T est induite par les cytokines plutôt que par les TCR et que les cellules mémoire peuvent nécessiter une activation minimale des TCR ou être totalement indépendantes de ces derniers. Elles requièrent seulement une exposition intermittente à l’IFN-I libéré lors de l’infection virale pour promouvoir la mémoire immunitaire à long terme portée par les lymphocytes CD8+ [ 204 ]. De plus, Boyman a suggéré que l’activation par effet de voisinage des lymphocytes T CD4+ pourrait impliquer l’IL-2 et d’autres cytokines [ 205 ]. Dans les vaccins contenant un adjuvant ou avec des adjuvants seuls, les lymphocytes T peuvent être activés par des voies d’activation par effet de voisinage. Cependant, la migration de ces cellules autoréactives activées vers le site de l’inflammation et la sécrétion massive de cytokines peuvent suffire à induire des pathologies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde (PR), le lupus érythémateux systémique (LES) et le diabète de type 1 [ 202 ]. Par conséquent, il est fort probable que l’activation de cellules voisines soit impliquée dans les phénomènes d’auto-immunité qui surviennent après la vaccination contre la COVID-19.
4.4. Autres
Outre les mécanismes évoqués précédemment, deux autres mécanismes impliqués dans le développement des maladies auto-immunes induites par la vaccination sont la diffusion d’épitopes et l’activation polyclonale des lymphocytes B. L’extension épitopique (EE) désigne une réponse immunitaire dirigée contre un épitope différent de l’épitope dominant et sans réaction croisée. Cette réponse immunitaire peut s’étendre à différents épitopes d’une même protéine (EE intramoléculaire) ou à des épitopes d’autres protéines (EE intermoléculaire) [ 206 ]. Les travaux de Cornaby et al. ont montré que l’EE intermoléculaire et intramoléculaire des lymphocytes B contribue au développement de nombreuses maladies auto-immunes, notamment la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique, la maladie de Basedow et la sclérose en plaques [ 207 ].
L’activation polyclonale et la prolifération des lymphocytes B sont induites par une activation prolongée ou constante du système immunitaire [ 208 ]. Dans certains cas, cette activation conduit à la formation de complexes immuns circulants, susceptibles d’endommager les tissus de l’organisme.
5. Conclusion
Depuis le début de la pandémie de COVID-19, son impact sur l’économie mondiale, la politique et d’autres aspects a été considérable. En décembre 2021, le variant Omicron du SARS-CoV-2 est rapidement devenu la souche dominante de la pandémie. Notamment, Omicron présente de nombreuses mutations dans la protéine Spike, lui conférant une forte capacité d’échappement immunitaire. Les travaux de Shen suggèrent qu’une dose de rappel du vaccin contre la COVID-19 est essentielle pour générer des réponses d’anticorps neutralisants contre Omicron [ 209 ]. Compte tenu de sa forte infectiosité, même s’il est moins pathogène que les souches précédentes, un grand nombre de cas pourrait submerger les systèmes de santé [ 210 ]. Dans ce contexte, l’optimisation du vaccin contre la COVID-19, par exemple en modifiant la voie d’administration ou en adaptant les stratégies de vaccination (par exemple, en adoptant une vaccination séquentielle), est cruciale pour contrôler les infections et alléger la pression sur les systèmes de santé publique [ 211 ]. Il est toutefois important de ne pas négliger les effets secondaires potentiels de la vaccination.
Dans cette revue exhaustive, nous avons abordé les maladies auto-immunes rares susceptibles de survenir après une vaccination contre la COVID-19, telles que la glomérulonéphrite auto-immune, les maladies rhumatismales auto-immunes et l’hépatite auto-immune, entre autres. Toutefois, l’incidence réelle de ces maladies après vaccination demeure difficile à déterminer, car tous les cas ne sont pas, ou ne seront pas, signalés. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir un lien de causalité entre les vaccins contre la COVID-19 et les maladies auto-immunes susmentionnées.
Il est important de souligner que les vaccins sont généralement sûrs et nécessaires à la prévention des maladies. Les bénéfices de la vaccination contre la COVID-19 surpassent largement les risques théoriques, et nous encourageons vivement la vaccination à l’échelle mondiale afin de renforcer l’immunité collective. Néanmoins, il est de notre responsabilité de rester vigilants et de nous informer activement sur les effets indésirables graves associés aux vaccins contre la COVID-19, d’évaluer rigoureusement leur innocuité et de sensibiliser davantage le public et les professionnels de santé à la vaccination. Ceci permettra un dépistage, un diagnostic et un traitement rapides des maladies auto-immunes post-vaccinales grâce à la reconnaissance de leurs caractéristiques cliniques et biologiques.
Contributions des auteurs
Conception et réalisation de l’étude : QGL et XXL. Recherche bibliographique et collecte des données : MG. Rédaction du manuscrit : MG, XXL et QGL. LXMC et QGL ont apporté des révisions critiques à la revue. Tous les auteurs ont lu et approuvé la version finale du manuscrit. QGL est responsable de l’intégrité du contenu et de l’exactitude des analyses.
Financement
Cette étude a été soutenue par la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine (81830019), la Fondation des sciences naturelles de Pékin (7202188) et le Fonds d’innovation du laboratoire Haihe sur l’écosystème cellulaire (22HHXBSS00002).
Déclaration de conflits d’intérêts
Les auteurs déclarent n’avoir aucun conflit d’intérêts financiers ou personnels connu susceptible d’avoir influencé les travaux présentés dans cet article.
6. Dhama K, Dhawan M, Tiwari R, Emran TB, Mitra S, Raban AA et al. Vaccins intranasaux contre la COVID-19 : progrès actuels, avantages, perspectives et défis. Hum, les vaccins immunitaires. 2022;18:2045853. est ce que je: 10.1080/21645515.2022.2045853. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar
7. Consortium COVID-19 Genomics UK (COG-UK), Volz E., Mishra S., Chand M., Barrett JC, Johnson R., et al. Évaluation de la transmissibilité du SARS-CoV-2 de la lignée B.1.1.7 en Angleterre. Nature. 2021;593:266–269. doi : 10.1038/s41586-021-03470-x. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
8. Tegally H, Wilkinson E, Giovanetti M, Iranzadeh A, Fonseca V, Giandhari J et al. Détection d’une variante préoccupante du SRAS-CoV-2 en Afrique du Sud. Nature. 2021 ;592 : 438-443. est ce que je: 10.1038/s41586-021-03402-9. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar
9. Faria NR, Mellan TA, Whittaker C, Clear IM, Candido DS, Mishra S, et al. Génomique et épidémiologie de la lignée P.1 du SARS-CoV-2 à Manaus, Brésil. Science Rev. 2021;372:815–8. doi: 10.1126/science.abh2644. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
[Article PMC gratuit] [PubMed ] 10. Novelli G., Colona V., Pandolfi P. Focus sur la propagation du variant delta du SARS-CoV-2 en Inde. Indian J Med Res. 2021;153:5 doi: 10.4103/ijmr.ijmr_1353_21. [ DOI ] [ Article PMC gratuit ] [ PubMed ] [ Google Scholar]
11. Gao S., Guo H., Luo G. Variant Omicron (B.1.1.529) du SARS-CoV-2 : une alerte sanitaire mondiale urgente ! J Med Virol. 2022 ;94 :1255-1256. doi : 10.1002/jmv.27491. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
12. Tibbetts JH. Un vaccin contre la COVID-19 sera-t-il accepté ? BioScience. 2020 : biaa133. doi : 10.1093/biosci/biaa133. [ DOI ] [ Google Scholar ]
13. Fenoglio R., Lalloni S., Marchisio M., Oddone V., De Simone E., Del Vecchio G., et al. Nouvelles néphropathies prouvées par biopsie après la vaccination contre le COVID. Suis J Néphrol. 2022 ;53 : 325-330. est ce que je: 10.1159/000523962. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
14. Safary A., Esalatmanesh K., Eftekharsadat AT, Jafari Nakjavani M.-R., Khabbazi A. Maladies rhumatismales inflammatoires auto-immunes après vaccination contre le COVID-19. Int Immunopharmacol. 2022;110 est ce que je : 10.1016/j.intimp.2022.109061. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
15. Londoño M.-C., Gratacós-Ginès J., Sáez-Peñataro J. Un autre cas d’hépatite auto-immune après vaccination contre le SRAS-CoV-2 – toujours une victime ? J Hépatol. 2021 ;75 : 1248-1249. est ce que je : 10.1016/j.jhep.2021.06.004. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
16. Martino MD, Chiappini E., Galli L. 2013. Vaccins et auto-immunité. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
17. Lai KN, Tang SCW, Schena FP, Novak J., Tomino Y., Fogo AB et al. Néphropathie à IgA. Nat Rev ceci en premier. 2016;2:16001. est ce que je: 10.1038/nrdp.2016.1. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar
18. Abdel-Qader DH, Hazza Alkhatatbeh I., Hayajneh W., Annab H., Al Meslamani AZ, Elmusa RA. Néphropathie à IgA chez un patient pédiatrique après la première dose du vaccin Pfizer-BioNTech contre la COVID-19. Vaccine. 2022;40:2528–2530. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.03.003. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
19. Mohamed MMB, Wickman TJ, Fogo AB, Velez JCQ. Vascularite à immunoglobulines A de novo après vaccination contre le SARS-CoV-2. Ochsner J. 2021;21:395–401. doi : 10.31486/toj.21.0083. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
20. Niel O., Florescu C. Néphropathie à IgA se présentant sous forme de glomérulonéphrite rapidement progressive après la première dose du vaccin contre la COVID-19. Pediatr Nephrol. 2022;37:461–462. doi : 10.1007/s00467-021-05351-x. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
21. Okada M., Kikuchi E., Nagasawa M., Oshiba A., Shimoda M. Néphropathie à IgA diagnostiquée chez une adolescente après la première dose du vaccin contre la COVID-19. CEN Case Rep. 2022;11:376–379. doi : 10.1007/s13730-021-00679-7. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
22. Fujita Y., Yoshida K., Ichikawa D., Shibagaki Y., Yazawa M. Aggravation brutale d’une néphropathie à IgA occulte après la première dose du vaccin contre le SARS-CoV-2. CEN Case Rep. 2022;11:302–308. doi : 10.1007/s13730-021-00670-2. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
23. Yokote S., Ueda H., Shimizu A., Okabe M., Yamamoto K., Tsuboi N., et al. Néphropathie à IgA avec dépôts d’IgA dans les capillaires glomérulaires après vaccination par ARNm du SARS-CoV-2 : rapport de trois cas. CEN Case Rep. 2022 ;11 :499-505. doi : 10.1007/s13730-022-00707-0. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
24. Anderegg MA, Liu M., Saganas C., Montani M., Vogt B., Huynh-Do U., et al. Vascularite de novo après vaccination par ARNm-1273 (Moderna). Rein Int. 2021 ; 100 : 474-476. est ce que je : 10.1016/j.kint.2021.05.016. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
25. Klomjit N., Alexander MP, Fervenza FC, Zoghby Z., Garg A., Hogan MC, et al. Vaccination contre la COVID-19 et glomérulonéphrite. Kidney Int Rep. 2021;6:2969–2978. doi: 10.1016/j.ekir.2021.09.008. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
26. Lo WK, Chan KW. Hématurie macroscopique après vaccination contre la COVID-19 par ARNm chez deux patients présentant un diagnostic histologique et clinique de néphropathie à IgA. Nephrology. 2022;27:110–111. doi : 10.1111/nep.13992. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
27. Hanna C., Herrera Hernandez LP, Bu L., Kizilbash S., Najera L., Rheault MN, et al. Néphropathie à IgA se manifestant par une hématurie macroscopique chez 2 patients pédiatriques après vaccination contre la COVID-19 par Pfizer. Kidney Int. 2021;100:705–706. doi: 10.1016/j.kint.2021.06.032. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
28. Nihei Y., Kishi M., Suzuki H., Koizumi A., Yoshida M., Hamaguchi S., et al. Néphropathie à IgA avec hématurie macroscopique après vaccination par ARNm contre la COVID-19. Intern Med. 2022;61:1033–1037. doi : 10.2169/internalmedicine.8787-21. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
29. Abramson M., Mon-Wei Yu S., Campbell KN, Chung M., Salem F. Néphropathie à IgA après vaccination contre le SARS-CoV-2. Kidney Med. 2021;3:860–863. doi : 10.1016/j.xkme.2021.05.002. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
30. Park K., Miyake S., Tai C., Tseng M., Andeen NK, Kung VL. Lettre concernant : « Un cas d’hématurie macroscopique et d’exacerbation de néphropathie à IgA après vaccination contre le SARS-CoV-2 ». Kidney Int Rep. 2021 ; 6 : 2246-2247. doi : 10.1016/j.ekir.2021.06.007. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
31. Lim J.-H., Kim M.-S., Kim Y.-J., Han M.-H., Jung H.-Y., Choi J.-Y., et al. Néphropathies d’apparition récente après vaccination contre la COVID-19 : une série de cas. Vaccines. 2022 ;10 :302. doi : 10.3390/vaccines10020302. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
32. Kudose S., Friedmann P., Albajrami O., D’Agati VD. Corrélations histologiques de l’hématurie macroscopique après vaccination contre la COVID-19 par le vaccin Moderna chez les patients atteints de néphropathie à IgA. Kidney Int. 2021;100:468–469. doi: 10.1016/j.kint.2021.06.011. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
33. Horino T., Sawamura D., Inotani S., Ishihara M., Komori M., Ichii O. Néphropathie à IgA nouvellement diagnostiquée avec hématurie macroscopique après vaccination contre la COVID-19. QJM Int J Med. 2022;115:28–29. doi : 10.1093/qjmed/hcab305. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
34. Srinivasan V., Geara AS, Han S., Hogan JJ, Coppock G. Nécessité d’une surveillance des symptômes chez les patients atteints de néphropathie à IgA après vaccination contre la COVID-19. Clin Nephrol. 2022;97:193–194. doi : 10.5414/CN110689. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
35. Morisawa K., Honda M. Deux patients ont présenté une néphropathie à IgA après vaccination contre la COVID-19 lors d’un suivi pour hématurie asymptomatique. Pediatr Nephrol. 2022;37:1695–1696. doi : 10.1007/s00467-022-05518-0. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
36. Alonso M, Villanego F, Secured Ó, Beam LA, Orellana C, Quiros P et al. IgA de novo en transplantation rénale après vaccination contre le SRAS-CoV-2. Néphrologie. 2021 est ce que je : 10.1016/j.nephro.2021.11.002. S0211699521002587. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar
37. Mokos M., Bašić-Jukić N. Néphropathie à IgA après vaccination contre le SARS-CoV-2 chez un patient transplanté rénal ayant des antécédents de néphropathie à l’acide aristolochique. Ther Apher Dial. 2022;26:667–668. doi: 10.1111/1744-9987.13765. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
38. Fenoglio R., Lalloni S., Marchisio M., Oddone V., De Simone E., Del Vecchio G., et al. Nouvelles néphropathies prouvées par biopsie après la vaccination contre le COVID. Suis J Néphrol. 2022 ;53 : 325-330. est ce que je: 10.1159/000523962. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
39. Chen Y.-S., Yang C.-W., Tsai C.-C., Ang M.-D., Chou S.-F., Chiang W.-C., et al. Néphropathie à IgA nouvellement diagnostiquée avec augmentation des anticorps IgA1 déficients en galactose plasmatiques associée à la vaccination contre la COVID-19 par ARNm : présentation de cas. J Int Med Res. 2022 ;50 doi : 10.1177/03000605221129674. 030006052211296. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
40. Ran E., Wang M., Wang Y., Liu R., Yi Y., Liu Y. Néphropathie à IgA proliférative de novo après vaccination contre le coronavirus : présentation de cas. Medicine (Baltimore) 2022 ; 101. doi : 10.1097/MD.0000000000030066. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
41. Nakatani S., Mori K., Morioka F., Hirata C., Tsuda A., Uedono H., et al. Vascularite à IgA d’apparition récente, confirmée par biopsie rénale, après vaccination contre la COVID-19 par le vaccin mRNA-1273 : rapport de cas. CEN Case Rep. 2022 ;11 :358-362. doi : 10.1007/s13730-021-00677-9. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
42. Ronco P., Beck L., Debiec H., Fervenza FC, Hou FF, Jha V., et al. Néphropathie membraneuse. Nat Rev Dix Primaire. 2021;7:69. est ce que je: 10.1038/s41572-021-00303-z. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar
43. Caza TN, Cassol CA, Messias N., Hannoudi A., Haun RS, Walker PD, et al. Glomérulopathie associée à la vaccination contre le SARS-CoV-2 : une série de 29 cas. Kidney360. 2021 ;2 :1770-1780. doi : 10.34067/KID.0005372021. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
44. Thammathiwat T., Chompuk L., Worawichawong S., Boonpucknavig V., Sirilak S., Pongcharoen S., et al. Néphropathie membraneuse après vaccination complète contre le SARS-CoV-2 inactivé : présentation de cas et revue de la littérature. Vaccines. 2022 ;11 :80. doi : 10.3390/vaccines11010080. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
45. Da Y., Goh GH, Khatri P. Un cas de néphropathie membraneuse après vaccination par ARNm Pfizer-BioNTech contre la COVID-19. Kidney Int. 2021;100:938–939. doi : 10.1016/j.kint.2021.07.016. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
46. Gueguen L., Loheac C., Saidani N., Khatchatourian L. Néphropathie membraneuse après vaccination anti-COVID-19 par ARNm. Kidney Int. 2021;100:1140–1141. doi : 10.1016/j.kint.2021.08.006. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
47. Rashid W., Mousa H., Khan J., Ijaz F., Ezell GD. Un cas de néphropathie membraneuse dont l’association avec le vaccin contre la COVID-19 a été suspectée. Cureus. 2022. doi : 10.7759/cureus.24245. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
48. Psyllaki A., Stavrakaki I., Androvitsanea A., Gakiopoulou H., Petrakis I., Stylianou K. Deux cas d’atteinte glomérulaire après vaccination contre la COVID-19 : épiphénomène ou causalité ? Clin Kidney J. 2022 ;15 :574-575. doi : 10.1093/ckj/sfab252. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
49. Chavarot N., Padden M., Amrouche L., Malard S., Scemla A., Sberro-Soussan R., et al. Néphropathie membraneuse post-transplantation de novo après vaccination contre la COVID-19 par le vaccin BNT162b2 à ARNm chez un patient transplanté rénal. Am J Transplant. 2022;22:3188–3189. doi: 10.1111/ajt.17166. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
50. Paxton L., McMahon L., Wong L. Néphropathie membraneuse de novo positive pour PLA2R après vaccination contre la COVID-19 par le vaccin à ARNm BNT162b2. Intern Med J. 2022;52:2191–2192. doi : 10.1111/imj.15915. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
51. Saigal M., Taduri G., Gudditi S., Herur S., Alaparthi P., Kinjarapu S. POS-872 Glomérulonéphrite post-vaccination contre la COVID-19 : simple coïncidence ou réalité imminente ? Kidney Int Rep. 2022 ;7 :S377. doi : 10.1016/j.ekir.2022.01.910. [ DOI ] [ Google Scholar ]
52. Fornara L., Musetti G., Guglielmetti GE. Glomérulonéphrites de novo après vaccination contre la COVID-19 par le vaccin Bnt162b2 : une série de cas. Nephrol. Dialysis Transplant. 2022. doi : 10.1093/ndt/gfac067.007. [ DOI ] [ Google Scholar ]
53. Garg A., Androga AL, Grande PJ. POS-897 : un cas de néphropathie membraneuse Nell-1 de novo après vaccination contre la COVID-19. Kidney Int Rep. 2022 ;7 :S389. doi : 10.1016/j.ekir.2022.01.936. [ DOI ] [ Google Scholar ]
54. McDonald I., Murray SM, Reynolds CJ, Altmann DM, Boyton RJ. Revue systématique comparative et méta-analyse de la réactogénicité, de l’immunogénicité et de l’efficacité des vaccins contre le SARS-CoV-2. Npj Vaccines. 2021;6:74. doi: 10.1038/s41541-021-00336-1. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
55. Debiec H., Ronco P. Auto-anticorps anti-PLA2R et dépôts glomérulaires de PLA2R dans la néphropathie membraneuse. N Engl J Med. 2011;364:689–690. doi : 10.1056/NEJMc1011678. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
56. Anders H.-J., Saxena R., Zhao M., Parodis I., Salmon JE, Mohan C. Néphrite lupique. Nat Rev Dis Primer. 2020;6:7. doi: 10.1038/s41572-019-0141-9. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
57. Patil S., Patil A. Lupus érythémateux systémique après vaccination contre la COVID-19 : présentation de cas. J Cosmet Dermatol. 2021 ;20 :3103-3104. doi : 10.1111/jocd.14386. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
58. Nune A., Iyengar KP, Ish P., Varupula B., Musat CA, Sapkota HR. Apparition de nouveaux cas de lupus érythémateux systémique après vaccination contre le SARS-CoV-2. QJM Int J Med. 2021;114:739–740. doi : 10.1093/qjmed/hcab229. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
[ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] 59. Hidaka, D., Ogasawara, R., Sugimura, S., Fujii, F., Kojima, K., Nagai, J., et al. Syndrome d’Evans d’apparition récente associé au lupus érythémateux systémique après la vaccination par l’ARNm BNT162b2 contre le COVID-19. Int J Hématol. Rév.2022 ;115 : 424-4 est ce que je : 10.1007/s12185-021-03243-2. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar
60. Gamonal SBL, Marques NCV, Pereira HMB, Gamonal ACC. Apparition d’un lupus érythémateux systémique après vaccination par ChAdOX1 nCoV-19 et d’une pelade après vaccination par BNT162b2 contre le SARS-CoV-2. Dermatol Ther. 2022 ; 35. doi : 10.1111/dth.15677. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
61. Molina-Rios S., Rojas-Martinez R., Estévez-Ramirez GM, Medina YF. Lupus érythémateux systémique et syndrome des antiphospholipides après vaccination contre la COVID-19 : présentation de cas. Mod Rheumatol Case Rep. 2023 ;7 :43-46. doi : 10.1093/mrcr/rxac018. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
62. Wang H., Sun Y., Lan CE. Lupus érythémateux systémique avec acrocyanose après vaccination contre la COVID-19 par AstraZeneca. Kaohsiung J Med Sci. 2022;38:1230–1231. doi : 10.1002/kjm2.12630. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
63. Alrashdi Mousa N., Saleh AM, Khalid A., Alshaya AK, Alanazi SMM. Lupus érythémateux systémique avec pancréatite aiguë et éruption vasculaire après vaccination contre la COVID-19 : présentation de cas et revue de la littérature. Clin Rheumatol. 2022 ;41 :1577-1582. doi : 10.1007/s10067-022-06097-z. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
64. Raviv Y., Betesh-Abay B., Valdman-Grinshpoun Y., Boehm-Cohen L., Kassirer M., Sagy I. Première manifestation d’un lupus érythémateux systémique chez un homme de 24 ans après vaccination contre la COVID-19 par un vaccin à ARNm. Case Rep Rheumatol. 2022 doi : 10.1155/2022/9698138. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
65. Báez-Negrón L., Vilá LM. Apparition d’un lupus érythémateux systémique après vaccination par ARNm contre le SARS-CoV-2. Case Rep Rheumatol. 2022;2022:1–4. doi : 10.1155/2022/6436839. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
66. Lemoine C., Padilla C., Krampe N., Doerfler S., Morgenlander A., Thiel B., et al. Lupus érythémateux systémique après vaccination Pfizer contre la COVID-19 : présentation de cas. Clin Rheumatol. 2022 ;41 :1597-1601. doi : 10.1007/s10067-022-06126-x. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
67. Khanna U., Oprea Y., Mir A., Halverstam C. Diagnostic récent de lupus érythémateux systémique après vaccination contre la COVID-19 : présentation de cas et revue de la littérature. JAAD Case Rep. 2022 ;30 :30-34. doi : 10.1016/j.jdcr.2022.09.026. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
68. Ghang B., Kim S., Kim J. Maladie rhumatismale auto-immune après vaccination contre le SARS-CoV-2. J Med Virol. 2022;94:5618–5620. doi : 10.1002/jmv.28092. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
69. Segal Y., Shoenfeld Y. Auto-immunité induite par la vaccination : rôle du mimétisme moléculaire et des réactions croisées immunitaires. Cell Mol Immunol. 2018 ;15 :586-594. doi : 10.1038/cmi.2017.151. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
70. Teijaro JR, Farber DL. Vaccins contre la COVID-19 : modes d’activation immunitaire et défis futurs. Nat Rev Immunol. 2021 ;21 :195-197. doi : 10.1038/s41577-021-00526-x. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
72. Agmon-Levin N., Zafrir Y., Paz Z., Shilton T., Zandman-Goddard G., Shoenfeld Y. Dix cas de lupus érythémateux systémique associés à la vaccination contre l’hépatite B. Lupus. 2009;18:1192–1197. doi : 10.1177/0961203309345732. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
73. Geier DA, Geier MR. Vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain et effets indésirables auto-immuns : une évaluation cas-témoins de la base de données du système de notification des effets indésirables des vaccins (VAERS). Immunol Res. 2017 ;65 :46-54. doi : 10.1007/s12026-016-8815-9. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
74. Zavala-Miranda MF, Gonzalez-Ibarra SG, Perez-Arias AA, Uribe-Uribe NO, Mejia-Vilet JM. Apparition d’un lupus érythémateux systémique de novo sous forme de néphrite lupique de classe V après vaccination contre la COVID-19. Kidney Int. 2021;100:1340–1341. doi: 10.1016/j.kint.2021.09.009. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
75. Kim HJ. Néphrite lupique de classe III d’apparition récente avec atteinte multiorganique après vaccination contre la COVID-19. Kidney Int. 2022. doi : 10.1016/j.kint.2022.01.013. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
76. Nelson MC, Rytting H., Greenbaum LA, Goldberg B. Présentation d’un lupus érythémateux systémique après vaccination contre la COVID-19 chez un patient pédiatrique. BMC Rheumatol. 2022;6:81. doi : 10.1186/s41927-022-00313-8. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
77. Rosenberg AZ, Kopp JB. Glomérulosclérose segmentaire et focale. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;12:502–517. doi : 10.2215/CJN.05960616. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
78. Jha V., Akal R., Sharma A., Mahapatra D. Vaccination post-Covishield (ChAdOx1 nCoV-19) : apparition d’une glomérulosclérose segmentaire et focale résistante aux stéroïdes et aux inhibiteurs de la calcineurine. Indian J Nephrol. 2022 ;32 :378. doi : 10.4103/ijn.ijn_23_22. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
79. Dormann H., Knüppel-Ruppert A., Amann K., Erley C. Syndrome néphrotique après vaccination contre la COVID-19 : trois nouveaux cas en Allemagne. Dtsch Ärztebl Int. 2021 doi : 10.3238/arztebl.m2021.0330. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
80. Lim CA, Lee HS, Yoon S., Kim EJ, Seo JW, Koo J.-R., et al. Glomérulosclérose segmentaire et focale après vaccination contre la COVID-19 par Pfizer-BioNTech. Kidney Res Clin Pract. 2022;41:263–266. doi: 10.23876/j.krcp.21.308. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
81. Marega A., Pizzolitto S. Glomérulopathie double de novo (néphropathie membraneuse, NM, et glomérulosclérose segmentaire et focale collapsante, GSFC) associée à la présence d’anticorps anti-myéloperoxydase O (MPO) après vaccination contre la COVID-19 par le vaccin Pfizer-Biontech à ARNm. Nephrol. Dialysis Transplant. 2022. doi : 10.1093/ndt/gfac067.029. [ DOI ] [ Google Scholar ]
82. Sahin U., Muik A., Derhovanessian E., Vogler I., Kranz LM, Vormehr M., et al. Le vaccin contre la COVID-19 BNT162b1 induit des réponses immunitaires humorales et cellulaires de type Th1 chez l’homme. Nature. 2020;586:594–599. doi : 10.1038/s41586-020-2814-7. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
83. Kim BC, Kim HS, Han KH, Han SY, Jo HA. Rapport de cas de vascularite associée aux ANCA anti-MPO après une vaccination de rappel hétérologue contre la COVID-19 par le vaccin mRNA1273. J Korean Med Sci. 2022;37 doi: 10.3346/jkms.2022.37.e204. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
84. De Fabritiis M., Angelini ML, Fabbrizio B., Cenacchi G., Americo C., Cristino S., et al. Microangiopathie thrombotique rénale chez des patients vaccinés et infectés par la COVID-19. Pathogens. 2021;10:1045. doi: 10.3390/pathogens10081045. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
85. Bitzan M., Zieg J. Microangiopathies thrombotiques associées à la grippe. Pediatr Nephrol. 2018;33:2009–2025. doi : 10.1007/s00467-017-3783-4. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
86. Smolen JS, Aletaha D., Barton A., Burmester GR, Emery P., Firestein GS, et al. Arthrite rhumatoïde. Nat Rev Dis Primer. 2018;4:18001. doi : 10.1038/nrdp.2018.1. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
87. Yonezawa H., Ohmura S., Ohkubo Y., Miyamoto T. Apparition d’une polyarthrite rhumatoïde séropositive après vaccination contre la COVID-19 chez un patient séronégatif. Intern Med. 2022;61:3449–3452. doi: 10.2169/internalmedicine.0257-22. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
88. Nahra V., Makandura M., Mattar M., Anthony DD. Série de cas sur les vaccins contre la COVID-19 et les effets indésirables potentiels d’origine immunitaire : un nouveau défi pour les rhumatologues. Cureus. 2022. doi : 10.7759/cureus.29660. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
89. Morikawa MM, Harada M., Kishimoto E., Suzuki K., Nakagawa E., Hiramatsu T., et al. La vaccination contre la COVID-19 par le coronavirus BNT162b2 a accéléré l’activité de la polyarthrite rhumatoïde chez un patient atteint de pneumonie éosinophilique chronique : présentation de cas. Medicine (Baltimore) 2022 ; 101. doi : 10.1097/MD.0000000000030806. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
90. Baimukhamedov C., Makhmudov S., Botabekova A. Polyarthrite rhumatoïde séropositive après vaccination contre l’infection par le SARS-CoV-2. Int J Rheum Dis. 2021;24:1440–1441. doi : 10.1111/1756-185X.14220. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
91. Watanabe T., Minaga K., Hara A., Yoshikawa T., Kamata K., Kudo M. Observation clinique : apparition d’une polyarthrite rhumatoïde après vaccination contre la COVID-19. Front Immunol. 2022 ;13 doi : 10.3389/fimmu.2022.859926. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
92. Ruiz-Irastorza G., Crowther M., Branch W., Khamashta MA. Syndrome des antiphospholipides. The Lancet. 2010;376:1498–1509. doi : 10.1016/S0140-6736(10)60709-X. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
93. Moreno-Torres V., Gutiérrez Á., Valdenebro M., Ortega A., Cítores M.-J., Montero E. Syndrome catastrophique des antiphospholipides déclenché par le vaccin à ARNm COVID-19. Clin Exp Rheumatol. 2021 est ce que je : 10.55563/clinexprheumatol/s3sbgu. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
94. Molina-Rios S., Rojas-Martinez R., Estévez-Ramirez GM, Medina YF. Lupus érythémateux systémique et syndrome des antiphospholipides après vaccination contre la COVID-19 : présentation de cas. Mod Rheumatol Case Rep. 2023 ;7 :43-46. doi : 10.1093/mrcr/rxac018. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
95. Sfriso P., Bindoli S., Galozzi P. Maladie de Still de l’adulte : physiopathologie moléculaire et avancées thérapeutiques. Drugs. 2018 ;78 :1187-1195. doi : 10.1007/s40265-018-0956-9. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
96. Sharabi A., Shiber S., Molad Y. Maladie de Still de l’adulte après vaccination contre la COVID-19 par un vaccin à ARNm. Clin Immunol. 2021;233 doi: 10.1016/j.clim.2021.108878. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
97. Risal U., Subedee A., Pangeni R., Pandey R., Pandey S., Adhikari S., et al. Rapport de cas : apparition de la maladie de Still de l’adulte après vaccination contre la Covid-19. Wellcome Open Res. 2022 ;6 :333. doi : 10.12688/wellcomeopenres.17345.2. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
98. Matsuda M., Funakubo Asanuma Y., Yokota K., Sakai S., Yazawa H., Maruyama T., et al. Maladie de Still de l’adulte d’apparition récente après vaccination contre la COVID-19 : trois cas cliniques et revue de la littérature. Intern Med. 2023 ;62 :299-305. doi : 10.2169/internalmedicine.0590-22. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
99. Park SY, Lee K.-H. Maladie de Still de l’adulte après vaccination contre la COVID-19 par le vaccin à ARNm BNT162b2. J Korean Med Sci. 2021;36 doi: 10.3346/jkms.2021.36.e344. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
100. Weng J., Zhou LL, Hahn T., Shojania K., Dutz J. Maladie de Still de l’adulte après vaccination par ChAdOx1 nCOV-19. J Rheumatol. 2023;50:290–291. doi: 10.3899/jrheum.220219. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
101. Gasparotto M., Bindoli S., Padoan R., Cozzi G., Depascale R., Zanatta E., et al. Les poussées et les nouvelles manifestations des maladies rhumatismales après vaccination contre la COVID-19 sont bénignes et répondent bien au traitement : données de suivi à 9 mois d’une cohorte monocentrique. Clin Exp Rheumatol. 2021 doi : 10.55563/clinexprheumatol/vx44zn. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
102. Albertino LF, Moulaz IR, Zogheib TF, Valentim MZC, Machado KLLL. Maladie de Still de l’adulte après vaccination contre le nCoV-19 par le vaccin ChAdOx1 : une association possible. Autopsy Case Rep. 2022 ;12 doi : 10.4322/acr.2021.403. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
103. Sweeney A., Tracey G., Garnham K. Maladie de Still de l’adulte après vaccination contre la COVID-19 par vecteur adénoviral. Intern Med J. 2021;51:2144–2145. doi : 10.1111/imj.15563. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
104. Padiyar S., Kamath N., Mathew J., Chandu AS, Deodhar D., Shastry BA, et al. Syndrome de Still de l’adulte d’apparition récente après vaccination par le vaccin ChAdOx1 nCoV-19 : série de cas et revue de la littérature. Clin Rheumatol. 2022 ;41 :1569-1575. doi : 10.1007/s10067-022-06065-7. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
105. Winichakoon P., Chanloung W., Nantsupawat T., Louthrenoo W. Syndrome de Still de l’adulte après vaccination contre la COVID-19 : présentation de cas et revue de la littérature. Vaccines. 2022 ;10 :1022. doi : 10.3390/vaccines10071022. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
106. Leone F., Cerasuolo PG, Bosello SL, Verardi L., Fiori E., Cocciolillo F. et al. Maladie de Still apparaissant à l’adulte après la vaccination contre le COVID-19. Lancet Rheumatol. 2021 ;3 : 678 – 680 e. est ce que je: 10.1016/S2665-9913(21)00218-6. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar
[ PubMed ] 107. Magliulo D., Narayan S., Ue F., Boulougoura A., Badlissi F. Maladie de Still de l’adulte après vaccin à ARNm COVID-19. Lancet Rheumatol. 2021 ; 3 : e680–e682. est ce que je: 10.1016/S2665-9913(21)00219-8. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar
108. AlQudari EA, Alabdan LI, Alkhathami AA, Alotaibi MD, Alhamzi HA. Maladie de Still de l’adulte après vaccination contre le nCoV-19 par le vaccin ChAdOx1. Cureus. 2022. doi : 10.7759/cureus.21279. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
109.Baicus C., Delcea C., Pinte L., Dan G.A. Hyper-inflammation after COVID-19 mARN vaccination: at the crossroads of multisystem inflammatory disease and adult-onset Still’s disease. Does terminology matter? Rom J Intern Med. 2022;60:3–5. doi: 10.2478/rjim-2021-0035. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
110.Chua X.-H., Lin W.-L., Lee Y.-T. Adult-onset Still’s disease following coronavirus 2 (SARS-CoV-2) vaccination: a case report. Vaccines. 2022;10:1687. doi: 10.3390/vaccines10101687. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
111. Kitching AR, Anders H.-J., Basu N., Brouwer E., Gordon J., Jayne DR, et al. Vascularite associée aux ANCA. Nat Rev Dix Primaire. 2020;6:71. est ce que je : 10.1038/s41572-020-0204-y. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar
112. Yadav R., Shah S., Chhetri S. Vascularite associée aux ANCA après vaccination contre la COVID-19 par Johnson & Johnson. Ann Med Surg. 2022;79 doi: 10.1016/j.amsu.2022.104123. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
113. Suzuki M., Sekiguchi Y., Sasaki M., Inaba S., Oyama S., Inoue Y., et al. Vascularite associée aux anticorps anticytoplasmiques de neutrophiles après vaccination contre la COVID-19 par Pfizer-BioNTech. Intern Med. 2022;61:2925–2929. doi: 10.2169/internalmedicine.9807-22. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
114. Kim BC, Kim HS, Han KH, Han SY, Jo HA. Rapport de cas de vascularite associée aux ANCA anti-MPO après une vaccination de rappel hétérologue contre la COVID-19 par le vaccin mRNA1273. J Korean Med Sci. 2022;37 doi: 10.3346/jkms.2022.37.e204. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
115. Al-Yafeai Z., Horn BJM, Terraccaine W., Jose A., Krishnan P. 2022. Un cas de vascularite associée aux anticorps anticytoplasmiques de neutrophiles (ANCA) après vaccination contre la COVID-19. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
116. Uddin K., Mohamed KH, Agboola AA, Naqvi WA, Hussaini H., Mohamed AS, et al. Vascularite rénale associée aux anticorps anticytoplasmiques de neutrophiles (ANCA) après vaccination contre la COVID-19 : présentation de cas et revue de la littérature. Cureus. 2022 doi : 10.7759/cureus.30206. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
117. Shakoor MT, Birkenbach MP, Lynch M. Vascularite associée aux ANCA après vaccination contre la COVID-19 par Pfizer-BioNTech. Am J Kidney Dis. 2021;78:611–613. doi : 10.1053/j.ajkd.2021.06.016. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
[ PubMed ] 118. Sekar A., Campbell R., Tabbara J., Rastogi P. Glomérulonéphrite à ANCA après vaccination contre la COVID-19. Kidney Int. Rev. 2021;100:473–4. doi: 10.1016/j.kint.2021.05.017. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
119. Ma Y., Huang T., Xu G. Vascularite associée aux ANCA après vaccination par CoronaVac. Ther Adv Chronic Dis. 2022;13 doi: 10.1177/20406223221125708. 204062232211257. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
120. Villa M., Díaz-Crespo F., Pérez de José A., Verdalles Ú., Verde E., Almeida Ruiz F., et al. Un cas de vascularite associée aux ANCA après vaccination AZD1222 (Oxford-AstraZeneca) contre le SRAS-CoV-2 : victime ou causalité ? Rein Int. 2021 ; 100 : 937-938. est ce que je : 10.1016/j.kint.2021.07.026. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
121. Christodoulou M., Iatridi F., Chalkidis G., Lioulios G., Nikolaidou C., Badis K., et al. Une vascularite associée aux ANCA peut survenir comme complication de l’infection par le SARS-CoV-2 et de la vaccination. Life. 2022;12:1072. doi: 10.3390/life12071072. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
122. Prabhahar A., Naidu GSRSNK, Chauhan P., Sekar A., Sharma A., Sharma A., et al. Vascularite associée aux ANCA après vaccination par le vaccin ChAdOx1 nCoV19 : revue de cas. Rheumatol Int. 2022 ;42 :749-758. doi : 10.1007/s00296-021-05069-x. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
123. Baier E., Olgemöller U., Biggemann L., Buck C., Tampe B. Vascularite associée à la double positivité des ANCA anti-MPO et anti-PR3 après une vaccination de rappel contre le SARS-CoV-2 par ARNm : présentation de cas et revue systématique. Vaccines. 2022 ;10 :653. doi : 10.3390/vaccines10050653. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
124. Obata S., Hidaka S., Yamano M., Yanai M., Ishioka K., Kobayashi S. Vascularite associée aux ANCA anti-MPO après vaccination contre le SARS-CoV-2 par Pfizer/BioNTech. Clin Kidney J. 2022;15:357–359. doi : 10.1093/ckj/sfab181. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
125. Feghali EJ, Zafar M., Abid S., Santoriello D., Mehta S. Vasculite associée aux anticorps cytoplasmiques antineutrophiles de novo suite au vaccin à ARNm-1273 (Moderna) contre le COVID-19. Curéus. 2021 est ce que je : 10.7759/cureus.19616. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
126. Dube GK, Benvenuto LJ, Batal I. Glomérulonéphrite associée aux auto-anticorps anticytoplasmiques de neutrophiles après vaccination contre la COVID-19 par Pfizer-BioNTech. Kidney Int Rep. 2021;6:3087–3089. doi: 10.1016/j.ekir.2021.08.012. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
127. Takenaka T., Matsuzaki M., Fujiwara S., Hayashida M., Suyama H., Kawamoto M. Périnévrite optique avec anticorps anticytoplasme de neutrophiles anti-myéloperoxydase après vaccination contre la COVID-19 par ARNm. QJM Int J Med. 2021;114:737–738. doi : 10.1093/qjmed/hcab227. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
128. Anderegg MA, Liu M., Saganas C., Montani M., Vogt B., Huynh-Do U., et al. Vascularite de novo après vaccination par ARNm-1273 (Moderna). Rein Int. 2021 ; 100 : 474-476. est ce que je : 10.1016/j.kint.2021.05.016. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
129. So D., Min K.-W., Jung WY, Han S.-W., Yu M.-Y. Polyangéite microscopique après vaccination contre la COVID-19 par ARNm : présentation de cas. J Korean Med Sci. 2022 ;37 doi : 10.3346/jkms.2022.37.e154. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
130. Lazarewicz K., Watson P. Artérite à cellules géantes. BMJ. 2019 doi : 10.1136/bmj.l1964. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
131. Cadiou S., Perdriger A., Ardois S., Albert J.-D., Berthoud O., Lescoat A., et al. SARS-CoV-2, pseudopolyarthrite rhizomélique et artérite à cellules géantes : le vaccin contre la COVID-19 comme facteur déclenchant ? Commentaire de : « Le SARS-CoV-2 peut-il déclencher une rechute de pseudopolyarthrite rhizomélique ? » par Manzo et al. Joint Bone Spine 2021 ;88 :105150. Joint Bone Spine. 2022 ;89 :105282. doi : 10.1016/j.jbspin.2021.105282. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
132. Sauret A., Stievenart J., Smets P., Olagne L., Guelon B., Aumaître O., et al. Cas d’artérite à cellules géantes après vaccination contre le SARS-CoV-2 : un phénotype particulier ? J Rhumatol. 2022;49 est ce que je : 10.3899/jrheum.210724. 120,1-120. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
133. Gambichler T., Krogias C., Tischoff I., Tannapfel A., Gold R., Susok L. Artérite bilatérale à cellules géantes avec nécrose cutanée après vaccination contre le SARS-CoV-2. Br J Dermatol. 2022 : 186. doi : 10.1111/bjd.20824. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
134. Mejren A., Sørensen C., Gormsen L., Tougaard R., Nielsen B. Artérite à cellules géantes des gros vaisseaux après vaccin contre le COVID-19. Scand J Rheumatol. 2022 ; 51 : 154-155. est ce que je: 10.1080/03009742.2021.1961401. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
135. Anzola AM, Trives L., Martínez-Barrio J., Pinilla B., Álvaro-Gracia JM, Molina-Collada J. Artérite à cellules géantes d’apparition récente après vaccination contre la COVID-19 par le vaccin à ARNm (BioNTech/Pfizer) : un couteau à double tranchant ? Clin Rheumatol. 2022 ;41 :1623-1625. doi : 10.1007/s10067-021-06041-7. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
136. Mungmungpuntipantip R., Wiwanitkit V. Vaccination contre la COVID-19 et artérite à cellules géantes des gros vaisseaux. Scand J Rheumatol. 2022;51:329. doi : 10.1080/03009742.2021.1995985. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
137.Ramos-Casals M., Sainz-de-la-Maza M., Muxí A. COVID-19 vaccination unveiling subclinical Sjögren’s syndrome. Clin Exp Rheumatol. 2021;39:228–229. doi: 10.55563/clinexprheumatol/u1v6z1. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
138.Tagini F., Carrel L., Fallet B., Gachoud D., Ribi C., Monti M. Behçet’s-like adverse event or inaugural Behçet’s disease after SARS-CoV-2 mRNA-1273 vaccination? Rheumatology. 2022;61:e112–e113. doi: 10.1093/rheumatology/keab751. [DOI] [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
139. Mieli-Vergani G., Vergani D., Czaja AJ, Manns MP, Krawitt EL, Vierling JM, et al. Hépatite auto-immune. Nat Rev Dis Primer. 2018;4:18017. est ce que je: 10.1038/nrdp.2018.17. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
140. Bril F., Al Diffalha S., Dean M., Fettig DM. Hépatite auto-immune survenant après la vaccination contre la COVID-19 : causalité ou conséquence ? J Hepatol. 2021 ;75 :222-224. doi : 10.1016/j.jhep.2021.04.003. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
141. Tiniakos DG, Brain JG, Bury YA. Rôle de l’histopathologie dans l’hépatite auto-immune. Dig Dis. 2015;33:53–64. doi : 10.1159/000440747. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
142. Hartl J., Miquel R., Zachou K., Wong G.-W., Asghar A., Pape S., et al. Caractéristiques et évolution des patients atteints d’hépatite auto-immune sans élévation des IgG. JHEP Rep. 2020;2 doi: 10.1016/j.jhepr.2020.100094. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
143. Rocco A., Sgamato C., Compare D., Nardone G. Hépatite auto-immune après vaccination contre le SARS-CoV-2 : un effet secondaire possible. J Hepatol. 2021 ;75 :728-729. doi : 10.1016/j.jhep.2021.05.038. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
144. Goulas A., Kafiri G., Kranidioti H., Manolakopoulos S. Un cas typique d’hépatite auto-immune (HAI) après vaccination contre la Covid-19 par ARNm. Plus qu’une coïncidence ? Liver Int. 2022 ;42 :254-255. doi : 10.1111/liv.15092. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
[ PubMed ] 145. Ghielmetti M, Schaufelberger HD, Mieli-Vergani G, Cerny A, Dayer E, Vergani D, et al. Hépatite aiguë de type auto-immune avec anticorps anti-mitochondriaux atypiques après vaccination contre la COVID-19 par ARNm : une nouvelle entité clinique ? J Autoimmun. 2021 ;123 doi :10.1016/j.jaut.2021.102706. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
146. Pinazo-Bandera JM, Hernández-Albújar A., García-Salguero AI, Arranz-Salas I., Andrade RJ, Robles-Díaz M. Hépatite aiguë avec caractéristiques auto-immunes après vaccin COVID-19 : coïncidence ou phénomène induit par le vaccin ? Rep. Gastroenterol. 2022 ; 10 : goac014. est ce que je: 10.1093/gastro/goac014. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
147. Rela M., Jothimani D., Vij M., Rajakumar A., Rammohan A. Hépatite auto-immune suite à la vaccination contre le COVID. J Auto-immune. 2021;123 doi : 10.1016/j.jaut.2021.102688. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
148. Shahrani S., Sooi CY, Hilmi IN, Mahadeva S. Hépatite auto-immune (HAI) après vaccination contre le coronavirus (COVID-19) : un effet secondaire possible du vaccin à ARNm ? Liver Int. 2022 ;42 :2344-2345. doi : 10.1111/liv.15350. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
149. Garrido I., Lopes S., Simões MS, Liberal R., Lopes J., Carneiro F., et al. Hépatite auto-immune après le vaccin contre le COVID-19 – plus qu’une coïncidence. J Auto-immune. 2021;125 doi : 10.1016/j.jaut.2021.102741. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
150. Avci E., Abasiyanik F. Hépatite auto-immune après vaccination contre le SARS-CoV-2 : apparition récente ou poussée ? J Autoimmun. 2021 ;125 doi : 10.1016/j.jaut.2021.102745. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
151. Erard D., Villeret F., Lavrut P.-M., Dumortier J. Hépatite auto-immune survenant après la vaccination contre la COVID-19 : présomption de culpabilité ? Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2022 ;46 doi : 10.1016/j.clinre.2021.101841. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
152. Clayton-Chubb D., Schneider D., Freeman E., Kemp W., Roberts SK. Hépatite auto-immune survenant après la vaccination par le vaccin ChAdOx1 nCoV-19 (Oxford-AstraZeneca). J Hepatol. 2021;75:1249–1250. doi: 10.1016/j.jhep.2021.06.014. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
153. Izagirre A., Arzallus T., Garmendia M., Torrente S., Castiella A., Zapata EM Hépatite auto-immune après vaccination contre le COVID-19. J Auto-immune. 2022;132 doi : 10.1016/j.jaut.2022.102874. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
154. Tan CK, Wong YJ, Wang LM, Ang TL, Kumar R. Hépatite auto-immune après vaccination contre la COVID-19 : causalité réelle ou simple association ? J Hepatol. 2021 ;75 :1250-1252. doi : 10.1016/j.jhep.2021.06.009. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
155. Kang SH, Kim MY, Cho MY, Baik SK. Hépatite auto-immune après vaccination contre le SARS-CoV-2 en Corée : coïncidence ou auto-immunité ? J Korean Med Sci. 2022 ;37 doi : 10.3346/jkms.2022.37.e116. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
156. Fimiano F., D’Amato D., Gambella A., Marzano A., Saracco GM, Morgando A. Hépatite auto-immune ou hépatite auto-immune médicamenteuse après vaccination contre la Covid-19 ? Liver Int. 2022 ;42 :1204-1205. doi : 10.1111/liv.15224. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
157. Mekritthikrai K., Jaru-Ampornpan P., Komolmit P., Thanapirom K. Hépatite auto-immune déclenchée par le vaccin contre la COVID-19 : premier cas associé à un vaccin inactivé. ACG Case Rep J. 2022 ;9 doi : 10.14309/crj.0000000000000811. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
[ PubMed ] 158. Vuille-Lessard É., Montani M., Bosch J., Semmo N. Hépatite auto-immune déclenchée par la vaccination contre le SRAS-CoV-2. J Auto-immune. 2021;123 est ce que je:10.1016/j.jaut.2021.102710. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar
159. Hasegawa N., Matsuoka R., Ishikawa N., Endo M., Terasaki M., Seo E., et al. Hépatite auto-immune chez un patient ayant des antécédents de traitement contre le VHC, déclenchée par la vaccination contre la COVID-19 : observation clinique et revue de la littérature. Clin J Gastroenterol. 2022 ;15 :791-795. doi : 10.1007/s12328-022-01654-0. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
160. Camacho-Dominguez L, Rodriguez Y, Polo F, Restrepo Gutierrez JC, Zapata E, Rojas M, et al. Vaccin contre la COVID-19 et auto-immunité. Un nouveau cas d’hépatite auto-immune et revue de la littérature. J Transl Autoimmun. 2022;5 doi:10.1016/jtauto.2022.100140. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
161. Mathew M., John SB, Sebastian J., Ravi MD. Hépatite auto-immune déclenchée par le vaccin contre la COVID-19 : rapport de cas. Eur. J Hosp Pharm. 2022 doi : 10.1136/ejhpharm-2022-003485. ejhpharm-2022-003485. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
162. Ghorbani H., Rouhi T., Vosough Z., Shokri-Shirvani J. Hépatite médicamenteuse après vaccination contre la COVID-19 par Sinopharm : étude de cas d’un patient de 62 ans. Int J Surg Case Rep. 2022 ;93 doi : 10.1016/j.ijscr.2022.106926. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
163. Zin Tun GS, Gleeson D., Al-Joudeh A., Dube A. Hépatite à médiation immunitaire associée au vaccin Moderna : un fait désormais confirmé. J Hepatol. 2022 ;76 :747-749. doi : 10.1016/j.jhep.2021.09.031. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
164. Palla P., Vergadis C., Sakellariou S., Androutsakos T. Lettre à l’éditeur : Hépatite auto-immune après vaccination contre la COVID-19 : un effet indésirable rare ? Hepatology. 2022 ;75 :489-490. doi : 10.1002/hep.32156. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
165. Ferronato M., Lenzi M., Muratori L. Atteinte hépatique avec manifestations auto-immunes après vaccination contre le SARS-CoV-2 : le verdict reste en suspens. Eur J Intern Med. 2022 doi : 10.1016/j.ejim.2022.09.029. S095362052200351X. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
166. Zhou T., Fronhoffs F., Dold L., Strassburg CP, Weismüller TJ. Hépatite auto-immune d’apparition récente après vaccination contre la COVID-19 par ARNm chez une femme de 36 ans atteinte de cholangite sclérosante primitive : faut-il redoubler de vigilance ? J Hepatol. 2022 ;76 :218-220. doi : 10.1016/j.jhep.2021.08.006. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
167. López Romero-Salazar F., Veras Lista M., Gómez-Domínguez E., Ibarrola-Andrés C., Muñoz Gómez R., Fernández Vázquez I. Le vaccin SARS-CoV-2, un nouveau déclencheur d’hépatite auto-immune ? Rev Esp Enfermedades Dig. 2022 est ce que je : 10.17235/reed.2022.8820/2022. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
168. McShane C., Kiat C., Rigby J., Crosbie Ó. Le vaccin à ARNm contre la COVID-19 : un déclencheur rare d’hépatite auto-immune ? J Hepatol. 2021 ;75 :1252-1254. doi : 10.1016/j.jhep.2021.06.044. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
169. Vojdani A., Kharrazian D. Réactivité croisée antigénique potentielle entre le SARS-CoV-2 et les tissus humains, avec un lien possible avec une augmentation des maladies auto-immunes. Clin Immunol. 2020;217 doi: 10.1016/j.clim.2020.108480. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
170. Muratori P., Serio I., Lalanne C., Lenzi M. Développement d’une hépatite auto-immune après vaccination antigrippale : facteur déclenchant ou fatal ? Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2019 ;43 :e95–e96. doi : 10.1016/j.clinre.2019.02.007. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
171. Pardi N., Hogan MJ, Porter FW, Weissman D. Vaccins à ARNm : une nouvelle ère en vaccinologie. Nat Rev Drug Discov. 2018 ;17 :261-279. doi : 10.1038/nrd.2017.243. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
172. Talotta R. Les vaccins à ARN contre la COVID-19 présentent-ils un risque de maladies à médiation immunitaire ? En réponse à « Réactivité croisée antigénique potentielle entre le SARS-CoV-2 et les tissus humains, avec un lien possible avec une augmentation des maladies auto-immunes ». Clin Immunol. 2021 ;224 doi : 10.1016/j.clim.2021.108665. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
173. Teijaro JR, Farber DL. Vaccins contre la COVID-19 : modes d’activation immunitaire et défis futurs. Nat Rev Immunol. 2021 ;21 :195-197. doi : 10.1038/s41577-021-00526-x. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
174. Syed FZ. Diabète sucré de type 1. Ann Intern Med. 2022;175 doi : 10.7326/AITC202203150. ITC33–48. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
175. Patrizio A., Ferrari SM, Antonelli A., Fallahi P. Un cas de maladie de Basedow et de diabète de type 1 après vaccination contre le SARS-CoV-2. J Autoimmun. 2021;125 doi: 10.1016/j.jaut.2021.102738. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
176. Tang X., He B., Liu Z., Zhou Z., Li X. Diabète de type 1 fulminant après vaccination contre la COVID-19. Diabetes Metab. 2022;48 doi: 10.1016/j.diabet.2022.101324. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
177. Sato T., Kodama S., Kaneko K., Imai J., Katagiri H. Diabète de type 1 associé au nivolumab après une deuxième vaccination contre le SARS-CoV-2. Japon. Emerg Infect Dis. 2022;28:1518–1520. doi : 10.3201/eid2807.220127. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
[ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] 178. Yano M., Morioka T., Natsuki Y., Sasaki K., Kakutani Y., Ochi A., et al. Diabète de type 1 d’apparition récente après la vaccination par ARNm du COVID-19. Interne Med. Rév. 2022 ; 61 : 1197-1200. est ce que je : 10.2169/internalmedicine.9004-21. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar
179. Moon H., Suh S., Park MK. Apparition d’un diabète de type 1 à l’âge adulte après vaccination contre la COVID-19 par ARNm. J Korean Med Sci. 2023;38 doi: 10.3346/jkms.2023.38.e12. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
[ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] 180. Sakurai K., Narita D., Saito N., Ueno T., Sato R., Niitsuma S., et al. Diabète sucré de type 1 après un vaccin à base d’ARN contre la COVID-19. J Diabète Investir. 2022 ; 13 : 1290-1292. est ce que je : 10.1111/jdi.13781. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar
181. Sasaki H., Itoh A., Watanabe Y., Nakajima Y., Saisho Y., Irie J., et al. Diabète de type 1 nouvellement diagnostiqué après vaccination contre la COVID-19 : présentation de cas. J Diabetes Investig. 2022 ;13 :1105-1108. doi : 10.1111/jdi.13757. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
182. Aydoğan B.İ., Ünlütürk U., Cesur M. Diabète de type 1 après vaccination par ARNm contre le SARS-CoV-2. Endocrine. 2022;78:42–46. doi : 10.1007/s12020-022-03130-8. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
183. Bleve E., Venditti V., Lenzi A., Morano S., Filardi T. Vaccin contre la COVID-19 et diabète auto-immun chez l’adulte : rapport de deux cas. J Endocrinol Invest. 2022 ;45 :1269-1270. doi : 10.1007/s40618-022-01796-5. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
184. Brodsky RA. Anémie hémolytique auto-immune à anticorps chauds. N Engl J Med. 2019;381:647–654. doi : 10.1056/NEJMcp1900554. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
[ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] 185. De Bruyne S., Van Landeghem S., Schauwvlieghe A., Noens L. Anémie hémolytique auto-immune potentiellement mortelle après vaccination à ARNm COVID-19 : ne soyez pas trop prudent avec l’or rouge. Clin Chem Lab Med CCLM. 2022 ;60 : 125 – 128 e. est ce que je : 10.1515/cclm-2022-0118. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
186. Jaydev F., Kumar V., Khatri J., Shahani S., Beganovic S. Un cas d’anémie hémolytique auto-immune après la première dose du vaccin COVID-19 mRNA-1273, associé à une anémie pernicieuse non diagnostiquée. Case Rep Hematol. 2022;2022:1–5. doi : 10.1155/2022/2036460. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
187. Fatima Z., Reece BRA, Moore JS, Means RT. Anémie hémolytique auto-immune après vaccination contre la COVID-19 par un vaccin à ARNm. J Investig Med High Impact Case Rep. 2022;10 doi: 10.1177/23247096211073258. 232470962110732. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
188. Murdych TM. Un cas d’anémie hémolytique auto-immune sévère après l’administration d’une première dose de vaccin contre le SARS-CoV-2. Int J Lab Hematol. 2022 ; 44. doi : 10.1111/ijlh.13653. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
[ PubMed ] 189. Gadi SRV, Brunker PAR, Al-Samkari H, Sykes DB, Saff RR, Lo J, et al. Anémie hémolytique auto-immune sévère après vaccination contre le SARS-CoV-2 (ARNm). Transfusion (Paris) 2021;61:3267–3271. doi: 10.1111/trf.16672. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
190. Abasszade JH, La PBD, Shelmerdine E., Nalpantidis A., Curtin N., Grigoriadis G., et al. Anémie hémolytique auto-immune sévère après vaccination contre le SARS-CoV-2 chez des patients atteints de néoplasies à cellules B naïves de traitement : une série de cas. Pathology (Phila) 2022 ;54 :802–805. doi : 10.1016/j.pathol.2022.07.002. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
191. Angileri F., Légaré S., Marino Gammazza A., Conway de Macario E., Macario AJL, Cappello F. Le mimétisme moléculaire est-il le coupable de l’anémie hémolytique auto-immune affectant les patients atteints de COVID-19 ? F. J Hématol. 2020 : 190. est ce que je: 10.1111/bjh.16883. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
192. Pavord S., Scully M., Hunt BJ, Lester W., Bagot C., Craven B., et al. Manifestations cliniques de la thrombocytopénie immunitaire et de la thrombose induites par la vaccination. N Engl J Med. 2021;385:1680–1689. doi : 10.1056/NEJMoa2109908. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
193. Fichadiya H., Singh V., Almeligy A., Shah A., Fichadiya H. Un cas intéressant de myocardite chez un homme de 60 ans après l’administration de la première dose du vaccin à ARNm contre la COVID-19. J Am Coll Cardiol. 2022;79:2377. doi: 10.1016/S0735-1097(22)03368-X. [ DOI ] [ Google Scholar ]
194. May Lee M., Bertolani M., Pierobon E., Lotti T., Feliciani C., Satolli F. Pelade après vaccination contre la COVID-19 : auto-immunité induite par le vaccin ? Int J Dermatol. 2022 ;61 :634-635. doi : 10.1111/ijd.16113. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
195. Caron P. Maladies thyroïdiennes auto-immunes et inflammatoires après vaccination contre le SARS-CoV-2 : de l’étiopathogénie à la prise en charge clinique. Endocrine. 2022 ;78 :406-417. doi : 10.1007/s12020-022-03118-4. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
196. McKean N., Chircop C. Syndrome de Guillain-Barré après vaccination contre la COVID-19. BMJ Case Rep. 2021;14 doi : 10.1136/bcr-2021-244125. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
197. Kanduc D., Shoenfeld Y. Mimétisme moléculaire entre la glycoprotéine Spike du SARS-CoV-2 et les protéomes de mammifères : implications pour la vaccination. Immunol Res. 2020 ;68 :310-313. doi : 10.1007/s12026-020-09152-6. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
198. Israeli E., Agmon-Levin N., Blank M., Shoenfeld Y. Adjuvants et auto-immunité. Lupus. 2009;18:1217–1225. doi : 10.1177/0961203309345724. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
199. Agmon-Levin N., Paz Z., Israeli E., Shoenfeld Y. Vaccins et auto-immunité. Nat Rev Rheumatol. 2009;5:648–652. doi : 10.1038/nrrheum.2009.196. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
200. Gavin AL, Hoebe K., Duong B., Ota T., Martin C., Beutler B., et al. Réponse anticorps renforcée par un adjuvant en l’absence de signalisation par les récepteurs de type Toll. Science. 2006;314:1936–1938. doi : 10.1126/science.1135299. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
201. Perricone C., Colafrancesco S., Mazor RD, Soriano A., Agmon-Levin N., Shoenfeld Y. Syndrome auto-immun/inflammatoire induit par les adjuvants (ASIA) 2013 : aspects pathogéniques, cliniques et diagnostiques. J Autoimmun. 2013 ;47 :1–16. doi : 10.1016/j.jaut.2013.10.004. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
202. Pacheco Y., Acosta-Ampudia Y., Monsalve DM, Chang C., Gershwin ME, Anaya J.-M. Activation du spectateur et auto-immune. J Auto-immune. 2019;103 est ce que je:10.1016/j.jaut.2019.06.012. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
203. Kim T.-S., Shin E.-C. Activation des lymphocytes T CD8+ non impliqués dans l’infection virale et leur rôle dans cette infection. Exp Mol Med. 2019;51:1–9. doi : 10.1038/s12276-019-0316-1. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
204. Tough DF, Borrow P., Sprent J. Induction de la prolifération des lymphocytes T non spécifiques par les virus et l’interféron de type I in vivo. Science. 1996;272:1947–1950. doi : 10.1126/science.272.5270.1947. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
205. Boyman O. Activation des lymphocytes T CD4+ par effet de voisinage : points saillants. Eur J Immunol. 2010 ;40 :936-939. doi : 10.1002/eji.201040466. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
206. Powell AM, Black MM. Extension des épitopes : protection contre les pathogènes, mais propagation de l’auto-immunité ? : Extension des épitopes. Clin Exp Dermatol. 2001 ;26 :427-433. doi : 10.1046/j.1365-2230.2001.00852.x. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
207. Cornaby C., Gibbons L., Mayhew V., Sloan CS, Welling A., Poole BD. Propagation des épitopes des lymphocytes B : mécanismes et contribution aux maladies auto-immunes. Immunol Lett. 2015 ;163 :56-68. doi : 10.1016/j.imlet.2014.11.001. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
208. Dörner T., Giesecke C., Lipsky PE. Mécanismes de l’auto-immunité des lymphocytes B dans le LES. Arthritis Res Ther. 2011;13:243. doi : 10.1186/ar3433. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
209. Shen X. Renforcement de l’immunité contre Omicron. Nat Med. 2022;28:445–446. doi : 10.1038/s41591-022-01727-0. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
211. Li M., Wang H., Tian L., Pang Z., Yang Q., Huang T., et al. Développement d’un vaccin contre la COVID-19 : étapes clés, enseignements et perspectives. Signal Transduct Target Ther. 2022 ;7 :146. doi : 10.1038/s41392-022-00996-y. [ DOI ] [ Article gratuit PMC ] [ PubMed ]
Médecin anesthésiste-réanimateur, Louis Fouché revient sur la gestion du Covid, l’abandon des traitements précoces, les effets indésirables des injections, les failles de la pharmacovigilance et la crise de confiance qui frappe aujourd’hui la médecine. Un entretien sur le réel du soin, le poids des institutions et l’urgence de reconstruire une médecine profondément humaine.
Maître Michel Amas, avocat marseillais au sein du cabinet Amas-Schenone et spécialiste de la protection de l’enfance, revient sur les nombreux dossiers traités par son cabinet. Il dénonce de graves dysfonctionnements au sein de l’Aide sociale à l’enfance (ASE), évoquant des affaires de maltraitance, de pédo-criminalité et de prostitution de mineurs. D’après lui, 20.000 enfants sont livrés, faute d’encadrements et de contrôles, à des réseaux de prostitutions infantiles. De nombreux drames humains pourraient facilement être évités, mais les pouvoirs publics s’emparent difficilement de cette question.
Nous avons le plaisir d’apprendre que le Dr Louis Fouché, médecin anesthésiste-réanimateur, rejoint cette action. Nous ne pourrons honorer les mandats donnés après ce vendredi 24 juillet à 12 h 30, notre mémoire en contribution extérieure devant le Conseil constitutionnel ayant vocation à être déposé incessamment sous peu.
Lettre de Me Arnaud Durand, Avocat au Barreau de Paris
L’Assemblée nationale vient d’imposer une loi euthanasie, via un texte à la rédaction dangereuse, après trois échecs et les blocages répétés du Sénat. Ce n’est pas le principe de cette loi « relative à l’aide à mourir » qui nous interpelle ici : chacun, selon ses convictions, approuvera ou non le but. En revanche, les modalités glaçantes de cette loi doivent nous interpeller. Atteinte au consentement. La loi euthanasie prévoit que la personne qui demande à être tuée n’est informée des risques de défaillance de la substance létale… qu’après que sa demande a été accordée et confirmée. L’expérience de l’euthanasie à l’étranger montre pourtant que les complications et délais prolongés avant décès ne sont pas rares. Ces informations devraient donc être préalables à consentement éclairé. Atteinte au droit à un juge. La loi euthanasie interdit aux tiers, y compris aux proches de la personne qui va se faire tuer (donc à ses propres enfants, ses frères et sœurs, etc.), d’intenter un recours, même s’ils estiment que son consentement n’est pas libre et éclairé (pressions par un héritier, incitation par un médecin euthanasiste, etc.). Atteinte aux personnes protégées. Ces personnes (sous tutelle, curatelle, etc.) sont juridiquement dans l’impossibilité de pourvoir seules à leurs intérêts. Mais avec la loi euthanasie, elles redeviennent capables, non pas d’acheter une voiture mais de demander… à être achevées. Et ceux chargés de leur protection (tuteurs, curateurs, etc.) n’auront que deux jours pour intenter un recours. Et au lieu d’être naturellement orienté vers le juge judiciaire (gardien naturel des libertés individuelles), ce recours est attribué par cette loi au juge… administratif (formé généralement à l’ENA, École nationale d’administration, et non à l’École nationale de la magistrature). Et la commission mise en place par la loi euthanasie ne réexamine les dossiers… qu’après la mort, niant le droit à un recours effectif. Atteinte aux garde-fous de la loi elle-même. Cette loi euthanasie comprend plusieurs garde-fous… facultatifs. Ainsi, le médecin euthanasiste sollicite l’avis d’un médecin spécialiste de la pathologie qui examine la personne sauf… « s’il ne l’estime pas nécessaire ». Il consulte un auxiliaire médical ou un aide-soignant intervenant dans le traitement de la personne ou « à défaut » n’importe quel autre auxiliaire médical. Il « peut » convier d’autres professionnels de santé. Lorsque la confirmation de la personne pour se faire tuer intervient tardivement, le médecin organisateur ne consulte à nouveau ces professionnels que « si besoin ». Atteintes sur nombres d’autres aspects. Au-delà de la question relative au respect du serment d’Hippocrate « Je ne provoquerai jamais la mort délibérément. », l’éviction quasi complète du juge conduit à un inhabituel texte de loi où le médecin organisateur de la mort joue un étrange rôle de “juge-policier”. C’est ainsi le médecin qui se retrouve chargé de l’analyse de la validité du consentement de la personne à tuer, de l’existence de « pressions avérées », etc.
En résumé, rien que sur les modalités de cette loi euthanasie, beaucoup de choses ne vont pas. Nous sommes donc en train de préparer un mémoire à déposer devant le Conseil constitutionnel, via la procédure de “porte étroite” permise dans la mesure où le Conseil constitutionnel a été saisi de la question de la validité de cette loi. Après avoir rappelé les conflits d’intérêts touchant quatre de ses membres et demander leur déport ou récusation, nous développerons différents points d’inconstitutionnalité de cette loi euthanasie, notamment en lien avec les observations faites dans le présent email.
Pour que cette procédure ait de l’impact, il est utile que de nombreux citoyens nous mandatent à cet effet. Vous pouvez faire entrer maintenant votre nom dans l’Histoire contre la loi euthanasie, nous interviendrons pro bono (gratuitement) : Cliquez ici pour voir le mandatpuis le signer sans aucun honoraire…
Pour des raisons d’organisation, nous nous réservons la possibilité de refuser les mandats donnés après le 24 juillet à 10 h 30.
Votre très dévoué, Arnaud Durand, Avocat au Barreau de Paris
Dans ce monde furieux où l’incompétence politique sait parfaitement s’incliner devant les volontés financières les plus débridées issues des industriels du médicament, il n’est pas étonnant de voir régulièrement fleurir des propositions de lois aussi ineptes que dangereuses. Après avoir imposé aux professionnels de santé une vaccination anti-COVID totalement inutile mais de surcroît extrêmement mortifère, voilà que nos élites s’agitent à nouveau pour tenter de les réinjecter annuellement avec des bouillons antigrippaux bien suspects, tant pour leur bien que pour celui de leurs patients, naturellement. Par corruption, par soumission ou par incompétence, toujours est-il que cette idée de vaccination antigrippale forcée ne résiste pas une seconde à une étude attentive de la réalité sous-tendue par la maladie grippale et par la pauvreté insigne de la protection conférée par ces vaccins. Hélène Banoun vient ici nous rafraîchir l’esprit autour de ce sujet récurrent en automne… Bonne lecture.
Introduction
Le 11 juillet 2025, un projet de loi a été déposé rétablissant l’obligation de vaccination contre la grippe pour les professionnels de santé et permettant son remboursement pour tous les assurés sociaux, à titre expérimental et dans trois régions (1). Il a été aussi question de la rendre obligatoire pour les résidents des EHPAD, mais aucun projet de loi ne semble avoir été déposé (1 bis).
La grippe en onze rappels épidémiologiques fondamentaux
1- Rappelons que le vaccin grippe augmente le risque d’être infecté par le virus chez les professionnels de santé. (2)(3)
2- Selon une revue de la Cochrane de 2005, proposer la vaccination antigrippale aux personnes travaillant dans des établissements de soins aurait peu d’incidence sur le nombre de résidents qui contractent la grippe ou qui vont à l’hôpital pour une infection pulmonaire, par rapport à ceux vivant dans des établissements de soins où aucune vaccination n’est proposée. (4)
3- Les personnes vaccinées contre la grippe excrètent 6 fois plus de virus lorsqu’elles sont infectées et sont donc plus susceptibles de contaminer les autres que si elles étaient non vaccinées. (5)
4- La vaccination contre la grippe n’empêche pas la transmission du virus dans les familles, ne protège pas contre l’infection. Plus on vaccine, moins le vaccin est efficace. (6)
5- Selon une étude de 2005, il n’y a pas de corrélation entre l’augmentation de la couverture vaccinale et la baisse des taux de mortalité, et les études observationnelles surestiment considérablement les avantages de la vaccination. (7)
6- Selon une méta-analyse de 2012 de l’Institut Johns Hopkins, les preuves de l’efficacité du vaccin contre la grippe chez les plus de 65 ans font défaut. (8)
7- Selon une étude de la Cochrane menée par Tom Jefferson en 2020, les données disponibles sont de mauvaise qualité et ne fournissent aucune indication sur la sécurité, l’efficacité ou l’efficience des vaccins contre la grippe chez les personnes âgées de 65 ans ou plus. (9)
8- Selon une étude de 2020, la vaccination contre la grippe ne réduit pas les hospitalisations ni la mortalité chez les plus de 65 ans. (10)
9- Chez les enfants, on a constaté une augmentation du risque d’infections respiratoires aigües causées par des agents pathogènes respiratoires non grippaux après la vaccination antigrippale, par rapport aux enfants non vaccinés pendant la même période. (11)(12)
10- Selon plusieurs articles de synthèse de la Cochrane, le vaccin contre la grippe n’a pas prouvé son efficacité chez les enfants, ni sur les personnes atteintes de BPCO ou de maladies cardio-vasculaires. (13)(14)(15)
11- Bref, Pour en finir avec les balivernes sur l’efficacité du vaccin grippe :
– Odile Launay, coordinatrice du CIC de Vaccinologie Cochin-Pasteur (APHP), reconnait en 2019 que le vaccin grippe est un pari renouvelé chaque année. (16)
– Agnès BUZYN reconnait en 2019 que le vaccin grippe est un pari renouvelé chaque année, et que son efficacité est très variable et imprévisible. (17)
– La HAS écrit en 2023 qu’étant donnée l’efficacité du vaccin grippe, le rendre obligatoire pour les soignants n’est pas approprié. Elle recommande d’autres mesures pour améliorer la CV des soignants. (18)
D’après une étude française, pour la saison 2024-2025, l’efficacité vaccinale était de 60% chez les 0-64 ans et de 22% chez les plus de 65 ans, plus faible que pour la saison précédente. L’efficacité est plus faible pour les souches de grippe A que de grippe B. Les calculs sont indirects (études cas-témoins) et considèrent une personne comme vaccinée seulement pour la période allant de 14 jours à 3 mois après l’injection. Lorsque l’on regarde la figure comparant les cas de grippe chez les plus de 65 ans vaccinés et non vaccinés , on se demande comment on arrive à 22% d’efficacité : les courbes sont identiques ! (19)
Vaccin antigrippal d’aujourd’hui et de demain
Une remarque sur les vaccins grippe qui sont classiques pour le moment, mais pas si classiques !
En effet, depuis au moins 2009 les fabricants de vaccins cherchent à remplacer le processus de fabrication sur embryons de poulet, qui demande beaucoup d’œufs et qui fait muter le virus au cours de la fabrication. C’est d’ailleurs depuis cette époque qu’ils ont envisagé les vaccins géniques (ADN puis ARNm) ; et c’est pourquoi ils ont profité de la pandémie COVID pour lancer les ARNm en évitant les 10 ans de tests minimum nécessaires pour la mise sur le marché d’un vaccin (voir mon livre « La Science face au Pouvoir »).
Une autre option est la culture du virus sur cellule de rein de chien. Mais se pose alors un nouveau problème : ces cellules MDCK (Madin-Darby Canine Kidney) sont une lignée transformée qui peut provoquer des tumeurs et transférer son activité néoplasique aux vaccinés.
Des chercheurs essaient de trouver un moyen pour que ces cellules ne soient plus cancérigènes (MiR-2779-x, un microARN clé lié à la tumorigénicité de la lignée cellulaire MDCK) (20)
Pour l’instant, Flucelvax Tetra de Seqirus et Optaflu (trivalent) de Novartis sont les seuls vaccins grippe cultivés sur MDCK autorisés en France et en Europe…
Essentiel News est partenaire de l’événement Émancip’Actions qui aura lieu du 24 au 27 septembre 2026 près de Bourges, organisé par l’association Les Enfants-Phare, afin de donner du pouvoir d’agir et partager des clés d’autonomisation personnelle et collective à ceux qui souhaitent créer un futur résilient. Rendez-vous ce mercredi 22 juillet à 20h30 pour une émission spéciale avec Céline, porte-parole et présidente de l’association.
Santé, alimentation, habitat, numérique, autonomie financière, éducation ou encore vie en collectif: cette rencontre a pour ambition de partager des pistes concrètes pour construire des alternatives face aux défis de notre époque.
Découverte des coulisses de cette initiative collective: les organisateurs présenteront la raison d’être du projet, les 50 bénévoles qui le portent, le programme de ces quatre jours, ainsi que les nombreuses formations, conférences et espaces d’échanges proposés aux participants.
Exemples d’ateliers: résilience alimentaire, habitats légers, géobiologie, protection contre les ondes électromagnétiques, souveraineté numérique (installer Linux sur votre ordinateur), alternatives à l’identité et euro numériques, astuces pour ne pas subir la facturation électronique, comprendre les cryptomonnaies, la June, mettre en place une monnaie locale, gouvernance partagée, entre autres.
Evénement 100% bénévole, la participation demandée sert juste à couvrir les frais d’organisation.
Possibilité de participer à cet événement en présentiel ou en ligne.
Les Enfants Phare éditent le journal Le Pharandol, disponible gratuitement au format numérique, peut être commandé en version imprimée.
Découvrir le programme d’Émancip’Actions, du 24 au 27 septembre 2026, près de Bourges:
Le déploiement rapide des vaccins à ARNm contre le SARS-CoV-2, tels que le BNT162b2 (BioNTech-Pfizer) et le mRNA-1273 (Moderna), a constitué un outil essentiel dans la lutte contre la pandémie de COVID-19. Bien que leur innocuité et leur efficacité à court terme aient été démontrées lors d’essais cliniques, de rares effets indésirables, notamment des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, ont été rapportés après une utilisation à grande échelle. Cependant, la biodistribution et les effets à long terme des vaccins à ARNm restent encore mal connus.
Cette étude visait à étudier la présence à long terme de la protéine Spike du SARS-CoV-2 dans les tissus cérébraux de patients atteints d’accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, en examinant son association potentielle avec la vaccination par ARNm .
Méthodes
Dix-neuf cas d’accident vasculaire cérébral hémorragique survenus entre 2023 et 2024 ont fait l’objet d’une analyse rétrospective. Une coloration immunohistochimique des protéines Spike et de la nucléocapside du SARS-CoV-2 a été réalisée sur des échantillons tissulaires. Une hybridation in situ a été effectuée dans certains cas afin de confirmer l’origine de l’expression de la protéine Spike (vaccination ou infection virale). Les antécédents de vaccination et le statut d’infection par le SARS-CoV-2 ont été documentés pour tous les patients.
Résultats
L’expression de la protéine Spike a été détectée chez 43,8 % des patients vaccinés, principalement localisée dans l’intima des artères cérébrales, même jusqu’à 17 mois après la vaccination. Bien qu’aucune inflammation active n’ait été identifiée, une infiltration de cellules CD4+, CD8+ et CD68+ a été observée dans les vaisseaux positifs pour la protéine Spike. L’hybridation in situ a confirmé la présence, dans certains cas, d’ARNm dérivé du vaccin et d’ARNm dérivé du virus SARS-CoV-2, codant pour la protéine Spike. Il est à noter que la positivité à la protéine Spike a été observée exclusivement chez les femmes (p = 0,015). Aucun cas n’a présenté de positivité à la protéine de la nucléocapside, confirmant l’absence d’infection virale active.
Conclusion
Bien que la possibilité d’une expression de la protéine Spike suite à une infection asymptomatique par le SARS-CoV-2 ne puisse être totalement exclue, cette étude a démontré une présence prolongée de la protéine Spike du SARS-CoV-2 dans les artères cérébrales après vaccination par ARNm. De plus, une infiltration de cellules inflammatoires a été observée dans les vaisseaux positifs pour la protéine Spike. Ces résultats soulèvent d’importantes questions concernant la biodistribution des vaccins à base de nanoparticules lipidiques et leur innocuité à long terme. Des études de réplication à l’échelle mondiale sont nécessaires de toute urgence pour valider ces résultats et garantir une évaluation complète de l’innocuité des vaccins à ARNm.
Mots clés
Protéine Spike du SARS-CoV-2
vaccins à ARNm
accident vasculaire cérébral hémorragique
Expression de la protéine Spike
Biodistribution des nanoparticules lipidiques
Sécurité vaccinale à long terme
Différences liées au sexe
1. Introduction
L’urgence de trouver des contre-mesures face à la pandémie de COVID-19 a accéléré le développement de vaccins contre le SARS-CoV-2, présentant diverses formulations. Les vaccins à ARNm BNT162b2 (BioNTech-Pfizer) et mRNA-1273 (Moderna/NIAID) ont démontré une efficacité et une innocuité élevées lors d’essais cliniques pour la prévention de la COVID-19 [1] , [2] , [3] . Malgré l’autorisation d’urgence de ces vaccins pendant la pandémie, l’expérience humaine avec les vaccins à ARNm était inédite jusqu’au développement du vaccin à ARNm contre le SARS-CoV-2, qui a marqué la première application de cette technologie. Par conséquent, comparée aux vaccins conventionnels tels que les vaccins inactivés ou vivants atténués, l’expérience reste limitée et leur innocuité à long terme demeure inconnue.
Le risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) associé à l’infection par le SARS-CoV-2 a été rapporté dès les premiers stades de la pandémie [4] , [5] , [6] , [7] . En particulier, le risque d’ AVC ischémique dû à un état d’hypercoagulabilité et à des lésions endothéliales a été mis en évidence [7] , [8] . Cependant, bien qu’aucun AVC thrombotique ou hémorragique n’ait été observé après la vaccination par ARNm contre le SARS-CoV-2 lors de l’essai clinique de phase 2-3 [3] , plusieurs cas de ce type ont été rapportés après une utilisation clinique généralisée. Ces cas se limitent principalement aux complications précoces survenant environ un mois après la vaccination [9] , [10] , [11] , [12] .
Nous avons observé un cas où la protéine Spike du SARS-CoV-2 a été détectée par immunohistochimie dans des échantillons de tissu cérébral prélevés lors d’une intervention chirurgicale chez un patient présentant une forme atypique d’hémorragie cérébrale plusieurs mois après vaccination, malgré l’absence d’antécédents d’infection par le SARS-CoV-2 ( Fig. 1 ). Cette observation nous a incités à collecter rétrospectivement et prospectivement des échantillons de tissu chez des patients atteints d’AVC hémorragique afin d’étudier l’expression de la protéine Spike et son association potentielle avec la vaccination, l’infection par le SARS-CoV-2 et la pathogenèse de l’AVC hémorragique.
2. Matériaux et méthodes
2.1 . Conception de l’étude et population
De mars 2023 à avril 2024, nous avons inclus rétrospectivement et prospectivement tous les cas de patients ayant subi un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ayant fait l’objet d’une autopsie et ayant été opérés à l’hôpital Sapporo Teishinkai, avec l’approbation du comité d’éthique de l’hôpital Sapporo Teishinkai (n° 2023-26) et du comité d’éthique de l’université Jikei (n° 35-345 [11977]). Un consentement éclairé écrit a été obtenu de tous les patients ou de leur représentant légal. Au cours de l’intervention chirurgicale, des tissus cérébraux ou d’autres prélèvements ont été effectués dans les zones lésées lors de l’évacuation de l’ hématome ou de la réparation de l’anévrisme. Les informations relatives au type de vaccin et aux dates de vaccination ont été extraites des registres de vaccination municipaux, incluant les dates et les numéros de lot ( tableau supplémentaire 1 ).
Un cas (cas n° 18) a fait l’objet d’une autopsie suite à un décès par hémorragie sous-arachnoïdienne . Les données de vaccination étant indisponibles, le délai entre la dernière vaccination et l’intervention chirurgicale a été indiqué comme non applicable. D’après les informations recueillies auprès de la famille lors de l’entretien, le patient avait été vacciné 15 mois avant l’intervention.
L’historique d’infection par le SARS-CoV-2 n’a été confirmé que chez les patients ayant reçu un diagnostic positif par test PCR ou test antigénique dans un établissement médical. Par conséquent, les cas présentant des symptômes grippaux bénins ou des infections non diagnostiquées faute de consultation médicale ont été considérés comme n’ayant pas d’antécédents d’infection par le SARS-CoV-2.
2.2 . Histologie et coloration immunohistochimique
Des biopsies de tissu cérébral, d’artère cérébrale ou d’autres prélèvements, ainsi que des échantillons de tissus autopsiques, ont été fixés dans du formol et inclus en paraffine (FFPE), puis coupés en sections. Après préparation des lames non colorées, les sections colorées à l’hématoxyline et à l’éosine (H&E) ont été analysées. L’immunohistochimie a été réalisée après déparaffinage et blocage avec du sérum de dindon à 10 % (n° AB_2337258, Jackson ImmunoResearch, West Grove, PA). Les coupes ont ensuite été incubées avec des anticorps primaires, puis avec des anticorps secondaires conjugués à un fluorochrome . Enfin, les images de fluorescence ont été acquises à l’aide d’un microscope confocal à fluorescence (LSM880 ou LSM980, Carl Zeiss, Oberkochen, Allemagne).
Les anticorps primaires utilisés étaient les suivants : anticorps monoclonal de lapin anti-nucléocapside (clone ; HL344, n° MA5-36251, Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA) et anticorps monoclonal de souris anti-protéine Spike (clone ; GT263, n° MA5-36245, Thermo Fisher Scientific).
Les anticorps secondaires utilisés étaient les suivants : anticorps IgG H&L anti-souris conjugué à l’Alexa Fluor 488 (#A21202, Thermo Fisher Scientific), anticorps IgG H&L anti-lapin conjugué à l’Alexa Fluor 647 (#A31573, Thermo Fisher Scientific).
2.3 . Hybridation in situ
Étant donné que certains cas présentaient une coloration positive pour la protéine Spike du SARS-CoV-2 par immunohistochimie, nous avons prévu de réaliser une hybridation in situ afin de déterminer si l’expression de cette protéine était due à une infection par le SARS-CoV-2 ou à une vaccination par ARNm. À cette fin, une hybridation in situ a été effectuée sur trois cas (cas 4, 5 et 15) pour lesquels l’historique infectieux était incertain, un délai important s’étant écoulé depuis la vaccination, et pour lesquels la protéine Spike était encore détectée par immunomarquage.
Pour l’hybridation in situ, des coupes d’ échantillons humains ont été préparées comme décrit précédemment. Après déparaffinage, l’hybridation in situ a été réalisée à l’aide du kit de réactifs duplex RNAscope™ (n° 322430, Advanced Cell Diagnostics, Inc., Newark, CA) et de sondes spécifiques de la société, permettant la détection de l’ARNm du vaccin (n° 1215391, Advanced Cell Diagnostics) et de l’ARNm codant pour la protéine Spike du SARS-CoV-2 (n° 848561, Advanced Cell Diagnostics). La sonde permettant la détection du gène codant pour la peptidylprolyl isomérase B (n° 313901, Advanced Cell Diagnostics) a servi de contrôle positif, et celle permettant la détection du gène bactérien de la dihydrodipicolinate réductase (dapB) de la souche SMY de Bacillus subtilis (n° 310043, Advanced Cell Diagnostics) a servi de contrôle négatif. Les images ont été acquises par microscopie.
Le contrôle négatif pour l’hybridation in situ a été obtenu à partir du cas 15.
2.4 . Analyse statistique
Les données sont présentées sous forme de moyenne ± écart-type, de médiane (intervalle interquartile) ou de nombre de patients (%), selon le cas. Le test exact de Fisher a été utilisé pour analyser l’association entre la positivité à la protéine Spike et les différences liées au sexe. Les analyses statistiques ont été réalisées à l’aide du logiciel IBM SPSS Statistics pour Mac, version 27.0 (IBM Corp., Armonk, NY, États-Unis). Une valeur de p < 0,05 a été considérée comme statistiquement significative.
3. Résultats
Dix-neuf cas ont été inclus dans l’étude, dont les détails sont résumés dans le tableau 1. Parmi ceux-ci, 10 étaient des hémorragies intracérébrales , 6 des hémorragies sous-arachnoïdiennes, des hémorragies dues à une malformation 2 artério-veineuse et un cas une hémorragie due à une malformation caverneuse . L’âge moyen était de 58,9 ans (± 18,9), avec une prédominance féminine (14 cas, soit 73,7 %). Seize patients avaient reçu un vaccin à ARNm, tandis que trois ne l’avaient pas reçu. Parmi les 16 patients vaccinés, le nombre médian de vaccinations était de 4,0 (intervalle interquartile [IQR] : 2,0), et le délai moyen entre la dernière vaccination et l’intervention chirurgicale était de 10,8 mois (± 6,8).
Tableau 1. Cas étudiés : caractéristiques initiales, résultats de la coloration immunohistochimique et antécédents de vaccination et d’infection par la COVID-19.
Cas
Âge
SEXE
Diagnostic
Échantillon
Antécédents de diagnostic antérieur d’infection à la COVID-19
Historique des vaccinations à ARNm
Nombre de vaccinations
Délai entre la dernière vaccination et l’intervention chirurgicale (mois)
Immunomarquage Protéine Spike/Nucléocapside
1
25
Femelle
hémorragie sous-corticale
Centre commercial
NON
OUI
3
5
Négatif/ Négatif
2
75
Mâle
Hémorragie putaminale
Tissu cérébral
NON
OUI
4
7
Négatif/ Négatif
3
50
Femelle
Hémorragie putaminale
Tissu cérébral
NON
OUI
2
22
Négatif/ Négatif
4*
70
Femelle
Hémorragie sous-arachnoïdienne
Artère cérébrale
NON
OUI
3
17
Positif/Négatif
5*
79
Femelle
Hémorragie cérébelleuse
Tissu cérébral
NON
OUI
5
12
Positif/Négatif
6
49
Femelle
Hémorragie putaminale
Tissu cérébral
NON
NON
0
−
Positif/Négatif
7
53
Mâle
Hémorragie cérébelleuse
Tissu cérébral
NON
OUI
3
18
Négatif/ Négatif
8
63
Mâle
Hémorragie putaminale
Tissu cérébral
NON
NON
0
−
Négatif/ Négatif
9
72
Femelle
hémorragie sous-corticale
Tissu cérébral
NON
OUI
7
5
QUE
10
23
Femelle
Hémorragie intraventriculaire
Centre commercial
OUI
NON
0
−
Positif/Négatif
11
67
Mâle
Hémorragie putaminale
Tissu cérébral
NON
OUI
4
2
Négatif/ Négatif
12
81
Femelle
Hémorragie sous-arachnoïdienne
Tissu cérébral
NON
OUI
7
2
Positif/Négatif
13
50
Femelle
Hémorragie sous-arachnoïdienne
Cervical ganglion lymphatique
NON
OUI
5
3
Négatif/ Négatif
14
55
Femelle
Hémorragie sous-arachnoïdienne
Tissu cérébral
NON
OUI
3
21
Négatif/ Négatif
15*
71
Femelle
Hémorragie putaminale
Tissu cérébral
NON
OUI
4
11
Positif/Négatif
16
88
Femelle
hémorragie sous-corticale
Tissu cérébral
NON
OUI
7
8
Positif/Négatif
17
47
Mâle
hémorragie du tronc cérébral
Malformation caverneuse
OUI
OUI
4
15
Négatif/ Négatif
18
72
Femelle
Hémorragie sous-arachnoïdienne
Tissu cérébral
NON
OUI
3
QUE
Positif/Négatif
19
30
Femelle
Hémorragie sous-arachnoïdienne
Tissu cérébral
NON
OUI
5
14
Positif/Négatif
AVM; arterio-venous malformation, *; patients with being performed in situ hybridization
3.1. Immunohistochemical staining for spike protein and nucleocapsid protein
Fig. 1 shows an illustrative case in which SARS-CoV-2 spike protein was detected via immunohistochemical staining in brain tissue samples (Case 9). A 72-year-old woman with a history of seven SARS-CoV-2 vaccinations and no history of COVID-19 infection underwent emergent clot removal surgery for an intracerebral hemorrhage in the left temporal lobe. Specimens were collected from the area surrounding the hemorrhage. Based on the immunohistochemical staining results, cerebral amyloid angiopathy was ruled out, and positive staining for the spike protein was observed in the intima of the vessel and smooth muscle.
Fig. 2 shows the results of immunostaining for SARS-CoV-2 spike protein and nucleocapsid protein. Among the 16 patients with a history of mRNA vaccination, 7 cases (43.8 %) showed a positive staining for the SARS-CoV-2 spike protein (Cases 4, 5, 6, 10, 12, 15, 16, 18, and 19), with no positive staining for the nucleocapsid protein. Among the 3 patients without a history of mRNA vaccination (Case 6, 8 and 10), 2 cases (66.7 %) were positive staining for the SARS-CoV-2 spike protein (Case 6 and 10) and negative staining for nucleocapsid protein. The remaining patient negative staining for the nucleocapsid protein but had a history of a SARS-CoV-2 infection (Case 8).
Dans les cas présentant une coloration positive pour la protéine Spike, cette dernière était entièrement exprimée dans l’intima des artères cérébrales. Aucune inflammatoire infiltration agressive, suggérant une vascularite active , n’a été observée. Cependant, dans les cas positifs pour la protéine Spike, avec ou sans antécédents de vaccination, on a noté une infiltration de lymphocytes T CD4+ et de cellules CD68+ dans l’intima, ainsi qu’une infiltration de cellules CD8+ dans l’ adventice . Dans les cas négatifs pour la protéine Spike, aucune de ces anomalies n’a été observée ( Fig. 3 , Fig. 4 ).
Parmi les 18 cas, à l’exclusion du cas d’échantillon défectueux, tous les cas avec coloration positive de la protéine Spike (9 femmes et 0 hommes) étaient des femmes (test exact de Fisher ; P = 0,015) ( Tableau 1 ).
3.2 . Hybridation in situ
L’hybridation in situ a été réalisée à l’aide de sondes de contrôle, de sondes spécifiques de l’ARNm du vaccin SARS-CoV-2 et de sondes d’ARNm de la protéine Spike pour les cas 4, 5 et 15. Ces cas présentaient une coloration positive pour la protéine Spike du SARS-CoV-2 et négative pour la protéine de la nucléocapside en immunohistochimie. Leur dernière vaccination (mRNA-1273 ou BNT162b2) remontait respectivement à 17, 12 et 11 mois. Dans les trois cas, l’hybridation in situ a révélé la présence d’ARNm vaccinal et d’ARN viral du SARS-CoV-2 dans l’intima ( Fig. 5 ).
4. Discussion
La présente étude a révélé que la protéine Spike issue du vaccin à ARNm était exprimée dans l’intima des artères cérébrales chez des patients ayant subi un accident vasculaire cérébral hémorragique, même 17 mois après la vaccination. La relation entre l’accident vasculaire cérébral hémorragique et l’expression de la protéine Spike demeure incertaine, car les échantillons prélevés ne provenaient pas des lésions hémorragiques elles-mêmes et aucune preuve manifeste de vascularite active n’a été observée. En revanche, une infiltration de cellules inflammatoires a été constatée dans les vaisseaux positifs pour la protéine Spike. À notre connaissance, il s’agit du premier rapport de ce type au niveau mondial.
Des cas d’accidents vasculaires cérébraux hémorragiques survenant en phase aiguë, dans le mois suivant la vaccination, ont été rapportés. Ces rapports reposent principalement sur des preuves indirectes d’accidents vasculaires cérébraux atypiques survenus peu après la vaccination [9] , [10] , [12] . Une vaste étude épidémiologique menée à Hong Kong a également démontré que le vaccin BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) était associé à un risque accru d’accident vasculaire cérébral hémorragique entre le 14e et le 27e jour suivant la première dose et entre le 0e et le 13e jour suivant la deuxième dose. Toutefois, cette étude a également conclu que l’incidence des événements thromboemboliques et des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques était plus faible chez les personnes vaccinées que chez celles ayant été testées positives au SARS-CoV-2, confirmant ainsi l’ innocuité du vaccin[10] . À ce jour, aucun cas de complications à long terme n’a été rapporté après la vaccination contre le SARS-CoV-2.
Le mécanisme décrit des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques liés à la protéine Spike du SARS-CoV-2 est le suivant : cette protéine perturbe l’intégrité de la barrière hémato-encéphalique par l’activation de RhoA, contribuant potentiellement aux complications neurologiques chez les patients atteints de COVID-19 [4] . La liaison du virus aux récepteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 (ACE2) peut entraîner une régulation anormale de la pression artérielle , augmentant ainsi le risque d’accident vasculaire cérébral hémorragique [7] associée à la COVID-19 . La coagulopathie , caractérisée par une élévation des D-dimères et des marqueurs inflammatoires, peut prédisposer les patients aux accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques [5] , [6] . L’infection peut induire un état d’hypercoagulabilité, perturber la fonction endothéliale et déclencher une réponse inflammatoire, augmentant ainsi le risque d’accident vasculaire cérébral [6] .
Bien que notre étude n’ait pas révélé d’infiltration de cellules inflammatoires suggérant une vascularite active dans l’intima, nous avons observé une infiltration de lymphocytes T CD4+ et de cellules CD68+ dans l’intima, ainsi qu’une infiltration de cellules CD8+ dans l’adventice. Ceci pourrait s’expliquer par le fait que l’échantillon a été prélevé dans les tissus cérébraux environnants plutôt qu’au niveau même de l’hémorragie. Par conséquent, nous émettons l’hypothèse que l’expression de la protéine Spike stimule l’immunité des lymphocytes T , induisant ainsi l’accident vasculaire cérébral hémorragique.
Des études récentes ont exploré la biodistribution des vaccins à ARNm contre le SARS-CoV-2 chez l’humain. L’ARNm associé au vaccin a été détecté dans le sang pendant au moins 15 jours après la vaccination [13] , certaines études rapportant sa présence jusqu’à 28 jours [14] . Cependant, la biodistribution de ces vaccins dans les tissus reste mal connue. Les nanoparticules lipidiques , qui encapsulent l’ARNm, peuvent traverser des barrières physiologiques telles que la barrière hémato-encéphalique et la barrière hémato-placentaire [15] . De plus, des recherches récentes ont examiné la biodistribution et la transférabilité des vaccins contre le SARS-CoV-2 aux tissus humains. Des inquiétudes ont été soulevées quant au risque de réactions inflammatoires auto-immunes dans les tissus différenciés, comme le cœur et le cerveau, déclenchées par la production in situ de la protéine Spike [16] , [17] . Des cas d’encéphalite nécrosante multifocale et de myocardite[16] ainsi que d’inflammation multiorganique fatale ont été rapportés suite à la vaccination contre le SARS-CoV-2 18] . [ La plupart des cas ont été signalés dans le mois suivant la vaccination.
La présente étude a révélé que les vaccins à ARNm modifiés par des nanoparticules lipidiques pouvaient induire la production de la protéine Spike dans les parois des vaisseaux cérébraux, et ce, plus longtemps que prévu. Le comportement réel des vaccins à ARNm dans l’organisme humain pourrait différer des connaissances actuelles. Au vu des résultats de cette étude, nous suggérons la réalisation d’études de réplication à l’échelle mondiale afin de vérifier le profil de sécurité réel des vaccins à ARNm. Ces efforts sont indispensables pour répondre aux préoccupations potentielles et garantir une compréhension globale de leurs effets à long terme.
Des recherches récentes mettent en évidence des différences significatives entre les sexes concernant la COVID-19, tant au niveau de la phase aiguë que des séquelles post-aiguës de l’infection par le SARS-CoV-2. Durant la phase aiguë, les hommes présentent généralement des taux plus élevés de cytokines immunitaires innées et des symptômes plus sévères, tandis que les femmes manifestent une activation plus importante des lymphocytes T[19] . À long terme, les femmes sont plus susceptibles de rapporter des symptômes persistants, tels que dyspnée, fatigue, douleurs thoraciques et palpitations[20] . Des études ont également montré que les femmes sont plus susceptibles de développer des troubles psychiatriques ou de l’humeur, des problèmes ORL, des troubles musculo-squelettiques et des affections neurologiques dans le cadre du de COVID long syndrome [21] .
Bien que basées sur un petit nombre de cas, les conclusions de la présente étude – en particulier les différences significatives liées au sexe dans l’expression de la protéine Spike au sein de l’intima des artères cérébrales – pourraient fournir des indications sur les mécanismes sous-jacents contribuant à ces disparités observées entre les sexes.
5. étude Limites de l’
Dans notre étude, l’hybridation in situ a détecté à la fois l’ARNm dérivé du vaccin et l’ARNm du virus SARS-CoV-2. Ceci suggère que la coloration positive à la protéine Spike observée chez les patients vaccinés contre le SARS-CoV-2, mais sans antécédent documenté d’infection virale, ne peut être attribuée avec certitude au seul vaccin. Il est à noter que la protéine de la nucléocapside était systématiquement négative dans tous les cas, ce qui confirme la haute sensibilité de notre méthode d’hybridation in situ et sa capacité à détecter des traces d’ARNm, pouvant refléter des infections asymptomatiques non diagnostiquées . Ces résultats soulignent la nécessité d’interpréter avec prudence la présence de la protéine Spike comme étant exclusivement liée au vaccin.
Une autre limite de cette étude réside dans la petite taille de l’échantillon. Il est nécessaire d’augmenter le nombre de cas et de préciser l’incidence et l’épidémiologie réelles . Toutefois, le fait que plus de la moitié des cas de la présente étude expriment la protéine Spike dans le tissu cérébral est un point important. Sur la base de ces résultats, des études de réplication à l’échelle mondiale devraient être menées afin de vérifier le profil de sécurité réel des vaccins à ARNm.
6. Conclusions
Bien que la possibilité d’une expression de la protéine Spike due à une infection asymptomatique par le SARS-CoV-2 ne puisse être totalement exclue, cette étude a démontré que les vaccins à ARNm contre le SARS-CoV-2 peuvent entraîner une expression prolongée de la protéine Spike dans l’intima des artères cérébrales, persistant plusieurs mois après la vaccination. Ceci soulève d’importantes préoccupations quant à la biodistribution de l’ARNm encapsulé dans des nanoparticules lipidiques et au risque d’effets indésirables à long terme, bien que rares . De plus, la présence notable de la protéine Spike chez les personnes vaccinées et l’infiltration de cellules inflammatoires observée dans les vaisseaux positifs pour la protéine Spike – en particulier chez les femmes – mettent en évidence des différences potentielles de réponse vaccinale liées au sexe. Ces résultats soulignent l’urgence de mener des études internationales pour reproduire et approfondir ces observations, afin de mieux comprendre le profil de sécurité à long terme des vaccins à ARNm.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour différencier la protéine Spike issue de la vaccination de celle résultant d’une infection asymptomatique au SARS-CoV-2 non diagnostiquée. L’amélioration des méthodes de détection et la réalisation d’études épidémiologiques rigoureuses permettraient d’atténuer les limitations actuelles et d’orienter plus efficacement les stratégies cliniques et de santé publique . Enfin, si les vaccins à ARNm demeurent un outil essentiel contre la COVID-19, l’évaluation continue de leurs effets à long terme est indispensable pour garantir leur innocuité et leur efficacité.
Sources de financement
Ce travail a été soutenu par la Fondation Teishinkai.
Déclaration de contribution à l’auteur CRediT
Nakao Ota : Rédaction (première version), Ressources, Gestion de projet, Méthodologie, Investigation, Conceptualisation. Masahiko Itani : Rédaction (révision et correction), Validation, Investigation, Gestion des données. Tomohiro Aoki : Rédaction (révision et correction), Validation, Méthodologie, Investigation, Gestion des données, Conceptualisation. Aki Sakurai : Rédaction (révision et correction), Supervision, Méthodologie. Takashi Fujisawa : Rédaction (révision et correction), Ressources, Gestion des données. Yasuaki Okada : Rédaction (révision et correction), Ressources, Gestion des données. Kosumo Noda : Rédaction (révision et correction), Ressources. Yoshiki Arakawa : Rédaction (révision et correction), Supervision. Sadahisa Tokuda : Rédaction (révision et correction), Obtention de financement. Rokuya Tanikawa : Rédaction (révision et correction), Supervision, Conceptualisation.
Déclaration de conflit d’intérêts
Les auteurs déclarent n’avoir aucun conflit d’intérêts financiers ou personnels connu susceptible d’avoir influencé les travaux présentés dans cet article.
Remerciements
Nous remercions Shota Watanabe, pharmacien à l’hôpital Sapporo Teishinkai, d’avoir collecté les données nécessaires.
[3] S. J. Thomas , E. D. Moreira Jr. , N. Kitchin , J. Absalon , A. Gurtman , S. Lockhart et al. Sécurité et efficacité du vaccin BNT162b2 à ARNm contre la Covid-19 sur une période de 6 mois N Engl J Med , 385 ( 2021 ) , pp. 1761 – 1773 , 10.1056/NEJMoa2110345 View at publisherGoogle Scholar
[7] Z. Wang , Y. Yang , X. Liang , B. Gao , M. Liu , W. Li et al. Accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique associés à la COVID-19 : incidence, mécanisme physiopathologique potentiel et prise en charge Front Neurol , 11 ( 2020 ) , Article 571996 , 10.3389/fneur.2020.571996 View at publisherVoir dans Scopus Google Scholar
[8] HS Markus , M. Brainin COVID-19 et AVC : le point de vue de l’Organisation mondiale de la lutte contre les AVC Int J Stroke , 15 ( 2020 ) , p. 361-364 10.1177 , / 1747493020923472 Voir dans Scopus Google Scholar
[9] M. Ancau , F. Liesche-Starnecker , J. Niederschweiberer , SM Krieg , C. Zimmer , C. Lingg , et al. Série de cas : Encéphalomyélite hémorragique aiguë après vaccination contre le SARS-CoV-2 Front Neurol , 12 ( 2021 ) , Article 820049 , 10.3389/fneur.2021.820049 View at publisherGoogle Scholar
[10] CSL Chui , M. Fan , EYF Wan , MTY Leung , E. Cheung , VKC Yan , et al. Événements thromboemboliques et accidents vasculaires cérébraux hémorragiques après vaccination contre la COVID-19 par ARNm (BNT162b2) et par vaccin inactivé (CoronaVac) : une étude cas-témoins autocontrôlée EClinicalMedicine , 50 ( 2022 ) , Article 101504 , 10.1016/j.eclinm.2022.101504 Voir le PDF Voir l’article Voir dans Scopus Google Scholar
[11] M. Sharifian-Dorche , M. Bahmanyar , A. Sharifian-Dorche , P. Mohammadi , M. Nomovi , A. Mowla Thrombopénie immunologique et thrombose veineuse cérébrale induites par la vaccination après vaccination contre la COVID-19 : une revue systématique J Neurol Sci , 428 ( 2021 ) , Article 117607 , 10.1016/j.jns.2021.117607 Voir le PDF Voir l’article Voir dans Scopus Google Scholar
[12] R. Takeyama , K. Fukuda , Y. Kouzaki , T. Koga , S. Hayashi , H. Ohtani et al. Hémorragie intracérébrale due à une vascularite consécutive à une vaccination contre la COVID-19 : un cas clinique Acta Neurochir (Vienne) , 164 ( 2022 ) , p. 543-547 10.1007 , / s00701-021-05038-0 Voir chez l’éditeur Voir dans Scopus Google Scholar
[14] JAS Castruita , UV Schneider , S. Mollerup , TD Leineweber , N. Weis , J. Bukh et al. Les séquences vaccinales à ARNm de la protéine Spike du SARS-CoV-2 circulent dans le sang jusqu’à 28 jours après la vaccination contre la COVID-19. APMIS , 131 ( 2023 ) , pp. , / 10.1111 128-132 apm.13294 Voir chez l’éditeur Voir dans Scopus Google Scholar
[17] P. Polykretis , A. Donzelli , J.C. Lindsay , D. Wiseman , A.M. Kyriakopoulos , M. Morz , et al. Réactions inflammatoires auto-immunes déclenchées par les vaccins génétiques contre la COVID-19 dans les tissus en phase terminale de différenciation Autoimmunity , 56 ( 2023 ) , Article 2259123 , 10.1080/08916934.2023.2259123 Voir chez l’éditeur Voir dans Scopus Google Scholar
[19] T. Takahashi , MK Ellingson , P. Wong , B. Israelow , C. Lucas , J. Klein , et al. Les différences liées au sexe dans les réponses immunitaires qui sous-tendent l’évolution de la COVID-19 Nature , 588 ( 2020 ) , pages 315-320 10.1038 , / s41586-020-2700-3 Voir chez l’éditeur Voir dans Scopus Google Scholar
[20] G. Pela , M. Goldoni , E. Solinas , C. Cavalli , S. Tagliaferri , S. Ranzieri et al. Différences liées au sexe dans le syndrome de COVID long J Womens Health (Larchmt) , 31 ( 2022 ) , p. 620-630 10.1089 , / jwh.2021.0411 View at publisherVoir dans Scopus Google Scholar
[21] SV Sylvester , R. Rusu , B. Chan , M. Bellows , C. O’Keefe , S. Nicholson Différences liées au sexe dans les séquelles de l’infection à la COVID-19 et dans le syndrome de COVID long : une revue Curr Med Res Opin , 38 ( 2022 ) , p. 1391-1399 10.1080 , / 03007995.2022.2081454 Voir chez l’éditeur Voir dans Scopus Google Scholar
Depuis son autorisation en un temps record il y a 20 ans, le Gardasil est présenté comme une arme miraculeuse contre le cancer du col de l’utérus. Pourtant, les faits sont là, têtus : inefficacité, effets secondaires graves, manipulations scientifiques et propagande institutionnelle. Dans cet ouvrage rigoureux et documenté, le docteur Gérard Delépine démonte les mensonges entourant ce vaccin et révèle les dessous d’un scandale sanitaire mondial. « En 2025, l’examen des registres des cancers ne permet donc pas d’affirmer que la vaccination réduit significativement le risque de cancer invasif du col. Tant que cette efficacité anticancéreuse n’est pas démontrée dans le monde réel, il est imprudent de l’accepter, compte tenu des nombreuses complications rapportées. » À l’heure où le gouvernement s’apprête à imposer une nouvelle campagne de vaccination dans les collèges français, il est urgent d’informer les parents, les jeunes, et les citoyens en général.
Face aux effets destructeurs du Lévothyrox, du Prozac et de la cortisone, quelles sont les vraies alternatives ? Le Dr Jean-Pierre Willem révèle ses protocoles naturels aux huiles essentielles. Dans cet entretien, le Dr Jean-Pierre Willem, chirurgien et spécialiste des médecines naturelles, remet en question certaines certitudes autour des prescriptions médicamenteuses de masse et de la prise en charge des maladies chroniques. Pourquoi, malgré les avancées scientifiques, des traitements massivement prescrits peinent-ils à soigner sans causer de lourds dommages collatéraux ? Et si l’on passait à côté des mécanismes naturels et d’auto-guérison de notre corps ? Selon lui, notre santé ne devrait pas dépendre uniquement de molécules chimiques synthétiques (comme le Levothyrox ou la cortisone), mais aussi d’un rééquilibrage profond du terrain, impliquant notamment le nettoyage ciblé de nos organes et émonctoires encrassés. À partir de son immense expérience de terrain, il explore des pistes rarement mises en avant : celles de la gemmothérapie, de la phytothérapie et des huiles essentielles (comme la livèche ou l’hélicryse italienne), qu’il considère comme des leviers majeurs pour soutenir notre immunité, notre thyroïde et nos fonctions vitales. Peut-on réellement agir sur les dépressions, les dérèglements hormonaux ou les pathologies lourdes avec des solutions naturelles ? Pourquoi des approches historiques, comme les découvertes censurées du Dr André Gernez sur le cancer, restent-elles encore marginales dans les protocoles classiques ? Et que disent les observations accumulées depuis plusieurs décennies ? Au fil de cet échange, le Dr Willem aborde également les causes sous-estimées de nos maux quotidiens : lien méconnu entre intestins et sinusites chroniques, impact destructeur du stress et des angoisses, ou encore l’importance capitale d’apaiser la peur en soins palliatifs. Un entretien qui questionne, interpelle et ouvre le débat sur notre manière d’aborder la médecine moderne et, plus largement, notre santé globale.
Au cœur du Jura, le Festival Nexus a réuni plus de 3500 personnes pour une première édition qui restera dans les mémoires. Les 27 et 28 juin 2026, le petit village de Mont-sous-Vaudrey à 20 km de Dole, a accueilli une joyeuse foule de résistants venus de toute la France, de Belgique et de Suisse sur le magnifique domaine champêtre du château Grévy. L’équipe d’Essentiel News s’est partagée entre les podiums dédiés aux conférences et son stand sous la tente des médias indépendants pour de très belles rencontres in vivo avec ses lecteurs. Sous un soleil de plomb, un vent de liberté rafraichissait les consciences.
Ironiquement, le premier festival Nexus se déroulait à quelques kilomètres de la maison de naissance de Louis Pasteur, dont l’apport à l’humanité est largement discuté.
La rencontre physique, moteur indispensable de la convergence des résistances
Fil conducteur du festival, le désir de créer du lien – de se rencontrer « en vrai » – a animé les festivaliers tout au long de ce week-end exceptionnel. Nourrie par l’expérience des Cafés Nexus (portée notamment par Romain Pauc), et renforcée par l’arrivée de plusieurs dizaines de bénévoles, l’équipe de Marc Daoud (directeur de publication du magazine Nexus) s’est mobilisée en quelques mois seulement avec une efficacité redoutable pour offrir à ses lecteurs des conférences, des ateliers et des rencontres autour de la résistance tous azimuts: éco-construction, solutions pour sortir du système financier, de la surveillance numérique; clés pour l’autonomie spirituelle, la souveraineté populaire, l’alimentation saine, la santé alternative… Loin des idéologies, les exposants, conférenciers, lanceurs d’alerte et militants associatifs ont choisi ce week-end de dépasser l’indispensable dénonciation pour tracer concrètement les pistes d’un avenir désirable.
Par-delà les différences de sensibilité, et pour la première fois dans ces dimensions, les médias d’avant-garde étaient rassemblés pour un week-end, portés par la nécessité de la solidarité. Le public présent a ainsi pu aller à la rencontre de ceux qui œuvrent quotidiennement à l’information alternative francophone: les équipes de Nexus, GPTV, Tocsin, Alexis Poulin, Nicolas Bouvier, Kairos, Putsch Média, Kla Tv, Le Monde Moderne, Tribune Libre… et bien sûr d’Essentiel News étaient réunies sous une même tente. Plusieurs représentants de ces médias ont participé à une table ronde sans tabou sur la grande scène, où ils ont pu discuter des enjeux de l’information indépendante et des difficultés rencontrées dans leurs pratiques quotidiennes.
Le stand Essentiel News a d’abord été le lieu d’échange de chaleureux remerciements (tout réciproques!) avec nos chers lecteurs et donateurs, qui nous ont fait part de leur parcours intellectuel, de leurs difficultés, parfois de leur isolement, et de leurs victoires. Ils ont pu notamment rencontrer Isabelle Dessaux, notre coordinatrice de choc, habituellement en coulisses, présente dès les débuts du média; échanger avec Alice, journaliste indépendante collaborant avec Essentiel News et Nexus), à propos de notre revue papier fraîchement imprimée qu’elle a coordonnée; et profiter de la jovialité légendaire d’Akina, animateur de tables rondes et responsable de notre pôle vidéos. Seul bémol, notre rédactrice en chef Alexandra Joutel n’avait malheureusement pas pu faire le déplacement et manquait beaucoup à cette belle réunion.
D’autres festivaliers ont, quant à eux, découvert Essentiel News. Pour marquer cet événement exceptionnel, nous étions fiers de présenter en avant-première une revue réalisée par nos soins, réunissant six longs articles de fond parmi les plus marquants publiés sur notre site, et dont la portée intemporelle justifiait une publication papier. Cette revue, d’abord pensée pour remercier nos donateurs, a été massivement adoptée par le public du festival: conçue comme une « archive pour le futur », elle a reçu un accueil que nous avons vécu comme un véritable encouragement pour notre travail de décryptage.
Sur les podiums et dans les allées du parc, on croisait de nombreux visages connus, venus apporter leur pierre à la réflexion collective: Jean-Dominique Michel, Jean-Jacques Crèvecoeur, Thierry Casasnovas, Philippe Bobola, Philippe Guillemant, Alexis Poulin, Anne Givaudan, Jacob Cohen, Alexandre Pénasse, Jean-Pierre Petit, Fabien Moine, Jérémie Mercier, Raphaël Berland, Charles-Maxence Layet, Nicolas Lefèvre, Alexandre Langlois, Au bon Touite, Nicolas Bouvier, Isabelle Bourgeois, Stéphanie de Tribune Libre, Etienne Chouard, Salim Laïbi, Mike Borowski, Claude Janvier, Ananda Guillet… étaient présents parmi tant d’autres.
Au-delà de l’information, l’action
Présents sur notre stand, Icaros et Senta Depuydt sont également intervenus pour tenir des conférences dans leur domaine d’expertise. Senta a partagé des solutions pour améliorer la condition et faciliter la vie des personnes atteintes d’autisme ou de neuroatypies: c’est un discours plein d’espoir émaillé de pistes concrètes qui a été accueilli avec enthousiasme par le très large auditoire qui s’était rassemblé sous la grande scène.
Lors de sa première présentation de la journée, Icaros a parlé de cette nouvelle librairie d’Alexandrie, aussi extraordinaire que méconnue: Library Genesis (LibGen).
Il a commencé en expliquant pourquoi l’humanité a besoin d’une bibliothèque complète et libre d’accès, en soulignant que « livre » et « libre » ont la même étymologie, et qu’en effet la libération passe par le liber, libri. Il a ensuite rappelé que le partage de fichiers n’était pas du « vol », que de s’y adonner ne constituait pas du « piratage », et que les tentatives par le pouvoir de restreindre par la violence la libre prononciation des nombres était immoral et devait demeurer contre-productif.
Après avoir raconté l’histoire de LibGen en bref (née dans les années 90 en Russie), Icaros a ensuite décrit la guerre que livraient quelques multinationales pléthoriques contre cette librairie d’Alexandrie, toutes obsédées qu’elles sont d’imposer par la force un monopole sur les idées. Confiscation des noms de domaines, censure au niveau des fournisseurs d’accès Internet, et autres formes de répression constituent les outils dans l’arsenal des puissants; heureusement, cryptoanarchistes, cypherpunks et autres informaticiens épris de liberté et d’émancipation continuent de s’assurer que ces efforts demeurent vains.
Ainsi, Icaros a donné le nom d’une version augmentée de LibGen, la « Anna’s Archive » (accessible à l’adresse https://annas-archive.gl/), et qui demeure encore accessible. Aux 2.5 millions de livres et 80 millions d’articles scientifiques de LibGen s’ajoute une quantité phénoménale d’ouvrages supplémentaires (au 1er janvier 2026, la bibliothèque contenait 61’654’285 livres et 95’687’150 articles). Il a expliqué comment y accéder, et pourquoi c’était important, à tous ceux capables de le faire, de copier l’intégralité de l’archive, et de la « seeder » sur les réseaux BitTorrent. Il a également promis une vidéo cet été qui rentre plus en détails sur la manière de le faire.
Plus tard dans la journée du dimanche, Icaros a présenté l’état d’avancement du « projet PeerTube », initialement proposé le 24 avril dans une capsule vidéo. En substance, l’idée est pour les médias libres de la Francophonie de s’allier en un « collectif de médias libres », et de créer ensemble une alternative décentralisée à YouTube. Pour ce faire, la proposition est que chaque média héberge souverainement son propre contenu vidéo sur sa propre instance PeerTube dédiée, et que toutes ces plateformes souveraines soient ensuite interconnectées entre elles pour que tous les contenus vidéos des uns deviennent accessibles via tous les serveurs des autres. Ce principe est celui de la Fediverse, et il représente autant le passé que le futur des réseaux sociaux. Il permet de concilier le meilleur des deux mondes: souveraineté numérique d’une part, et effet réseau de l’autre.
L’architecture proposée permet efficacement de contourner l’identification coercitive qui arrive sur les réseaux sociaux en France, tout en empêchant la censure, la surveillance des utilisateurs, et la manipulation algorithmique pratiquées par YouTube.
Après avoir rappelé et décrit ces éléments, Icaros a annoncé une excellente nouvelle: la plupart des médias libres de la Francophonie approchés depuis le 24 avril ont répondu favorablement à l’appel! Les médias et créateurs de contenu suivants ont indiqué leur intention de se joindre à l’initiative d’Essentiel News: Nexus, Tocsin, BAM News, Kairos, Cara News, Planet Positive, Hym Media, Tribune Libre, Reporter Citoyen Belge, Jean-Dominique Michel, Louis Fouché, Jean-Jacques Crèvecoeur, Thierry Casasnovas, Au Bon Touite. De surcroît, le directeur et fondateur de CrowdBunker, Matthieu, a également émis l’intention de participer à l’initiative, et de développer la couche de compatiblité nécessaire pour que tout le contenu vidéo de la fédération apparaisse également sur sa plateforme!
Après la présentation d’Icaros, Guy de La Fortelle, cofondateur de Tocsin, et Jean-Jacques Crèvecoeur, formateur et auteur indépendant, sont montés sur scène pour partager leurs réflexions et expériences. En plus d’expliquer pourquoi ils sont intéressés par l’idée d’un tel collectif des médias libres, ils ont également exprimé leur vision sur l’avenir des réseaux sociaux et la censure sur Internet.
Avec tout le sérieux et la détermination que réclame notre époque incertaine, ces deux journées de fête et de rencontres se sont déroulées sous le signe de la concorde et de l’action. Surpris par l’engouement suscité par le festival (les organisateurs ont dû refuser du public), nul doute que nos amis de Nexus songent déjà à la préparation d’une deuxième édition pour l’année prochaine.
Le 30 juin 2026, l’Assemblée nationale a adopté, pour la troisième fois, la loi créant un droit à « l’aide à mourir ». Derrière le mot, une réalité que cette émission regarde en face.
Sur le certificat de décès d’un patient à qui l’on vient d’injecter un poison, le médecin devra désormais inscrire « mort naturelle ». Ce n’est pas une maladresse de rédaction : c’est une méthode. Le même euphémisme, à quatre-vingts ans d’écart, qu’un sinistre précédent de 1939 nommait déjà « mort miséricordieuse ».
Je pars de la parole du médecin et député Philippe Juvin, qui a lu le texte ligne à ligne : les garde-fous — l’avis d’un psychiatre, du médecin traitant, le regard d’un juge, la protection du majeur sous tutelle — n’ont pas été oubliés. Ils ont été proposés, puis refusés, un par un. Et pendant qu’on refuse aux Petites Sœurs des Pauvres le droit de ne pas pratiquer la mort dans leurs murs, on reçoit officiellement le Grand Orient venu réclamer le vote.
Je veux être clair : je ne m’oppose pas par principe à la liberté de mourir — la Suisse la pratique de longue date. Mais ce texte ne protège pas le lucide : il fabrique le consentement de l’abandonné.
Aux Pays-Bas, une femme de vingt-neuf ans, en bonne santé physique, a été euthanasiée pour souffrance psychique ; au Canada, un sans-abri a demandé la mort faute de logement, puis s’est rétracté dès qu’on lui a trouvé un toit.
Quand les mots ne tiennent plus, c’est l’esprit qui perd pied. Ce sera tout propos de ma série de l’été, « Comment rester sain d’esprit dans un monde qui devient fou ? »
À l’occasion du Festival Nexus, Paul Fournier interview François-Marie Périer, président de l’European Forum for Vaccine Vigilance (EFVV).
Ancien enseignant, écrivain et militant engagé depuis de nombreuses années, François-Marie Périer revient sur son parcours atypique et présente les actions de l’EFVV, un réseau européen regroupant plus de 50 associations mobilisées autour des questions de sécurité vaccinale, de soutien aux personnes estimant avoir subi des effets indésirables après une vaccination et de la promotion du consentement libre et éclairé. Au cours de cet entretien, il évoque notamment : ✔ son parcours personnel et son engagement associatif ✔ les missions de l’EFVV en Europe ✔ l’accompagnement des personnes concernées par des effets indésirables signalés après vaccination ✔ les enjeux liés au consentement libre et éclairé ✔ la coopération entre associations européennes ✔ les conférences internationales auxquelles participe l’EFVV, notamment avec Del Bigtree (ICAN) ✔ les perspectives des actions citoyennes menées à l’échelle européenne. Cette interview est également l’occasion de découvrir les actions menées par l’EFVV depuis plus de vingt-cinq ans en faveur de l’information, de la coopération entre associations et de la défense des libertés individuelles dans le domaine de la santé. 👉 Pour découvrir les travaux de l’EFVV : https://www.efvv.eu/
» Le Dr Colignon a fait doser la Spike vaccinale toxique de 46 patients atteints d’effets indésirables des vaccins Covid à ARNm. Trouver de la Spike 4 ans après vaccin signifie que ADN contaminant s’est intégré dans le génome et a transformé les vaccinés en OGM. » Hélène Banoun
Vidéo assez mauvaise (son/images) mais néanmoins instructive.
Et si le remède avait fait davantage de morts que la maladie ? Janvier 2020. Le monde s’arrête. On confine, on muselle, on interdit de soigner, puis l’on injecte, à des milliards d’êtres humains, une technologie que personne n’avait jamais déployée à pareille échelle. Cinq ans plus tard, les chiffres sont là. Il suffit de les lire. Ce livre les lit. Un par un, pays par pays : du VAERS américain à l’INSEE française, du registre allemand KBV aux données helvétiques, jusqu’aux millions de morts que Rancourt et ses collègues recensent dans 125 pays. Il remonte à la biologie du désastre — protéine Spike toxique, ARNm instable, ADN plasmidique résiduel — et il descend jusqu’à la lame d’anatomopathologie, là où la preuve ne se discute plus. En République tchèque, en Italie, en Suède, au Japon, les statistiques parlent aussi d’une même voix. Et l’on démonte, pièce par pièce, la mécanique comptable, ce fameux « décalage de 14 jours », qui a rendu ailleurs les morts invisibles. Données officielles, sources publiques, écarts-types calculés à la décimale : rien ici n’est inventé, tout est sourcé. Au terme du parcours, des recommandations médicales, juridiques et philosophiques, et un seul constat, exprimé en années de vie perdues. La plus grande catastrophe de l’histoire de la médecine ? Le lecteur jugera.
Auteur : Patrick Stocco Coauteurs : Frédéric Stalder, Philippe Saegesser, Michael Esfeld, Dimitry Debrieux, Michelle Cailler Editeur : Marco Pietteur
Nous utilisons des cookies pour optimiser notre site web et notre service.
Fonctionnel
Toujours activé
Le stockage ou l’accès technique est strictement nécessaire dans la finalité d’intérêt légitime de permettre l’utilisation d’un service spécifique explicitement demandé par l’abonné ou l’utilisateur, ou dans le seul but d’effectuer la transmission d’une communication sur un réseau de communications électroniques.
Préférences
Le stockage ou l’accès technique est nécessaire dans la finalité d’intérêt légitime de stocker des préférences qui ne sont pas demandées par l’abonné ou l’utilisateur.
Statistiques
Le stockage ou l’accès technique qui est utilisé exclusivement à des fins statistiques.Le stockage ou l’accès technique qui est utilisé exclusivement dans des finalités statistiques anonymes. En l’absence d’une assignation à comparaître, d’une conformité volontaire de la part de votre fournisseur d’accès à internet ou d’enregistrements supplémentaires provenant d’une tierce partie, les informations stockées ou extraites à cette seule fin ne peuvent généralement pas être utilisées pour vous identifier.
Marketing
Le stockage ou l’accès technique est nécessaire pour créer des profils d’utilisateurs afin d’envoyer des publicités, ou pour suivre l’utilisateur sur un site web ou sur plusieurs sites web ayant des finalités marketing similaires.
